Áttekintés
A mammogram a mellröntgen egyfajta típusa. Orvosa rutinvizsgálatként rendelhet szűrővizsgálatot.
A szokásos szűrések fontos módja annak, hogy meghatározzuk a normál állapot alapját. Segítségük lehetnek a korai diagnosztizáláshoz, még mielőtt megkezdenék a mellrák tüneteinek megjelenését.
Az orvosa mammogramot is rendelhet, ha tünetmentes. Ezt diagnosztikai mammogramnak hívják.
A vizsgálat után egy radiológus áttekinti a képeket és jelentést nyújt be orvosának.
Az eredmények 0 és 6 közötti pontszámot kapnak a Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) rendszerben. Ezek a kategóriák segítenek az eredmények kommunikálásában, és tudatják a radiológusnak, hogy mit kell keresnie a követő látogatások során.
Olvassa tovább a mammogram képeinek megtekintéséhez, és többet megtudjon arról, hogy mit jelentenek a különböző eredmények.
Mammogram képgaléria
Normális mellszövet
A mellek zsírt, valamint rostos és mirigyszövetet tartalmaznak. Minél több fibroglandularis szövete van, annál sűrűbb a melle. A radiológus négy kategóriába sorolja az Ön emlősűrűségét:
- szinte teljesen zsíros
- a fibroglandularis sűrűség szétszórt területei
- heterogénen sűrű
- rendkívül sűrű
Amikor a mellek többnyire zsírosak, a mammogram szövete sötét és átlátszó. Ez megkönnyíti a rendellenességek észlelését, amelyek általában fehérek.
A sűrű mellszövet szilárdfehérnek tűnik a mammogramban. A daganatok és más tömegek is fehéreknek tűnnek, így megnehezíti a rendellenességek észlelését. Sok nő sűrű melle van. Általában, de nem mindig, a melleid öregedésével kevésbé sűrűek lesznek.
Egyes államok előírják a szolgáltatóknak, hogy értesítsék a nőket sűrű melleikről. Ha ilyen értesítést kap, ez nem azt jelenti, hogy rákos vagy rákos betegségben szenved, bár valamivel nagyobb a kockázata.
Sűrű mellek lehetnek, és ennek ellenére negatív mammogram eredménye lehet. A negatív eredmény azt jelenti, hogy semmi rendelleneset nem észleltek. Nem voltak torzulások, meszesedések és dagadások, a mellek szimmetrikusak. A BI-RADS pontszáma ennek 1.
Mell meszesedés
Az emlőben lévő kalcium lerakódásokat emlők meszesedésének hívják. Gyakran előfordulnak a mammogramban, különösen, ha posztmenopauzális.
Ha van meszesedése, akkor fehér foltokként jelennek meg a képeken.
A makrokalkulációk nagy fehér pontoknak vagy vonalaknak tűnnek. Általában nem rákosak. A mikrokalkalmazások apró, fehér foltoknak tűnnek, általában össze vannak csoportosítva. A legtöbb nem rákos, de néha a rák korai mutatója lehet.
Ezt az összehasonlításhoz kell használni, amikor új mammogramot készít.
Lehet, hogy „valószínűleg jóindulatú” is, ha a BI-RADS pontszáma 3. Valójában 98 százalék esély van arra, hogy a lelet jóindulatú. De azt kérhetik Öntől, hogy 6 hónapon belül készítsen nyomon követési mammogramot, hogy megtudja, változhat-e valami.
Fibrocisztikus emlőszövet
A rák nem az egyetlen oka annak, hogy dagadt a mell. Fibrosist vagy cisztát is kialakulhat.
A fibrózis akkor jelentkezik, ha sok rostos szövete van. Amikor megérinti a rostos területet, az keménynek vagy gumiszerűnek tűnik.
A ciszták folyadékkal töltött tasakok, amelyeknek sima, jól meghatározott szegélye van. Ha egy ciszta elég nagyra nő, akkor meghosszabbíthatja az emlőszövetét. Amikor cisztát érez, általában lágy, gyengéd és mozgatható.
A fibrocisztikus változások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő gyermekkori éveiben. Lehet, hogy jobban észrevehetők, közvetlenül a menstruáció előtt. A meszesedéshez hasonlóan a fibrocisztikus szövetek BI-RADS-értéke 2 vagy 3 lehet.
Előfordulhat, hogy orvosa újabb mammogramot vagy ultrahangot rendel meg a fibrocisztikus változások kivizsgálására.
Emlődaganat
A rákos emlődaganat általában szabálytalan alakú. A cisztától eltérően a daganatok szilárdak és nem mozognak olyan szabadon. A legtöbb rákos daganat fájdalommentes is.
Ha a radiológus gyanús tömeget lát, akkor a mammogramnak 4-es BI-RADS-pontszámot ad. Ez azt jelenti, hogy rendellenessége van, amely nem tűnik ráknak, de lehet. Valószínűleg kérni fognak egy biopsziát, hogy biztos lehessen benne.
Ha a kép egy rákos daganatra utal, a BI-RADS pontszám 5. Ez azt jelenti, hogy a radiológus szerint a daganat rákos megbetegedésének 95% -a van. A diagnózis megerősítéséhez biopsziára van szükség.
A 6-os BI-RADS-pontszámot csak akkor használják, ha a daganat már rákosnak bizonyult. Az ezzel a pontszámmal ellátott mammogrammokat használják az emlőrák kezelésének monitorozására.
