A vér oxigént szállít a test szerveihez és szöveteihez. A hipoxémia akkor jelentkezik, amikor alacsony a vér oxigénszintje.
A hipoxémiát számos állapot okozhatja, beleértve az asztmát, tüdőgyulladást és krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD). Súlyos orvosi helyzet, és azonnali orvosi ellátást igényel.
Folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon a hipoxémiáról, annak okairól és kezeléséről.
Hypoxia vs. hypoxemia
A hipoxia és a hypoxemia két különféle dologra utal. Míg a hipoxémia a vér alacsony oxigénszintjére utal, a hipoxia a test szöveteinek alacsony oxigénszintjére utal.
A kettő néha, de nem mindig, együtt fordulhat elő.
Általában a hipoxémia jelenléte hipoxiára utal. Ennek van értelme, mert ha alacsony az oxigénszint a vérben, akkor a test szövetei szintén valószínűleg nem kapnak elegendő oxigént.
típusai
A hipoxémiának többféle típusa létezik, és a típus attól függ, hogy milyen mechanizmussal csökkenti a vér oxigénszintjét.
A szellőzés / perfúzió (V / Q) eltérése
Ez a hipoxémia leggyakoribb típusa. A szellőzés a tüdő oxigénellátására, míg a perfúzió a tüdő vérellátására vonatkozik.
A szellőztetést és a perfúziót V / Q aránynak nevezett arányban mérjük. Általában kismértékű eltérés mutatkozik ebben az arányban, azonban ha az eltérés túlságosan nagy, problémák merülhetnek fel.
A szellőzés perfúziós eltérésének két oka lehet:
- A tüdő elég oxigént kap, de nincs elég véráramlás (megnövekedett V / Q arány).
- Véráram van a tüdőben, de nincs elég oxigén (csökkent V / Q arány).
tolatás
Normális esetben a deoxigénezett vér a szív jobb oldalán érkezik, az tüdőbe utazik, hogy oxigént kapjon, majd a szív bal oldalára halad, hogy a test többi részébe elossza.
Az ilyen típusú hipoxémiában a vér bejut a szív bal oldalába anélkül, hogy oxigénné válna a tüdőben.
Diffúziós zavar
Amikor az oxigén bejut a tüdőbe, akkor kitölti az alveolusoknak nevezett kis zsákot. Az alveolusokat apró erek, kapillárisoknak nevezik. Az oxigén az alveolákból a kapillárisokon átáramló vérbe diffundál.
Az ilyen típusú hipoxémia esetén az oxigén diffúziója a véráramban romlik.
hypoventilláció
A hipoventiláció akkor történik, amikor az oxigénbevitel lassú. Ez magasabb szén-dioxidszintet eredményezhet a vérben és alacsonyabb oxigénszintet eredményezhet.
Alacsony környezeti oxigéntartalom
Az ilyen típusú hipoxémia általában magasabb tengerszint feletti magasságokban fordul elő. A levegőben elérhető oxigén csökken a magasság növekedésével.
Ezért magasabb tengerszint feletti magasságokban minden lélegzet alacsonyabb oxigénszintet biztosít Önnek, mint a tenger szintjén.
Okoz
Számos olyan állapot okozhat hipoxémiát. Ide tartozhatnak:
- akut légzési distressz szindróma (ARDS)
- anémia
- asztma
- vérrög a tüdőben (tüdőembólia)
- összeomlott tüdő
- veleszületett szívhibák vagy betegség
- COPD
- folyadék a tüdőben (tüdőödéma)
- nagy magasságban
- intersticiális tüdőbetegség
- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a légzési sebességet, például egyes kábítószerek és érzéstelenítők
- tüdőgyulladás
- hegesedés a tüdőben (tüdőfibrózis)
- alvási apnoe
A különböző feltételek különböző módon okozhatják hipoxémiát. Nézzünk meg néhány példát:
A COPD egy krónikus állapot, amelyben a tüdőben a légáramlás akadályozva van. Az alveolusok falának és a környező kapillárisoknak a megsemmisítése COPD-ben az oxigéncserével kapcsolatos problémákat okozhat, ami hipoxémiához vezethet
A vérszegénység olyan állapot, amelyben nincs elegendő vörösvérsejt a hatékony oxigénszállításhoz. Emiatt a vérszegénységben szenvedő személyek alacsony vér oxigénszintje lehet
Ezenkívül a hipoxémia lehet egy másik állapot, például légzési elégtelenség tünete.
