A poliszomnográfia (PSG) egy tanulmány vagy teszt, amelyet teljes alvás közben végeznek. Az orvos megfigyel téged alvás közben, rögzíti az alvási szokások adatait, és azonosíthatja az alvási rendellenességeket.
A PSG alatt az orvos a következőket fogja mérni az alvási ciklusok felméréséhez:
- agyhullámok
- vázizom aktivitás
- a vér oxigénszintje
- pulzus
- légzési sebesség
- szemmozgás
Az alvásvizsgálat regisztrálja a test eltolódását az alvás szakaszai között, amelyek a gyors szemmozgás (REM) alvás és a nem gyors szemmozgás (nem-REM) alvás. A nem REM alvás „könnyű alvás” és „mély alvás” fázisokra oszlik.
A REM alvás közben az agyi aktivitásuk magas, de csak a szemed és a légző izmok aktívak. Ebben a szakaszban álmodsz. A nem REM alvás lassabb agyi aktivitást jelent.
Alvási rendellenesség nélküli személy vált át a nem REM és a REM alvás között, több alvási ciklust tapasztalva éjszakánként.
Az alvásciklusok megfigyelése, valamint a test reakciói az ezekben a ciklusokban bekövetkező változásokra, segíthet azonosítani az alvásminták zavarait.
Miért van szükségem poliszomnográfiára?
Az orvos polysomnográfia segítségével diagnosztizálhatja az alvási rendellenességeket.
Gyakran értékeli az alvási apnoe tüneteit, olyan rendellenességet, amelyben a légzés állandóan megáll és alszik újra. Az alvási apnoe tünetei a következők:
- álmosság a nap folyamán annak ellenére, hogy pihentek
- folyamatos és hangos horkolás
- alvás közben a lélegzet visszatartásának periódusai, amelyeket levegőzárás követ
- az éjszakai ébredés gyakori epizódjai
- nyugtalan alvás
A poliszomnográfia segítheti orvosát az alábbi alvási rendellenességek diagnosztizálásában:
- narkolepszia, amely a nap folyamán extrém álmosságot és „alvási rohamokat” jelent
- alvással kapcsolatos rohamok
- időszakos végtagi mozgási rendellenesség vagy nyugtalan lábak szindróma, amely magában foglalja a lábak ellenőrizetlen hajlítását és nyújtását alvás közben
- REM alvási viselkedési rendellenesség, amely magában foglalja az álmok alvás közbeni fellépését
- krónikus álmatlanság, amely azzal jár, hogy nehezen tud elaludni vagy elaludni
A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) figyelmezteti, hogy ha az alvási rendellenességeket nem kezelik, ezek a következő kockázatokat idézhetik elő:
- szívbetegség
- magas vérnyomás
- ütés
- depresszió
Össze van kötve az alvási rendellenességek, valamint az eséshez és az autóbalesetekhez kapcsolódó megnövekedett sérülések kockázata is.
Hogyan készülhetek fel polisomnográfiára?
A PSG-re való felkészüléshez kerülje az alkohol és a koffein fogyasztását a teszt délutánán és este.
Az alkohol és a koffein befolyásolhatja az alvási szokásokat és egyes alvászavarokat. Ezeknek a vegyi anyagoknak a testében való befolyása befolyásolhatja az eredményeket. Kerülnie kell a nyugtatók szedését is.
Ne felejtse el megbeszélni minden alkalmazott gyógyszert orvosával, amennyiben a vizsgálat előtt abba kell hagynia a szedést.
Mi történik egy poliszomnográfia alatt?
A poliszomnográfia általában egy speciális alvóközpontban vagy egy nagyobb kórházban zajlik. A találkozó este este kezdődik, kb. 2 órával a szokásos lefekvés előtt.
Éjszaka alszik az alvásközpontban, ahol egy privát szobában fogsz maradni. Hozhat magához mindent, ami szükséges az esti alváshoz, és a saját pizsamáját is.
A technikus elvégzi a polisomnográfiát az alvás közbeni megfigyeléssel. A technikus láthatja és hallhatja a szobájában. Éjszaka hallhatja és megbeszélheti a műszaki szakembert.
