Áttekintés
A mammogram az emlőszövet röntgenképe. Az emlőrák felismerésére szolgál. Hagyományosan ezeket a képeket kétdimenziós formátumban készítették, tehát sima fekete-fehér képek, amelyeket az egészségügyi szolgáltató a számítógép képernyőjén vizsgál.
Vannak olyan 3D mammogramok is, amelyek 2-D mammogrammal vagy önmagában használhatók. Ez a teszt egyszerre több képet készít a mellekről különböző szögekből, így tisztább, dimenziósabb képet kap.
Ezt a fejlettebb technológiát is hallhatja, amelyet digitális emlő-tomoszintézisnek vagy egyszerűen tomo-nak neveznek.
Milyen előnyei vannak?
Az amerikai mellrák statisztikák szerint 2019-ben közel 63 000 nővel diagnosztizálják az emlőrák neminvazív formáját, míg közel 270 000 nőnél invazív formát diagnosztizálnak.
A korai felismerés kulcsszerepet játszik a betegség elterjedése előtt, és javítja a túlélési arányt.
A 3D mammográfia további előnyei a következők:
- Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) általi használatra jóváhagyta.
- Sokkal jobb az emlőrák kimutatása sűrű emlőszövettel rendelkező fiatalabb nők esetében.
- Részletes képeket készít, amelyek hasonlóak ahhoz, mint amit CT-letapogatással kaphat.
- Csökkenti a további tesztelési kinevezéseket olyan területeken, amelyek nem rákosak.
- Ha önmagában végezzük, akkor nem teszi ki a testet szignifikánsan nagyobb sugárzásnak, mint a hagyományos mammográfia.
Melyek a hátrányok?
A mellrákfelügyeleti konzorcium létesítményeinek körülbelül 50% -a 3D-s mammogramot kínál, ami azt jelenti, hogy ez a technológia még nem mindenki számára elérhető.
Íme néhány további hátrány:
- Ez több, mint kétdimenziós mammográfia, és a biztosítás fedezheti vagy nem fedezheti.
- Kicsit hosszabb ideig tart a végrehajtás és az értelmezés.
- Kétdimenziós mammográfiával együtt alkalmazva a sugárterhelés valamivel magasabb.
- Ez egy viszonylag új technológia, ami azt jelenti, hogy még nem minden kockázatot és előnyeket állapítottak meg.
- Túldiagnózishoz vagy „hamis visszahívásokhoz” vezethet.
- Ez nem mindenhol érhető el, ezért lehet, hogy utazni kell.
Ki jelölte ezt az eljárást?
40 éves korban az átlagos mellrák kockázatának kitett nőknek beszélniük kell egészségügyi szolgáltatójukkal a szűrés megkezdésének időpontjáról.
Az American Cancer Society kifejezetten azt ajánlja, hogy a 45 és 54 év közötti nők évente készítsenek mammogramot, amelyet legalább kétévente, legalább 64 éves koráig látogassanak meg.
Az Egyesült Államok Megelőző Szolgálat Munkacsoportja és az Amerikai Orvosok Főiskola azt javasolja, hogy a nők minden második évben kapjanak mammogramot 50-74 éves kortól.
Mi a helyzet az emlő tomoszintézisével? Ez a technológia minden korosztály számára előnyös lehet a nők számára. Ugyanakkor a nők mellszövet a menopauza után kevésbé sűrűvé válik, így a daganatok könnyebben észlelhetők a 2-D technológiával.
Ennek eredményeként a 3-D mammogram különösen hasznos lehet a fiatalabb, premenopauzális nők számára, akiknek sűrűbb a mellszövete - áll a Harvard Health szerint.
Mennyibe kerül?
Költségbecslések szerint a háromdimenziós mammográfia drágább, mint a hagyományos mammogram, tehát a biztosítás többet számíthat fel Önnek a vizsgálatért.
Számos biztosítási kötvény teljes egészében lefedi a 2-D tesztet a megelőző ellátás részeként. Az emlő tomoszintézisével a biztosítás egyáltalán nem fedezheti a költségeket, vagy akár 100 dolláros összeget is felszámíthat.
A jó hír az, hogy a Medicare 2015-ben kezdte meg a háromdimenziós tesztelést. 2017 elejétől öt állam fontolóra vette a digitális emlőtomosz-szintézis kötelező lefedését. A javasolt számlákkal rendelkező államok között szerepel Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York és Texas.
Ha aggódik a költségek miatt, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi biztosítóval, hogy megismerje a terv konkrét fedezetét.
Mi várható
A 3D-s mammogram nagyon hasonló a 2-D tapasztalathoz. Valójában az egyetlen különbség, amelyet észrevehet, az, hogy körülbelül egy percet vesz igénybe a háromdimenziós teszt elvégzése.
Mindkét szűrés során az emlőt két lemez között összenyomják. A különbség az, hogy a 2-D módban a képeket csak az első és oldalsó szögekből készítik. A 3D-s képeket többféle szögből készítik úgynevezett szeletekként.
Mi lenne a kellemetlenség? A 2-D és a 3-D tapasztalatok megint ugyanazok. A továbbfejlesztett teszthez nem tartozik több kellemetlen érzés, mint a hagyományosnál.
Sok esetben előfordulhat, hogy mind a 2-D és a 3-D tesztet együtt végezzük. A radiológusok hosszabb időt vehetnek igénybe a háromdimenziós mammogramok eredményeinek értelmezése, mivel több kép van átnézésre.
Mit mond a kutatás?
A növekvő adatkészlet arra utal, hogy a 3D mammogramok javíthatják a rák kimutatásának arányát.
A The Lancet közzétett tanulmányban a kutatók csak a 2-D mammogramok felhasználásával vizsgálták a kimutatást, szemben a 2-D és a 3-D mamogrammok együttes felhasználásával.
A 59 kimutatott rák közül 20-at találtak mind a 2-D, mind a 3-D technológiát használva. Ezen rákok egyikét sem találták egyedül a 2-D teszt alkalmazásával.
Egy nyomon követő tanulmány megismételte ezeket az eredményeket, de figyelmeztette, hogy a 2-D és a 3-D mammográfia kombinációja „hamis pozitív visszahívásokhoz” vezethet. Más szavakkal, míg a technológiák kombinációjával több rákot fedeznek fel, ez a túldiagnózis lehetőségét is eredményezheti.
Egy másik tanulmány megvizsgálta, hogy mennyi idő szükséges a képek elkészítéséhez és a rák jeleinek elolvasásához. 2D mammogrammal az átlagos idő körülbelül 3 perc és 13 másodperc volt. Háromdimenziós mammogrammal az átlagos idő körülbelül 4 perc és 3 másodperc volt.
Az eredmények 3-D-vel történő értelmezése szintén hosszabb volt: 77 másodperc és 33 másodperc. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy ez a kiegészítő idő megéri. A 2-D és 3-D képek kombinációja javította a szűrés pontosságát és kevesebb visszahívást eredményezett.
Elvihető
Beszéljen orvosával a 3D mammogramról, különösen akkor, ha premenopauzában szenved vagy gyanítja, hogy sűrű mellszövet van. Biztosítási szolgáltatója elmagyarázza az esetleges kapcsolódó költségeket, valamint megoszthatja az Ön közelében elhelyezkedő, 3D-s tesztelést végző helyeket.
Függetlenül attól, hogy milyen módszert választ, fontos az éves szűrés. Az emlőrák korai felismerése elősegíti a betegség felgyorsítását, mielőtt elterjedne a test más részeire.
A rák korábbi megállapítása további kezelési lehetőségeket nyit meg, és javíthatja a túlélési arányt.
