Mi a toxoplazmózis?
A toxoplazmózis egy parazita által okozott fertőzés. Ezt a parazitot Toxoplasma gondii-nak hívják. Megtalálható macskás ürülékben és az alul főtt húsban, különösen a szarvasmarhában, a bárányban és a sertéshúsban. Szennyezett vízen is átjuthat. A toxoplazmózis halálos lehet, vagy súlyos születési rendellenességeket okozhat egy magzat számára, ha az anya megfertőződik. Ezért javasolják az orvosok, hogy a terhes nők ne szedjék le vagy tisztítsák meg a macska almát.
A toxoplazmózisban szenvedő emberek többségének soha nem fordul elő tünet. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az Egyesült Államokban több mint 60 millió ember fertőzött a parazitával. Azokat a személyeket, akiknél a leginkább a súlyos fertőzés veszélye fenyegeti, azok, akik immunrendszerük sérült, és azok a csecsemők, akiknek a terhesség ideje alatt aktív fertőzés született.
Milyen tünetei vannak a toxoplazmózisnak?
A toxoplazmózist okozó parazitával fertőzött emberek többsége nem mutat jeleket vagy tüneteket.
Azoknak a személyeknek, akiknél tünetek jelentkeznek:
- láz
- duzzadt nyirokcsomók, különösen a nyakban
- fejfájás
- izomfájdalmak
- torokfájás
Ezek a tünetek legalább egy hónapig fennállhatnak, és általában önmagukban oldódnak meg.
A toxoplazmózis különösen súlyos azok számára, akiknek immunrendszere gyengült. Ezeknek az embereknek a kockázata a következő fejlődés:
- agygyulladás, fejfájást, rohamokat, zavart és kómát okozva.
- tüdőfertőzés, köhögést, lázat és légszomjat okozva
- szemfertőzés, homályos látást és szemfájdalmat okozva
Ha egy magzat fertőzött, a tünetek enyhék vagy elég súlyosak lehetnek. A még nem született csecsemő toxoplazmózisa életveszélyes lehet a csecsemő számára születés után. A veleszületett toxoplazmózissal rendelkező újszülöttek többsége születéskor normálisnak tűnhet, de öregedéskor tünetek és tünetek alakulhatnak ki. Különösen fontos, hogy ellenőrizze az agyukban és a szemükben való részvételt.
Melyek a toxoplazmózis okai?
A T. gondii a parazita, amely toxoplazmózist okoz. Megszerezheti azt szennyezett húsból, amely nyers vagy nem alaposan főzött. Toxoplazmózist is kaphat szennyezett víz ivásával. Ritka esetekben a toxoplazmózis vérátömlesztéssel vagy átültetett szervvel terjedhet.
A parazita lélekben is lehet. Ez azt jelenti, hogy megtalálható néhány olyan mosatlan terméknél, amely trágyával szennyeződött. Alaposan mossa le a terméket, hogy elkerülje a toxoplazmózist.
Az Egyesült Államokban a parazita megtalálható a macska székletében. Bár a T. gondii szinte az összes melegvérű állatban megtalálható, a macskák az egyetlen ismert gazdaszervezet. Ez azt jelenti, hogy a parazita petesejtjei csak nemi úton szaporodnak macskákban. A tojás ürítés útján kilép a macska testéből. A macskák általában nem mutatnak toxoplazmózis tüneteket, még akkor sem, ha házigazdák.
Az emberek csak akkor fertőződnek meg toxoplazmózissal, ha elnyelik a parazitát. Ez akkor fordulhat elő, ha szennyezett macska ürüléknek vannak kitéve. Ez legvalószínűbb, ha egy alomdobozt kitisztít anélkül, hogy utólag kezet mosna.
A terhes nőknek megnövekedett annak kockázata, hogy a toxoplazmózist a született gyermekeikre terjesztik át. Ezért kérjen meg valakit mást, hogy vigyázzon a macska alomdobozára terhesség ideje alatt. Ha feltétlenül saját magának kell kitisztítania a dobozt, védje magát kesztyűvel és cserélje ki a macska alom dobozt naponta. A parazita nem fertőződik, amíg az elpusztul.
Az embereknél nagyon ritka, hogy toxoplazmózist kapnak macskák. Általánosságban elmondható, hogy a házi macskák, amelyeket nem szabad kivenni, nem hordozzák T. gondii-t. A vadon élő macskák vagy a vadon élő macskák, amelyek vadásznak, inkább a T. gondii házigazdái.
Az Egyesült Államokban a toxoplazmózis parazitával való fertőzés leggyakoribb módja a nyers hús vagy a mosatlan gyümölcs és zöldség étkezése.
Hogyan diagnosztizálják a toksoplazmózist?
Orvosa általában vérvizsgálatot végez annak ellenére, hogy ellenzik-e ennek a parazitának az antitesteit. Az antitest egy olyan típusú fehérje, amelyet immunrendszere termel, amikor káros anyagok fenyegetik. Az ellenanyagok idegen anyagokat detektálnak felszíni markereikkel, úgynevezett antigénekkel. Az antigének a következők:
- vírusok
- baktériumok
- paraziták
- gombák
Ha egy ellenanyag kifejlődött egy adott antigén ellen, akkor a véráramában marad, hogy megvédje az adott idegen anyaggal szembeni jövőbeni fertőzéseket.