Mellimplantátumok
Ha mellimplantátumok vannak, akkor még mindig szűrővizsgálattal kell rendelkeznie. Az implantátumokkal is a mammográfia hatékony módszer az emlőrák szűrésére. Az implantátumokkal azonban nehezebb rendellenességeket találni. Emellett enyhén fennáll az implantátum repedésének veszélye a mammogram során.
A mammogram megbeszélésekor megemlítenie kell az implantátumait. Kérdezze meg, hogy van-e tapasztalata a radiológusnak az implantátummal rendelkező nők mammogramjainak végrehajtásában és olvasásában.
Megemlítse újra, amikor megérkezik a mammogramjához. Előfordulhat, hogy az egészségügyi szakembernek készít néhány extra képet.
A BI-RADS pontszáma megértése
Beszéljen orvosával a BI-RADS pontszámáról. Tudnak segítséget nyújtani az eredményeken, és ajánlásokat tehetnek a jövőbeni tesztekre vagy kezelésre.
| BI-RADS pontszám | Mit jelent |
| 0 | Az eredmények nem meggyőzőek, vagy a radiológus újabb képet akar összehasonlítani. A radiológus újabb képalkotó vizsgálatot javasol (mammogram vagy sonogram). |
| 1 | Nem észleltek rendellenességeket. |
| 2 | Bármi, amit találtak, például ciszták vagy meszesedések, jóindulatúak voltak. |
| 3 | A megállapítások valószínűleg jóindulatúak. 6 hónapon belül szükség lehet nyomon követésre. |
| 4 | Olyan rendellenességet találtak, amely rákos lehet, de valószínűleg nem. Szüksége lehet biopsziára. |
| 5 | Egy daganatot 95% -ban rákos megbetegedéssel azonosítottak. Szüksége lesz egy biopsziára. |
| 6 | A rákos daganat megerősítésre került. |
Mennyire pontosak a mammogramok?
A mamogrammok jóak a rendellenességek megállapításában, még mielőtt érezni tudnák őket. A korai azonosítás azt jelenti, hogy a kezelés hamarabb megkezdődik. Az emlőrákot könnyebben lehet kezelni, mielőtt az a mellén terjed.
A mammogram azonban hamis-negatív eredménnyel járhat, vagyis hiányzik néhány rák. Ez hamis pozitív eredményeket is eredményezhet, amelyek szükségtelen biopsziához vagy más eljáráshoz vezethetnek.
Összességében a pontossági arány körülbelül 87 százalék.
Visszahívás egy mammogram után
A mammogram után történő visszahívás nem feltétlenül jelenti azt, hogy rákos. Ez azt jelenti, hogy valamit tisztázásra szorul.
Időnként a mammogram BI-RADS pontszáma 0. Ez azt jelenti, hogy további képalkotásra van szükség, mivel a mammogram egyszerűen nem volt elég egyértelmű a jó leolvasáshoz.
A 0 pont azt is jelentheti, hogy a radiológus változtatásokat akar keresni azáltal, hogy összehasonlítja a régebbi eredményeket a jelenlegi eredményekkel. Erre akkor lehet szükség, ha korábbi mammogramját más létesítményben végezték el, és a radiológus nem volt elérhető. Ebben az esetben kérheti az adatátvitelt.
Íme néhány oka annak, hogy visszahívhatók:
- A képek rossz minőségűek voltak.
- A radiológus összehasonlításra vár korábbi mammogram eredményeit.
- A radiológus közelebbről szeretné megismerni az emlők meszesedését, a fibrocisztikus szövetet vagy más gyanús tömeget.
Rák gyanúja esetén orvosa további vizsgálatokat rendel, például ultrahang, MRI vagy szöveti biopsziát.
Mammogram-ajánlások
A szűrési irányelvek a technológia fejlődésével és a mammográfia előnyeivel és kockázataival kapcsolatos információk megismerésével változnak. Jelenleg az Amerikai Orvosok Főiskola a következő szűrési ütemtervet javasolja az átlagos kockázatú nők számára:
- 40–49 éves kor: Beszéljen orvosával, hogy eldöntse, kezdjen-e mammogramot 50 éves kor előtt.
- 50–74 éves kor: Minden második évben mammogrammal kell rendelkeznie.
- 75 éves vagy annál idősebb: abba kell hagynia a mammogramot.
Az amerikai rákos társaság kissé eltérő ajánlásokkal rendelkezik. Azt javasolják, hogy a nők 40 éves korukban kezdjenek beszélni orvosukkal azzal a lehetőséggel kapcsolatban, hogy elkezdenek mammogramot készíteni, és 45 éves korukban kezdjék meg az éves mammogramot. Azt javasolják továbbá, hogy a nők váltsanak mammogram készítésére minden második évben, 55 éves kortól kezdve.
Mindaddig, amíg egészséges vagy, és várható élettartama legalább 10 év, folytatnia kell az emlőrák szűrését. Orvosa más szűrési ütemtervet vagy további tesztet ajánlhat, ha különösen magas az emlőrák kockázata.
Ha változásokat észlel a melleiben, ne várja meg a következő szűrővizsgálatot. Azonnal beszéljen orvosával.
kilátás
Ha bármilyen kérdése van a mammogram eredményével kapcsolatban, beszéljen orvosával, aki elrendelte őket. Ha a mammogram jelentése sűrű melleket, meszesedést vagy fibrocisztikus szövetet utal, kérdezze meg orvosát, hogy ez mit jelent, és hogyan befolyásolja Önt.
Ne felejtse el megemlíteni, ha vannak emlőrák tünetei vagy ismert kockázati tényezői, például a betegség családi anamnézise.
