Veleszületett Toxoplazmózis: Okok, Tünetek és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A veleszületett toxoplazmózis olyan betegség, amely Toxoplasma gondii-val, egy protozoán parazitával fertőzött magzatban fordul elő, és az anyától a magzatig terjed. Vetélést vagy halvaszülést okozhat. Komoly és progresszív látási, hallási, motoros, kognitív és egyéb problémákat is okozhat egy gyermekben.

Az Egyesült Államokban évente körülbelül 400–4000 veleszületett toxoplazmózis esik.

A veleszületett toxoplazmózis tünetei és szövődményei

A legtöbb fertőzött csecsemő születéskor egészségesnek tűnik. Gyakran csak a hónapokban, években vagy akár évtizedekkel később alakulnak ki a tünetek az életben.

Súlyos veleszületett toxoplazmózisban szenvedő csecsemőknek általában születéskor vannak tüneteik vagy tüneteik alakulnak ki az élet első hat hónapjában.

A tünetek között szerepelhet:

koraszülés - a veleszületett toxoplazmózisban szenvedő csecsemőknek mindössze fele koraszülött
kórosan alacsony születési súly
szemkárosodás
sárgaság, a bőr és a szemfehérje megsárgulása
hasmenés
hányás
anémia
táplálkozási nehézségek
duzzadt nyirokcsomók
megnagyobbodott máj és lép
makrocephalya, egy abnormálisan nagy fej
mikrocefalia, rendellenesen kicsi fej
bőrkiütés
látási problémák
halláskárosodás
motoros és fejlődési késések
hydrocephalus, a folyadék felhalmozódása a koponyában
intrakraniális meszesedés, az agy károsodásának a paraziták általi bizonyítéka
rohamok
enyhe vagy súlyos mentális retardáció

Milyen kockázatokkal jár a születendő gyermekem veleszületett toxoplazmózis?

Ha a parazitákkal fertőzött a terhesség első trimeszterében, gyermekének 15-20 százalékos esélye van veleszületett toxoplazmózis kialakulására. Ha azonban a harmadik trimeszter alatt megfertőződik, a bostoni gyermekkórház becslése szerint a születendő gyermekének körülbelül 60 százalékos esélye van fertőzésre.

Mi okozza a veleszületett toxoplazmózist?

A T. gondii parazitákat számos módon megszerezheti:

főzés nélküli vagy nem főtt hús evésével
mosatlan termékekből
a parazitákkal vagy azok petesejtjeivel szennyezett víz fogyasztása révén, bár az Egyesült Államokban ritka, hogy a parazitákat vízből kapja
a szennyezett talaj vagy macska ürülék megérintésével, majd a szája megérintésével

Ha a parazitákkal fertőzött a terhesség alatt, akkor átadhatja azokat születendő gyermekének terhesség vagy szülés alatt.

Meg kell szabadulnom a macskámról?

Meg tudja tartani a macskáját, még akkor is, ha vannak parazitái. A betegségek ellenőrzésével és megelőzésével foglalkozó központok szerint nagyon alacsony annak kockázata, hogy magukból megkapják a parazitákat. Ügyeljen arra, hogy valaki más cserélje ki macska alomdobozát a terhesség teljes időtartama alatt.

Hogyan diagnosztizálják?

Orvosa vérvizsgálatot végezhet a paraziták kimutatására. Ha pozitív tesztet mutat a parazitákra vonatkozóan, akkor további vizsgálatokat végezhetnek a terhesség alatt, hogy meghatározzák, vajon a születendő baba is-e fertőzött-e. Ezek a tesztek tartalmazzák:

ultrahang, hogy ellenőrizze a magzati rendellenességeket, például a hidrocephaluszt
polimeráz láncreakció vagy PCR, amniotikus folyadékvizsgálat, bár ez a teszt hamis negatív vagy hamis pozitív eredményeket eredményezhet
magzati vérvizsgálat

Ha gyermekének születése után veleszületett toxoplazmózis tünetei vannak, orvosa elvégezheti a következő tesztek közül egyet vagy többet:

antitest vizsgálat a köldökzsinór vérén
antitest-vizsgálat a baba cerebrospinális folyadékán
vérvizsgálat
szemvizsgálat
neurológiai vizsgálat
A csecsemő agyának CT vagy MRI vizsgálata

Hogyan kezelik?

A gyógyszer valamilyen formáját általában veleszületett toxoplazmózis kezelésére használják:

Terhesség alatt alkalmazott gyógyszerek

spiramycin vagy Rovamycine, hogy megakadályozzák a paraziták magzatból terjedését
a pirimetamin vagy a Daraprim és a szulfadiazin az első trimeszter után adható neked, ha megerősítést nyer, hogy a magzat fertőzött a parazitákkal
folsav, amely megvédi a pirimetamin és a szulfadiazin által okozott csontvelő-veszteségeket az ön és a magzat között
pirimetamin, szulfadiazin és folsav, általában egy éven át
szteroidok, ha a baba látása veszélyben van, vagy ha a baba magas fehérjeszintje van a gerincfolyadékban

A születés utáni csecsemőnek adott gyógyszerek

A gyógyszereken kívül orvosa más kezeléseket is felírhat, a baba tüneteitől függően.

Hosszú távú elvárások

Baba hosszú távú kilátása a tünetek súlyosságától függ. A parazitafertőzés általában súlyosabb egészségügyi problémákat okoz a magzatok számára, amelyek a terhesség korai szakaszában, nem pedig a késői terhességben kapják meg azt. Korai észlelés esetén gyógyszereket lehet beadni, mielőtt a paraziták károsítják a magzatát. A veleszületett toxoplazmózisban szenvedő csecsemők akár 80% -a látás- és tanulási nehézségeket okozhat az életük későbbi szakaszában. Néhány csecsemőnél látásvesztés és szemkárosodás alakulhat ki legalább harminc évvel a születés után.

Megelőzés

Az Egyesült Államokban a veleszületett toxoplazmózis megelőzhető, ha Ön, mint várandós anya:

alaposan főzzön
mossa le és hámozza le az összes gyümölcsöt és zöldséget
gyakran mosson kezet és a hús, gyümölcs vagy zöldség elkészítéséhez használt vágódeszkákat
Ha kerti munkát visel, viseljen kesztyűt, vagy kerülje el a kertészkedést, hogy elkerülje a talajjal való érintkezést, amely macskahulladékot tartalmazhat
kerülje az alom dobozának cseréjét

Ezen egyszerű útmutatások betartása segít elkerülni a toxoplazmózist okozó paraziták általi fertőzést, ezért nem továbbíthatják azokat születendő gyermekére.