Stroke és Depresszió: Van-e Kapcsolat?

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Depresszió és stroke

Strokeket akkor okoznak, amikor az agyad elveszíti vérellátását. Ez gyakran egy vérrög miatt fordul elő, amely gátolja a vér artérián keresztüli átjutását.

A stroke-ban szenvedő emberek gyakran beszámolnak a depresszió tüneteinek észleléséről. A stroke utáni depresszió a stroke leggyakoribb pszichiátriai komplikációja. A stroke-ban szenvedők csaknem egyharmadánál depresszió alakul ki. A stroke utáni depressziót azonban a legtöbb esetet nem diagnosztizálják. Az orvosok figyelmen kívül hagyhatják a depresszió jeleit. A stroke-ban szenvedők elrejthetik a tüneteket, vagy nem tudnak rájuk. A gondozó nagyszerű betekintést nyújthat és segíthet a depresszió korai felismerésében.

A depresszió befolyásolhatja az ember életminőségét. Azt is megnehezítheti az agyvérzést. A depresszió növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát is, ami viszont növeli egy újabb szélütés kockázatát. A halálozási arány tízszer magasabb azoknál az embereknél, akik stroke után depressziót tapasztalnak.

A stroke utáni depressziót kezeléssel lehet kezelni. A kutatások szerint a depresszióval kezelt emberek mentális funkciója javult.

A stroke utáni depresszió kockázati tényezői

Súlyosabb a depresszió a stroke után, ha:

• volt korábbi mentális betegsége
• nők
• volt egy korábbi állapota, amely befolyásolta a gondolkodásmódját, például egy traumás agyi sérülés
• korábbi funkcionális nehézségei voltak, például olyanok, amelyeket a Parkinson-kór vagy más neuromusculáris rendellenességek okozhatnak
• egyedül él

A magas testi fogyatékosságot okozó stroke és idegrendszeri problémák szintén növelik a kockázatot. Például, ha afázia alakul ki egy stroke után, akkor valószínűbb, hogy depresszió lesz. Az afázia csökkenti a szavak beszédének és megértésének képességét.

A stroke utáni depresszió tünetei

A stroke utáni depresszió minden esetének különböző tünetei és időtartama lehet. A legtöbb tünet a stroke után három-hat hónapban jelentkezik. A betegség kezdete azonban már egy hónap elteltével, és akár több évvel később is lehet a stroke után. A kezdeti idők közötti különbség két tényezőnek tulajdonítható - biokémiai változások, amelyek az agyban stroke után következnek be, valamint a hangulat és a személyiség változásai, amelyek idővel bekövetkeznek. Ez utóbbi a következőkből származhat:

• társadalmi körülmények, például a magány, a társadalmi interakció hiánya
• genetika
• a stroke utáni fizikai és szellemi képességek korlátozásai

Ha olyan személy gondozója vagy, aki nemrégiben szenvedett stroke-ban, vigyázzon a következő kilenc tünetre:

1. folyamatos szomorúság és szorongás érzése
2. az érdeklődés elvesztése általában a kellemes tevékenységek iránt
3. értéktelenség és reménytelenség érzései
4. fáradtság
5. fókuszálási nehézség és ingerlékenység
6. zavart alvási szokások, például túl sok vagy kevés alvás
7. étvágycsökkenés vagy túladagolás
8. csökkent a barátokkal és a családdal való idő eltöltése iránti érdeklődés
9. öngyilkos gondolatok

A stroke-ban szenvedő emberek más hangulati változásokat tapasztalhatnak, például:

• szorongás
• ingerlékenység
• agitáció
• alvászavarok
• viselkedésbeli változások
• fásultság
• fáradtság
• hallucinációk

Fontos, hogy az ápolók tisztában legyenek egy stroke-ot szenvedett személy érzelmi állapotával. Ez javíthatja a megfelelő diagnosztizálás esélyét.

Hogyan diagnosztizálják a stroke utáni depressziót?

Az orvosok a depressziót a „Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve” felsorolt kritériumok alapján diagnosztizálják. A depressziót akkor diagnosztizálják, ha valamelyiknél a korábban felsorolt kilenc tünet közül legalább öt legalább két héten át tapasztalható.

Hogyan kezelik a stroke utáni depressziót?

A depresszió kezelése általában a terápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja.

A kognitív viselkedésterápia egy általános terápia, amelyet depresszió kezelésére használnak. A depresszió kezelésére használt általános gyógyszerek a következők:

• szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók, például fluoxetin (Prozac) és paroxetine (Paxil)
• szerotonin-norepinefrin visszavétel-gátlók, például duloxetin (Cymbalta) és venlafaxin (Effexor XR)
• triciklusos antidepresszánsok, például imipramin (Tofranil-PM) és nortriptilin (Pamelor)
• monoamin-oxidáz inhibitorok, mint például a tranil-cipromin (Parnátus) és a fenelzin (Nardil)

Fontos megérteni, hogy ezek a gyógyszerek hogyan hatnak kölcsönhatásba másokkal, akiket esetleg szed. Feltétlenül beszéljen orvosával a lehetséges kölcsönhatásokról.

Életmód változások, amelyek kezelni tudják a depressziót

Ha insult utáni depressziót tapasztal, az ilyen életmód-változások segíthetnek:

Vegyen részt egy támogató csoportban

Támogatási csoportokon keresztül találkozhat másokkal, akik hasonló helyzetekben élnek át. Ez segíthet abban, hogy kevésbé legyen magányos.

Egyél egészséges táplálkozást

A gyümölcsből, zöldségből és sovány húsból álló étrend segít egészséges maradni és felépülni.

Légy társadalmi

A társadalmi helyzet fenntartása és a társadalmi elszigeteltség elkerülése segíthet abban, hogy kevésbé depressziós legyen.

Legyen lehetőleg független

Ha egy stroke után felépül, szüksége lehet a gondozók segítségére. Nagyon nehéz lehet, ha elveszíti személyes függetlenségét. Dolgozzon együtt gondnokkal, hogy kitaláljon egyedül elvégzendő feladatokat.

Eddz minden nap

A napi testmozgás elősegítheti a stroke helyreállítását és a depresszió kezelését. Jó választás a séta és más, alacsony hatású gyakorlatok.

A stroke utáni depresszió kilátásai

Az egyik legnehezebb dolog, amellyel a stroke-ban szenvedő személynek meg kell birkóznia, egy ideig részben vagy teljesen függ a gondozótól. Ez a fajta kihívás a stroke által okozott összes többi mentális és fizikai korlátozással együtt növelheti a depresszió kockázatát.

A depresszió első jeleinél az orvos megfelelő megfigyelése és orvosának látása csökkentheti az állapot súlyosságát, és javíthatja a stroke utáni helyreállítás esélyét. A krónikus depresszió kockázata növekszik, ha az állapot diagnosztizálatlan és kezeletlen. Azonnal keresse fel orvosát, ha gyanítja, hogy agyvérzés után depressziót tapasztal.