Mi az a Whipple-kór?
A Tropheryma whipplei nevű baktériumok Whipple-kórt okozzák. Ez a baktérium befolyásolja az emésztőrendszert és terjedhet a következőkre:
- szív
- tüdő
- agy
- ízületek
- bőr
- szemek
Ez egy viszonylag ritka betegség, de életveszélyes is lehet.
Széles körben hitték, hogy genetikai hajlam van a betegség kialakulására. A 40 és 60 év közötti fehér férfiak nagyobb valószínűséggel szerződnek a betegséggel, mint bármely más csoport. A Whipple-kór aránya is magasabb azokon a helyeken, ahol nincs édesvíz és megfelelő szennyvíz. Jelenleg nincs ismert módszer a Whipple-kór megelőzésére.
A Whipple-betegséggel kapcsolatos tünetek
A Whipple-kór megakadályozza a testét a tápanyagok megfelelő felszívódásában. Emiatt a test sok különböző részét érinti, és sokféle tünettel jár. A betegség előrehaladott stádiumában a fertőzés terjedhet a belekből más szervekbe, például:
- szív
- tüdő
- agy
- ízületek
- szemek
A Whipple-kór leggyakoribb tünetei a következők:
- krónikus ízületi fájdalom
- krónikus hasmenés, amely véres lehet
- jelentős fogyás
- gyomorfájás és puffadás
- csökkent látás és szemfájdalom
- láz
- fáradtság
- vérszegénység vagy alacsony vörösvérsejtszám
A következő tünetek és tünetek nem fordulnak elő olyan gyakran, de jelezhetik, hogy az állapot rosszabbodik:
- bőr elszíneződés
- gyulladt nyirokcsomók
- krónikus köhögés
- fájdalom a mellkasban
- pericarditis vagy a szívet körülvevő zsák duzzanata
- szív elégtelenség
- mormog egy szív
- rossz látás
- elmebaj
- zsibbadtság
- álmatlanság
- izomgyengeség
- tic
- gyaloglás nehézségei
- gyenge memória
A Whipple-kór okai
A T. whipplei baktériumokkal való fertőzés az egyetlen ismert ok a Whipple-kórban. A baktériumok a belső sebek kialakulásához vezetnek, és a testi szövetek megvastagodásához vezetnek.
A paprikák ujjszerű szövetek, amelyek a vékonybél tápanyagait szívják fel. Amikor a paprika megvastagodni kezd, természetes alakja megváltozik. Ez károsítja a paprikát és megakadályozza őket abban, hogy hatékonyan felszívják a tápanyagokat. Ez a Whipple-kór számos tünetéhez vezet.
Whipple-betegség diagnosztizálása
A Whipple-kór diagnosztizálása bonyolult, különösen azért, mert a tünetek hasonlítanak a többi általánosabb állapothoz, amelyek a celiakia és a neurológiai rendellenességek között mozognak. Orvosa megpróbálja kizárni ezeket a többi állapotot, mielőtt Whipple-kórt diagnosztizál Önnek.
Endoszkópia
Az első jel, amelyet orvosa felkér, hogy meghatározza, van-e Whipple-kórja, léziók. Az endoszkópia egy kis rugalmas cső behelyezése a torkán a vékonybélbe. A csőhez mini kamera csatlakozik. Orvosa meg fogja figyelni a bélfalak állapotát. A vastag falak krémes, rongyos burkolatokkal képesek a Whipple-k jele.
szövettani vizsgálat
Az endoszkópia során orvosa eltávolíthatja a szövetet a bélfalaitól, hogy megvizsgálja a T. whipplei baktériumok jelenlétét. Ezt az eljárást biopsziának nevezik, és megerősítheti a fertőzést.
Polimeráz láncreakció
A polimeráz láncreakció egy nagyon érzékeny teszt, amely amplifikálja a T. whipplei DNS-ét a szöveti mintákból. Ha a baktériumok a szövetekben voltak, akkor DNS bizonyítékok lesznek erről. Ez a teszt megerősítheti a T. whipplei baktériumok fennállását a szövetekben.
Vérvétel
Orvosa elrendelheti a teljes vérvizsgálat elvégzését. Ez segít meghatározni, hogy van-e alacsony vörösvértestek száma és alacsony mennyiségű albumin, amelyek egyaránt vérszegénység jelei. A vérszegénység azt jelzi, hogy Önnek Whipple-kórja lehet.
Whipple-kór kezelése
Az antibiotikumok agresszív kezelése általában a kezelés első lépése, amely két hetes antibiotikumokat tartalmaz intravénásan (IV). Ezen felül valószínűleg egy-két évig napi antibiotikumokat fog használni.
Egyéb kezelési lehetőségek a következők:
- megfelelő mennyiségű folyadék bevétele
- maláriaellenes gyógyszereket szed 12-18 hónapig
- vaskiegészítők használata vérszegénység megelőzésére
- D-, K-vitamin-, kalcium- és magnézium-kiegészítők szedése
- magas kalóriatartalmú étrend fenntartása a tápanyagok felszívódásának elősegítése érdekében
- kortikoszteroidok szedése a gyulladás enyhítésére
- nem szteroid fájdalomcsillapítók, például ibuprofen szedése
A Whipple-kór baktériumfertőzés, amely halálhoz vezethet, ha nem kezelik megfelelően.
Hosszú távú kilátások
A kezelés megkezdése után sok tünet egy hónapon belül megszűnik. A legjobb dolog, amit tehet, az, hogy továbbra is szedje az antibiotikumait. A visszaesések gyakoriak. Amikor ezek jelentkeznek, további tünetek, például neurológiai problémák is megjelenhetnek.
