Mi a tüdődiffúziós vizsgálat?
Az asztmától a krónikus obstruktív tüdőbetegségig (COPD) számos olyan állapot létezik, amelyek befolyásolhatják a tüdőt. Zihálás vagy általános légszomj arra utalhat, hogy a tüdő nem működik pontosan úgy, ahogy kellene. Ha tüdőprobléma jelei vannak, orvosa vizsgálatot rendelhet a tüdő működésének felmérésére.
Ezen tesztek egyike a tüdődiffúziós teszt. A tüdődiffúziós teszt segítségével megvizsgálható, hogy a tüdő miként dolgozza fel a levegőt. Más vizsgálatokkal együtt segíthet orvosának meghatározni, hogy a légzőrendszer megfelelően és hatékonyan működik-e. Ez a tüdő diffúziós képességeként is ismert, mint a szén-monoxid (DLCO) teszt.
Mi a tüdődiffúzió?
A tüdiffúziós vizsgálat célja annak ellenőrzése, hogy a tüdő mennyire engedi az oxigént és a szén-dioxidot a vérbe és ki. Ezt a folyamatot diffúziónak nevezzük.
Lélegezve az orrán és a száján belélegzi az oxigént tartalmazó levegőt. Ez a levegő a légcsövön vagy a szélcsőön keresztül jut a tüdőbe. A tüdőben levő levegő egyre kisebb méretű struktúrán halad keresztül, az úgynevezett bronchiók. Végül eléri az alveoloknak nevezett apró tasakokat.
Az alveolusokból a levegőből származó oxigén belép a vérébe a közeli erekben. Ezt oxigén diffúziónak nevezik. Ha a vér oxigénnel van, az oxigént hordozza az egész testében.
A diffúzió egy másik formája akkor fordul elő, amikor a szén-dioxidot tartalmazó vér visszajut a tüdőbe. A szén-dioxid a véréből az alveolákba mozog. Ezután a kilégzés révén kiűzik. Ezt a folyamatot szén-dioxid diffúziónak nevezik.
A tüdődiffúziós vizsgálat felhasználható mind az oxigén, mind a szén-dioxid diffúziójának elemzésére.
Mi a tüdődiffúziós vizsgálat célja?
Az orvosok általában tüdődiffúziós tesztet alkalmaznak tüdőbetegségben szenvedő emberek felmérésére vagy az ilyen betegségek diagnosztizálására. A megfelelő értékelés és diagnózis elengedhetetlen az optimális kezelés biztosításához.
Ha tüdőbetegség tünetei mutatkoznak, a tüdődiffúziós tesztelés felhasználható a tüdő működésének elemzésére. Továbbá, ha tüdőbetegség kezelése alatt áll, orvosa időről időre elrendelheti ezt a tesztet a betegség előrehaladásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
Hogyan kell felkészülni a tüdődiffúziós tesztre?
A teszt előtt orvosa felkérheti Önt, hogy tegyen meg bizonyos lépéseket a tüdődiffúziós teszt előkészítésére. Felkérhetik Önt:
- a vizsgálat előtt kerülje a hörgőtágító vagy más inhalációs gyógyszerek alkalmazását
- Kerülje a nagy mennyiségű étel evését a teszt előtt
- kerüljön a dohányzásra néhány órát a teszt előtt
Mire számíthatom a tüdődiffúziós teszt során?
A tüdődiffúziós teszt a legtöbb esetben a következő lépéseket foglalja magában:
- A szájába egy szájdarab kerül. Nagyon jól illeszkedik. Orvosa klipszeket helyez az orrára, hogy megakadályozzon, hogy az orrán keresztül lélegezzen.
- Lélegezni fogsz. Ez a levegő apró és biztonságos szén-monoxidot tartalmaz.
- Legalább 10-nél tartja ezt a levegőt.
- Gyorsan kilégzi a tüdőben tartott levegőt.
- Ezt a levegőt összegyűjtik és elemzik.