Légzési elégtelenség akkor fordul elő, ha nem elegendő mennyiségű oxigént szállít a tüdőből a vérbe. Ezért az alacsony vér oxigénszint a légzőszervi elégtelenség mutatója lehet.
Hypoxemia újszülötteknél
Hypoxemia néha előfordulhat veleszületett szívhibákkal vagy betegséggel rendelkező újszülötteknél. Valójában a vér oxigénszintjének mérésével ellenőrzik a csecsemőknek a veleszületett szívhibákat.
A koraszülöttek szintén érzékenyek a hipoxémiára, különösen, ha mechanikus ventilátorra helyezték őket.
Tünetek
Valaki, aki hypoxémiában szenved, a következő tünetekkel járhat:
- légszomj
- köhögés vagy zihálás
- fejfájás
- gyors szívverés
- összezavarodott vagy zavart érzés
- kék szín a bőrön, az ajkakon és a körmökön
Diagnózis
A hipoxémia diagnosztizálása érdekében orvosa fizikai vizsgálatot végez, amelynek során ellenőrzi a szívét és a tüdőjét. Ellenőrizhetik a bőr, a körmök vagy az ajkak színét is.
Van néhány további vizsgálat, amelyeket elvégezhetnek az oxigénszint és a légzés felmérése érdekében. Ide tartozhatnak:
- Pulzus-oximetria, amely az ujjára helyezett érzékelőt használ a vér oxigénszintjének mérésére.
- Artériás vérgáz-teszt, amelynek során tűvel vérmintát vesznek az artériából a vér oxigénszintjének mérésére.
- Légzéstesztek, amelyek felbecsülhetik a gépeken vagy egy csőbe történő légzést.
Kezelés
Mivel a hipoxémiában alacsony a vér oxigénszintje, a kezelés célja a vér oxigénszintjének normál szintre emelése.
Az oxigénterápia felhasználható a hipoxémia kezelésére. Ez magában foglalhatja egy oxigénmaszk vagy egy kis cső használatát az orrán, amely kiegészítő oxigént kap.
A hipoxémiát olyan betegség is okozhatja, mint például asztma vagy tüdőgyulladás. Ha egy alapbetegség oka a hipoxémiát okozza, orvosa ezen állapot kezelésére is dolgozik.
szövődmények
A test szervének és szöveteinek oxigénre van szükségük a megfelelő működéshez.
Károsíthatják az olyan létfontosságú szerveket, mint például a szív és az agy, ha nincs elég oxigén. A hypoxémia halálos lehet, ha kezeletlen.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Mindig kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha légszomj hirtelen jelentkezik és befolyásolja működési képességét.
Más esetekben önmagában a légszomj továbbra is indokolja az orvos látogatását. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli, akkor biztos, hogy egyeztessen egyeztetéssel orvosával, hogy megbeszélje ezeket:
- légszomj, amely minimális aktivitással vagy nyugalomban jelentkezik
- légszomj, amely edzés közben jelentkezik és rosszabbodik
- hirtelen felébred az alvásból, légszomjjal
Alsó vonal
A hipoxémia akkor jelentkezik, amikor alacsony a vér oxigénszintje. A hipoxémiának többféle típusa létezik, és sokféle állapot okozhatja.
A hipoxémia súlyos állapot, és kezelés nélkül szervkárosodásokhoz vagy akár halálhoz is vezethet.
Mindig kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha légszomja van, amely hirtelen jelentkezik és befolyásolja a működési képességét.