Ha valaha ki vannak téve a T. gondii-val, az ellenanyagok jelen lesznek a vérben. Ez azt jelenti, hogy pozitív lesz az ellenanyagok vizsgálata. Ha a tesztek visszatérnek pozitívnak, akkor az élet egy bizonyos pontján megfertőződött ezzel a betegséggel. A pozitív eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy jelenleg aktív fertőzése van.
Ha az ellenanyagok vizsgálata pozitív, orvosa további vizsgálatokat végezhet annak érdekében, hogy pontosan kitalálja, mikor fertőzött.
Ha terhes és aktív fertőzésben szenved, orvosa megvizsgálhatja az amniózis folyadékot és a magzat vérét. Az ultrahang segíthet meghatározni, hogy a magzat fertőzött-e.
Ha magzatán toxoplazmózis diagnosztizálódik, akkor valószínűleg szakemberhez fordul. Javasoljuk a genetikai tanácsadást is. Lehetőségként felkínálható a terhesség befejezésének lehetősége, a csecsemő gesztációs életkorától függően. Ha folytatja a terhességet, orvosa valószínűleg antibiotikumokat fog felírni a csecsemő tünetei kockázatának csökkentése érdekében.
Milyen komplikációk társulnak a toksoplazmózishoz?
A terhes nőknek különleges óvintézkedéseket kell tenniük a toxoplazmózis elkerülése érdekében, mivel az a méhben fertőzött csecsemőknek nagyon súlyos, sőt halálos is lehet. A túlélők számára a toxoplazmózis tartós következményekkel járhat a következőkre:
- agy
- szemek
- szív
- tüdő
Előfordulhatnak mentális és fizikai fejlődési késleltetések és ismétlődő rohamok.
Általában a terhesség korai szakaszában fertőzött csecsemők súlyosabb problémákat szenvednek, mint azok, akik a terhesség későbbi szakaszában fertőzöttek. A toxoplazmózissal született csecsemőknél nagyobb a hallás- és látásvesztés kockázata. Néhány gyermeket érinthet tanulási nehézség
Hogyan kezelik a toksoplazmózist?
Orvosa javasolhatja, hogy ne kezelje toxoplazmózisát, ha az nem okoz tüneteket. A legtöbb egészséges embernél, akinél fertőzés alakul ki, nincs olyan tünete, vagy enyhe tünetek alakulnak ki, amelyek önállóak.
Ha a betegség súlyos, tartós, a szembe vagy a belső szervekbe sújtja, orvosa általában pirimetamint (Daraprim) és szulfadiazint ír fel. A pirimetamint a malária kezelésére is használják. A szulfadiazin egy antibiotikum.
Ha HIV vagy AIDS-ben szenved, akkor lehet, hogy ezeket a gyógyszereket egész életen át folytatnia kell. A pirimetamin csökkenti a folsavszintet, amely egyfajta B-vitamin. Orvosa arra is kérheti Önt, hogy vegyen be további B-vitamint a gyógyszer szedése közben.
Kezelés terhesség alatt
A terhesség alatt történő kezelés kissé eltérő. Kezelési módja attól függ, hogy a születendő gyermeke fertőzött-e, és a fertőzés súlyosságától. Orvosa beszélni fog veled az Ön esetének legjobb módjáról. Valószínűleg antibiotikumot fognak felírni attól függően, hogy mennyi ideig tartózkodik a terhesség alatt, hogy csökkentse a magzatra való átterjedés valószínűségét. A spiramicinnek nevezett antibiotikum általában az első és a második trimeszterben javasolt. A pirimetamin / szulfadiazin és a leucovorin kombinációját általában a késő második és harmadik trimeszterben alkalmazzák.
Ha születendő baba toxoplazmózisban szenved, akkor a pirimetamin és a szulfadiazin kezelést jelent. Mindkét gyógyszernek azonban jelentős mellékhatásai vannak a nőkre és a magzatra, és ezeket csak végső esetben használják. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a csontvelő elnyomása, amely elősegíti a vérsejtek képződését, és a máj toxicitása.
Milyen az Outlook a toxoplazmózisban szenvedő emberek számára?
Az ilyen állapotú emberek kilátása több tényezőtől függ. A terhes nőknek, akiknél ez a betegség kialakul, orvosukkal kell együttműködniük, hogy elkészítsék a számukra megfelelő kezelési tervet. A toxoplazmózissal született csecsemők egy évig kezelést kaphatnak.
Előfordulhat, hogy az AIDS-ben szenvedõket és a káros immunrendszerû gyermekeket kórházba kell helyezni a kezeléshez a szövõdmények elkerülése érdekében.
Ha nem terhes, és nincs betegsége, akkor néhány hét alatt fel kell gyógyulnia. Orvosa nem írhat fel kezelést, ha tünetei enyhe és egyébként egészséges.
Hogyan lehet megelőzni a toksoplazmózist?
A toxoplazmózist megelőzheti:
- az összes friss termék mosása, mielőtt megeszi
- ügyelve arra, hogy az összes hús megfelelően meg legyen főzve
- az összes, a nyers hús kezelésére szolgáló eszköz mosása
- kézmosás, miután megtisztította vagy kiürítette a macskát
A terhes nőknek kérniük kell, hogy valaki más tisztítsa meg a macska almát a terhesség ideje alatt.