Vannak-e kockázatok a tüdődiffúziós teszttel kapcsolatban?
A tüdiffúzió vizsgálata nagyon biztonságos és egyszerű eljárás. A tüdiffúziós teszt nem jelent komoly kockázatot. Ez egy gyors eljárás, és nem okozhat a legtöbb embernek jelentős fájdalmat vagy kellemetlenséget.
Valószínű, hogy a teszt befejezése után nem tapasztal negatív mellékhatásokat.
Mit jelent a teszt eredményeim?
Ez a teszt megvizsgálja, hogy egy bizonyos gázt mennyit belélegzel, és mennyi van a kilélegzett levegőben. Általában a laboratórium szén-monoxidot vagy más „nyomjelző” gázt használ fel annak meghatározására, hogy az Ön tüdője hogyan képes diffúzni a gázokat.
A laboratórium két szempontot vesz figyelembe a vizsgálat eredményeinek meghatározásakor: Az eredetileg belélegzett szén-monoxid és a kilégzés mennyisége.
Ha a kilégzett mintában sokkal kevesebb szén-monoxid van, ez azt jelzi, hogy nagy mennyiségű gáz diffundálódott a tüdőből a vérbe. Ez az erőteljes tüdőfunkció jele. Ha a két mintában a mennyiség hasonló, akkor a tüdő diffúziós képessége korlátozott.
A teszteredmények változóak, és az, amit „normálnak” tekintünk, személyenként eltérő. Orvosának számos tényezőt figyelembe kell vennie annak eldöntése érdekében, hogy a teszt eredményei a tüdő működésével kapcsolatos problémákra utalnak-e, ideértve a következőket:
- függetlenül attól, hogy van-e emphysema
- akár férfi, akár nő vagy
- a korod
- a versenyed
- magasságod
- a vér hemoglobinszintje
Általánosságban elmondható, hogy orvosa összehasonlítja azt a szén-monoxid-mennyiséget, amelyet valójában kilégz, és mennyi szén-monoxidot vár fel, hogy kilégzhessen.
Ha kilélegzik az előrejelzett összeg 75–140 százalékán keresztül, akkor a teszt eredménye normálisnak tekinthető. Ha kilégzel a előrejelzett mennyiség 60-79 százaléka között, tüdőfunkciója enyhén csökkentnek tekinthető. A 40 százalék alatti teszt eredménye a súlyos csökkent tüdőfunkció jele, 30 százalék alatti eredmény tehát lehetővé teszi a szociális biztonsági rokkantsági ellátások igénybevételét.
Mi okozza a szokatlan vizsgálati eredményeket?
Ha orvosa megállapítja, hogy a tüdő nem diffúz gázt mutat be olyan szinten, mint amilyennek lennie kell, számos oka lehet. A következő feltételek rendellenes eredményekhez vezethetnek:
- asztma
- tüdőtágulás
- pulmonalis hypertonia vagy magas vérnyomás a tüdő artériáiban
- szarkoidózis vagy tüdőgyulladás
- tüdőszövet veszteség vagy súlyos hegesedés
- idegen test, amely akadályozza a légutakat
- artériás véráramlás problémái
- tüdőembólia (PE) vagy elzáródott artéria a tüdőben
- vérzés a tüdőben
Milyen egyéb tüdőfunkciós teszteket lehet elvégezni?
Ha orvosa azt gyanítja, hogy a tüdő nem működik megfelelően, a tüdő diffúziós tesztje mellett több vizsgálatot is elrendelhet. Az egyik ilyen teszt a spirometria. Ez méri a beszívott levegő mennyiségét és azt, hogy milyen gyorsan tudja kilégzni. Egy másik teszt, a tüdő térfogatának mérése, meghatározza a tüdő méretét és kapacitását. Tüdőpletiszmográfiás tesztnek is hívják.
Ezeknek a teszteknek a kombinált eredményei segíthetnek orvosának kitalálni, mi a baj, és milyen lépéseket lehet tenni a tünetek enyhítésére.