A poliszomnográfia során a technikus mérni fogja:
- agyhullámok
- szemmozgások
- vázizom aktivitás
- pulzus és ritmus
- vérnyomás
- a vér oxigénszintje
- légzési szokások, beleértve a távollétet vagy a szünetet
- testhelyzet
- végtag mozgása
- horkolás és egyéb zajok
Ezen adatok rögzítéséhez a technikus kisméretű „elektródoknak” nevezett érzékelőket helyez el az Ön készülékére:
- fejbőr
- templomok
- mellkas
- lábak
Az érzékelők öntapadó foltokkal vannak ellátva, így alvás közben a bőrén maradnak.
A mellkas és a gyomor körüli elasztikus övek rögzítik a mellkas mozgását és légzési mintáit. Egy kis csipesz az ujján ellenőrzi a vér oxigénszintjét.
Az érzékelők vékony, rugalmas vezetékekhez kapcsolódnak, amelyek az adatokat számítógépre továbbítják. Néhány alvóközpontban a technikus felszerel egy videofelvételt készítő berendezést.
Ez lehetővé teszi Önnek és orvosának, hogy átnézze a testhelyzet változásait éjszaka.
Valószínű, hogy nem lesz olyan kényelmes az alvásközpontban, mint a saját ágyában lenne, ezért előfordulhat, hogy nem elalszik vagy alszik olyan könnyen, mint otthon.
Ez általában nem változtatja meg az adatokat. A pontos poliszomnográfiai eredmények általában nem igénylik teljes éjszakai alvást.
Amikor reggel felébred, a technikus eltávolítja az érzékelőket. Ugyanazon a napon elhagyhatja az alvóközpontot, és vehet részt a normál tevékenységekben.
Milyen kockázatokkal jár ez?
A poliszomnográfia fájdalommentes és nem invazív, tehát viszonylag mentes a kockázatoktól.
Az elektródákat a bőréhez rögzítő ragasztóanyag enyhe bőrirritációt tapasztalhat.
Mit jelentenek az eredmények?
Kb. 3 hétbe telhet, amíg megkapja a PSG-eredményeit. A technikus összeállítja az alvásvizsgálat éjszakájának adatait az alvási ciklusok ábrázolására.
Az alvásközpont orvosa diagnosztizálás céljából áttekinti ezeket az adatokat, kórtörténetét és alvási előzményeit.
Ha a poliszomnográfia eredményei rendellenesek, ez a következő alvással kapcsolatos betegségeket jelezheti:
- alvási apnoe vagy más légzési rendellenességek
- rohamok
- időszakos végtagi mozgási rendellenesség vagy más mozgási rendellenesség
- narkolepszia vagy a szokatlan nappali kimerültség egyéb forrásai
Az alvási apnoe azonosításához orvosa felülvizsgálja a polisomnográfia eredményeit, hogy megkeresse:
- az apnoe-epizódok gyakorisága, amelyek akkor fordulnak elő, ha a légzés legalább 10 másodpercre megáll
- a hypopnea epizódok gyakorisága, amelyek akkor fordulnak elő, ha a légzés részlegesen blokkolva van legalább 10 másodpercre
Ezen adatok alapján orvosa megmérheti eredményeit az apnoe-hypopnea index (AHI) alapján. Az 5-nél alacsonyabb AHI pontszám normális.
Ez a pontszám - a normál agyhullám és izommozgás adataival együtt - általában azt jelzi, hogy nincs alvási apnoe.
Az 5 vagy annál magasabb AHI pontszám rendellenesnek tekinthető. Orvosa rendkívüli eredményeket mutat be az alvási apnoe mértékének megmutatására:
- Az AHI értéke 5–15 között enyhe alvási apnoét jelez.
- Az AHI értéke 15 és 30 között mérsékelt alvási apnoét jelent.
- A 30-nál nagyobb AHI pontszám súlyos alvási apnoét jelez.
Mi történik egy poliszomnográfia után?
Ha alvási apnoe diagnózist kap, orvosa javasolhatja, hogy használjon folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP).
Ez a gép állandó levegőellátást biztosít az orrába vagy a szájába alvás közben. Egy nyomon követhető poliszomnográfia meghatározhatja a megfelelő CPAP-beállítást az Ön számára.
Ha egy másik alvászavar diagnózisát kapja, orvosa megbeszélni fogja vele a kezelési lehetőségeket.