Mi a veleszületett nevus?
A veleszületett nevus (többes számú nevi) egyszerűen orvosi kifejezés annak a vakondnak, amelyben született. Ezek nagyon általános típusú anyajegyek. Lehetséges, hogy hallják őket veleszületett melanocitikus nevi (CMN) néven is.
A veleszületett nevus úgy néz ki, mint egy kerek vagy ovális alakú, színes bőrű tapasz, és általában megemelkedik. Lehetnek egyszínűek vagy többszínűek. Méretük változhat egy apró folttól a test nagy részét lefedő valamiig. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy hajuk nő ki belőlük.
A bőre színe pigmenttermelő sejtekből, melanocitáknak nevezik. Nevi (anyajegyek) akkor alakul ki, amikor ezek a sejtek egy helyen csoportosulnak, ahelyett, hogy a bőrünkön egyenletesen eloszlanak. Veleszületett nevi esetében ez a folyamat a magzati szakaszban zajlik.
A veleszületett nevus idővel kisebb vagy nagyobb lehet. Más esetekben sötétebbé, emelté, gömbölyösebbé és hajasabbá válhat, különösen pubertás idején. Ritka esetekben teljesen eltűnhetnek.
A veleszületett nevi általában nem okoz tüneteket, ám időnként viszketnek, ha nagyobbok. A bőr is kissé törékeny és könnyen irritálható, mint a környező bőr.
Melyek a különféle típusok?
A veleszületett nevi különféle típusok léteznek, méretüktől és megjelenésüktől függően.
Nagy vagy óriás
A Nevi nő a test növekedésével. Az a nevus, amely felnőttkori 8 hüvelyk vagy annál nagyobb méretre nő, óriás nevusnak tekinthető.
Egy újszülöttnél ez azt jelenti, hogy egy nevus, amely 2 hüvelyk átmérőjű, óriásnak tekinthető. Mivel azonban a fej valamivel kevésbé nő, mint a test többi része, az újszülött fején 3 hüvelyk méretű nevus is óriásnak minősül.
Az óriás nevi viszonylag ritkák, 20 000 élő születésből kb. 1-ben fordulnak elő.
Az orvos a veleszületett nevusot olyan nagynak minősítheti, ha:
- nagyobb, mint a gyermek tenyerét
- nem eltávolítható egyetlen műtéti vágással
- a fej, a lábak vagy a karok nagy részét lefedi
A veleszületett nevusot óriásnak lehet besorolni, ha:
- a test nagyon nagy részét lefedi
- a törzs nagy részét érinti
- sok kisebb (műholdas) nevi kíséri
Kicsi és közepes veleszületett nevi
Egy veleszületett nevus, amelynek átmérője kevesebb, mint 1,5 cm (cm) (kb. 5/8 hüvelyk), kicsinek minősül. Ezek meglehetősen általánosak, minden újszülöttnél körülbelül egynél fordul elő.
A nevus, amely várhatóan 1,5–19,9 cm átmérőjű felnőtt méretre növekszik (5/8–7 3/4 hüvelyk), közepes besorolású. Közepes nevi fordul elő minden 1000 újszülöttnél.
Egyéb típusok
A veleszületett nevi egyéb típusai a következők:
- foltos lencsés nevus, amelynek sötét foltai vannak egy sima, barnás alapon
- műholdas léziók, amelyek kisebb anyajegyek, akár a fő nevus körül, akár a test más részén találhatók
- tardive nevus, amely olyan nevus, amely születés után jelentkezik, általában 2 éves kor előtt, és lassan növekszik
- ruha nevus, amely nevusra utal, vagy a fenék körül, vagy az egész karon vagy vállon
- halo nevus, amely egy anyajegy, amelynek világos vagy fehér színű bőre körül van
Mi okozza őket?
A kutatók nem tudják biztosan a veleszületett nevi pontos okait. Tudják azonban, hogy 5 és 24 hét között növekedni kezdenek. Minél korábban növekednek, annál nagyobbak általában születéskor.
Leszerelhetők?
A legtöbb esetben a veleszületett nevi nem okoz fizikai problémákat, és nem igényel kezelést. Mindazonáltal képesek arra, hogy néhány ember öntudatos legyen.
Nehéz sebészeti úton eltávolítani a veleszületett nevi, különösen a nagy és az óriás nevi. Ehhez több vágást, öltést vagy akár a bőr cseréjét is szükség lehet. Mindez olyan hegesedést eredményezhet, amelyet egyesek zavaróbbnak találnak, mint maga a vakond.
Orvosa jobb képet kaphat arról, hogy a műtét a nevus méretének és típusának megfelelően fog-e működni.
A műtét néhány alternatívája a következő:
- Dermabrázió. Ez a kezelés drótkefével vagy gyémántkerékkel távolítja el a bőrrétegeket. Bár nem távolítja el teljesen a veleszületett nevusot, megvilágíthatja megjelenését. Ugyanakkor hegesedést is hagyhat. A dermabrázió akkor a leghatékonyabb, ha az élet első hat hetében történik.
- Bőrkezelés. Ez magában foglalja a bőr felső rétegeinek lekaparását. A dermabrázióhoz hasonlóan a legjobb az élet első hat hetében.
- Tangenciális kimetszés. A bőr felső rétegeit pengével távolítják el. Más lehetőségekhez hasonlóan nem távolítja el teljesen a nevusot, és hegesedést okozhat. Ez azonban a nevus kevésbé észrevehetővé teheti.
- Vegyi héjak. Ezek hozzájárulhatnak a világosabb színű nevi megjelenésének javításához. A fenol és a triklór-ecetsav a héjban használt vegyi anyagok.
Noha a legtöbb veleszületett nevi ártalmatlan, alkalmanként rákos is lehet. Az óriás veleszületett nevi viseli a legnagyobb kockázatot. Ne feledje, hogy a műtét nem garantálja a rákot. Az óriás veleszületett nevi embereken található melanómák ötven százaléka a test más részein fordul elő. Ezen túlmenően az óriás nevus születésű emberek melanómájának becsült élettartamának kockázata 5-10% között változik.
A közepes és a nagy nevi is nagyobb a rákos megbetegedések kockázata.
Bármely, nagy, óriási vagy akár közepes veleszületett nevusszületéssel született személynek rendszeres bőrvizsgálatot kell végeznie. Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha a következők bármelyikét észleli:
- a nevus elsötétülése
- lumpiness
- méretnövekedés
- szabálytalan alak
- színváltozás
A neurocután melanocytosis az óriás veleszületett nevi újabb lehetséges szövődménye. Ez a betegség magában foglalja a melanociták jelenlétét az agyban és a gerincvelőben. Az óriás veleszületett nevus betegek becslések szerint 5-10% -át érinti. Sok esetben nincs tünete, de alkalmanként:
- fejfájás
- hányás
- ingerlékenység
- rohamok
- fejlesztési kérdések
Veleszületett nevusszal élünk
A veleszületett nevi egyaránt gyakori és általában ártalmatlan. Fennáll azonban a szövődmények kockázata, ideértve a bőrrákot is, ha a veleszületett nevus 2 vagy 3 hüvelyknél nagyobb. Ha a vakond zavar, beszéljen orvosával, hogy mely kezelési lehetőségek derülnek a legjobban a vakond méretéhez és a bőrtípusához.
