Vastagbél Resekció: Cél, Eljárás és Kockázatok

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a vastagbél reszekció?

A vastagbél reszekcióját colektómiának is nevezik. Ennek a műtétnek a célja a vastagbél beteg részeinek eltávolítása. A vastagbél vastagbélnek vagy vastagbélnek is nevezik.

A műtét alatt a sebész eltávolítja a bél beteg részeit, majd újra összekapcsolja az egészséges részeket. A sebész eltávolíthatja a bél egészét vagy egy részét.

Ha sebészi beavatkozás után nincs elegendő egészséges bél, akkor sebész kolostómiát végezhet. A kolostómia során a sebész a vastagbél egyik végét a hasfal külső oldalán mozgatja, és a kolostoomiás zsákot rögzíti a hasához. Amikor a széklet áthalad a vastagbélén, az a vödörbe jut. A zsákba jutó széklet általában puha vagy folyékony.

A kolostómia gyakran átmeneti. Addig lesz a táska, amíg a bél meg nem gyógyul. Egy új műtét alatt a sebész eltávolíthatja a kolostómiát. Egyes esetekben azonban a kolostómia állandó.

Miért van szüksége vastagbél reszekcióra?

A vastagbél reszekciójára lehet szükség a következő állapotok kezelésére:

• vastagbél rák
• hegszövet vagy daganatok által okozott bél elzáródások
• divertikulitisz, amely a vastagbél betegsége
• rákkeltő polipok
• fertőzés
• vérzés a belekben
• volvulus, amely a bél rendellenes csavarása
• fekélyes vastagbélgyulladás, amely a bélgyulladás egyik típusa
• intussuscepció, amely akkor fordul elő, ha a bél egyik része a bél másik részébe csúszik

Milyen kockázatokkal jár a vastagbél reszekciója?

Minden típusú műtét bizonyos kockázatot hordoz. Ezek a kockázatok magukban foglalhatják:

• fertőzés
• vérzés
• szívroham vagy stroke
• vérrögök
• nehéz légzés
• tüdőgyulladás
• a szomszédos szerkezetek károsodása

Az alsó bél reszekciójára jellemző kockázatok a következők:

• vérzés a has belsejében
• incisionalis sérv, amely akkor fordul elő, amikor a szövet a műtéti vágáson átjut
• a hólyag vagy más közeli szervek károsodása
• hegszövet
• dehiscencia, amely egy sebészeti seb megnyitása
• a kolostómiával kapcsolatos problémák, például a bőrirritáció

Az általános érzéstelenítés kockázatai vannak. Ide tartoznak a gyógyszeres reakciók és a légzési nehézségek.

Hogyan készülhetek fel vastagbél reszekcióra?

Legalább két héttel a műtét előtt tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről. Tartalmaznia kell olyan kiegészítőket, mint például a vitaminok és a gyógynövények. Tájékoztatnia kell őket a közelmúltban bekövetkező betegségekről is, ideértve a megfázást, a bőrpírot vagy a herpesz kialakulását.

A műtét előtt orvosának szüksége lehet:

• hagyja abba a vérhígító gyógyszereket, például az aszpirint (pufferint), ibuprofént (Advil), naproxent (Aleve) vagy warfarint (Coumadin)
• ne cigarettázz
• igyon sok vizet
• enni magas rosttartalmú ételeket

Néhány nappal a vastagbél reszekciója előtt szükség lehet a következőkre:

• szedjen hashajtókat, hogy segítse a székletürítést
• törölje le beöntését a vastagbélével
• Csak tiszta folyadékokat igyon, például vizet, tiszta levet és húslevest

A műtét napján kövesse orvosa utasításait. Előfordulhat, hogy a műtét előtt 12 órán át tartózkodnia kell valami étkezéstől vagy ivástól.

Hogyan történik a vastagbél reszekció?

A műtét megkezdése előtt általános érzéstelenítést kap. Ez elalszik a műtét alatt. Ez megóvja a fájdalomtól is. A sebész laparoszkópos vagy nyílt kolektómiát végezhet.

Laparoszkópos kolektómia esetén a sebész kamerát használ, hogy tiszta képet kapjon a belekről. A műtétet kisebb bemetszések sorozatával hajtják végre. Kevésbé invazív, mint a nyílt műtét.

Nyílt kolektómia esetén a sebész nagy hasadást hajt végre a hasában a bél közvetlen látása érdekében.

Mindkét műtét alapvető felépítése megegyezik. A sebész egy vagy több metszettel fér hozzá a bélhez, és eltávolítja a beteg vagy sérült bélet. A megmaradt bél összekapcsolt vagy összevarrott. Ezt anastomosisnak nevezik. A sebész szükség esetén kolostómiát is végez. Ezután bezárják a bemetszést.

Egyes esetekben a sebésznek a műtét során más szerveket is el kell távolítania.

Mi történik vastagbél reszekció után?

Általában három-hét napig tartózkodik a kórházban. Szükség esetén hosszabb ideig kell tartózkodnia a kórházban. Lehet, hogy hosszabb ideig kell maradnia, ha súlyosabb alapvető egészségügyi problémája van.

A műtét utáni étkezésre vonatkozó konkrét utasításokat kell követnie. Általában a tiszta folyadékokat képes inni a második vagy harmadik napra. Amint gyógyulsz, vastagabb folyadékokat iszhat és puha ételeket fogyaszthat.

A teljes gyógyulás körülbelül két hónapot vehet igénybe.

Mi a hosszú távú kilátások?

A vastagbél reszekcióval rendelkezők többsége teljes gyógyulást eredményez. Előfordulhat, hogy ideiglenesen kolostómiás táskát kell használnia. Szüksége lehet állandó kolostómiára. A kolostómia általában nem akadályozza meg, hogy élvezze a tevékenységeket.

Szükség lehet folyamatos orvosi ellátásra, ha krónikus bélbetegsége van, például rák, Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás.