Mi a vastagbél reszekció?
A vastagbél reszekcióját colektómiának is nevezik. Ennek a műtétnek a célja a vastagbél beteg részeinek eltávolítása. A vastagbél vastagbélnek vagy vastagbélnek is nevezik.
A műtét alatt a sebész eltávolítja a bél beteg részeit, majd újra összekapcsolja az egészséges részeket. A sebész eltávolíthatja a bél egészét vagy egy részét.
Ha sebészi beavatkozás után nincs elegendő egészséges bél, akkor sebész kolostómiát végezhet. A kolostómia során a sebész a vastagbél egyik végét a hasfal külső oldalán mozgatja, és a kolostoomiás zsákot rögzíti a hasához. Amikor a széklet áthalad a vastagbélén, az a vödörbe jut. A zsákba jutó széklet általában puha vagy folyékony.
A kolostómia gyakran átmeneti. Addig lesz a táska, amíg a bél meg nem gyógyul. Egy új műtét alatt a sebész eltávolíthatja a kolostómiát. Egyes esetekben azonban a kolostómia állandó.
Miért van szüksége vastagbél reszekcióra?
A vastagbél reszekciójára lehet szükség a következő állapotok kezelésére:
- vastagbél rák
- hegszövet vagy daganatok által okozott bél elzáródások
- divertikulitisz, amely a vastagbél betegsége
- rákkeltő polipok
- fertőzés
- vérzés a belekben
- volvulus, amely a bél rendellenes csavarása
- fekélyes vastagbélgyulladás, amely a bélgyulladás egyik típusa
- intussuscepció, amely akkor fordul elő, ha a bél egyik része a bél másik részébe csúszik
Milyen kockázatokkal jár a vastagbél reszekciója?
Minden típusú műtét bizonyos kockázatot hordoz. Ezek a kockázatok magukban foglalhatják:
- fertőzés
- vérzés
- szívroham vagy stroke
- vérrögök
- nehéz légzés
- tüdőgyulladás
- a szomszédos szerkezetek károsodása
Az alsó bél reszekciójára jellemző kockázatok a következők:
- vérzés a has belsejében
- incisionalis sérv, amely akkor fordul elő, amikor a szövet a műtéti vágáson átjut
- a hólyag vagy más közeli szervek károsodása
- hegszövet
- dehiscencia, amely egy sebészeti seb megnyitása
- a kolostómiával kapcsolatos problémák, például a bőrirritáció
Az általános érzéstelenítés kockázatai vannak. Ide tartoznak a gyógyszeres reakciók és a légzési nehézségek.
Hogyan készülhetek fel vastagbél reszekcióra?
Legalább két héttel a műtét előtt tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről. Tartalmaznia kell olyan kiegészítőket, mint például a vitaminok és a gyógynövények. Tájékoztatnia kell őket a közelmúltban bekövetkező betegségekről is, ideértve a megfázást, a bőrpírot vagy a herpesz kialakulását.
A műtét előtt orvosának szüksége lehet:
- hagyja abba a vérhígító gyógyszereket, például az aszpirint (pufferint), ibuprofént (Advil), naproxent (Aleve) vagy warfarint (Coumadin)
- ne cigarettázz
- igyon sok vizet
- enni magas rosttartalmú ételeket
Néhány nappal a vastagbél reszekciója előtt szükség lehet a következőkre:
- szedjen hashajtókat, hogy segítse a székletürítést
- törölje le beöntését a vastagbélével
- Csak tiszta folyadékokat igyon, például vizet, tiszta levet és húslevest
A műtét napján kövesse orvosa utasításait. Előfordulhat, hogy a műtét előtt 12 órán át tartózkodnia kell valami étkezéstől vagy ivástól.
Hogyan történik a vastagbél reszekció?
A műtét megkezdése előtt általános érzéstelenítést kap. Ez elalszik a műtét alatt. Ez megóvja a fájdalomtól is. A sebész laparoszkópos vagy nyílt kolektómiát végezhet.
Laparoszkópos kolektómia esetén a sebész kamerát használ, hogy tiszta képet kapjon a belekről. A műtétet kisebb bemetszések sorozatával hajtják végre. Kevésbé invazív, mint a nyílt műtét.
Nyílt kolektómia esetén a sebész nagy hasadást hajt végre a hasában a bél közvetlen látása érdekében.
Mindkét műtét alapvető felépítése megegyezik. A sebész egy vagy több metszettel fér hozzá a bélhez, és eltávolítja a beteg vagy sérült bélet. A megmaradt bél összekapcsolt vagy összevarrott. Ezt anastomosisnak nevezik. A sebész szükség esetén kolostómiát is végez. Ezután bezárják a bemetszést.
Egyes esetekben a sebésznek a műtét során más szerveket is el kell távolítania.
Mi történik vastagbél reszekció után?
Általában három-hét napig tartózkodik a kórházban. Szükség esetén hosszabb ideig kell tartózkodnia a kórházban. Lehet, hogy hosszabb ideig kell maradnia, ha súlyosabb alapvető egészségügyi problémája van.
A műtét utáni étkezésre vonatkozó konkrét utasításokat kell követnie. Általában a tiszta folyadékokat képes inni a második vagy harmadik napra. Amint gyógyulsz, vastagabb folyadékokat iszhat és puha ételeket fogyaszthat.
A teljes gyógyulás körülbelül két hónapot vehet igénybe.
Mi a hosszú távú kilátások?
A vastagbél reszekcióval rendelkezők többsége teljes gyógyulást eredményez. Előfordulhat, hogy ideiglenesen kolostómiás táskát kell használnia. Szüksége lehet állandó kolostómiára. A kolostómia általában nem akadályozza meg, hogy élvezze a tevékenységeket.
Szükség lehet folyamatos orvosi ellátásra, ha krónikus bélbetegsége van, például rák, Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás.
