Migrénák Kezelése: OTC, Rx, Műtét és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A migrén egy olyan típusú fejfájás, amely lüktető fájdalmat okoz, gyakran a fej egyik oldalán. A fájdalom elég súlyos lehet, hogy fogyatékossá váljon. Sok migrénes embernél olyan fejfájás előtt és alatt is fellépnek olyan tünetek, mint émelygés, hányás, fény- és hangérzékenység.

Ha havonta több mint 15 migrén epizódja van, akkor krónikus migrénnel élhet. Annyi súlyos fejfájás jelentősen befolyásolhatja az életét.

A gyógyszerek és egyéb kezelések azonban csökkenthetik a havi migrénjeinek számát, és enyhíthetik az általuk alkalmazott migréneket.

A migrén gyógyszerek két kategóriába sorolhatók:

• akut kezelések, amelyeket a fejfájás elindulása után vesz
• a megelőző kezelések, amelyeket naponta végeznek a migrén előfordulásának csökkentése érdekében

Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek

A tőzsdén kívüli fájdalomcsillapítók a leggyakrabban használt akut kezelések. Enyhíthetik az enyhe és közepes mértékű migrén fájdalmat.

A tőzsdén kívüli fájdalomcsillapítók a következők:

• acetaminofen (Tylenol)
• aszpirin
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil, Motrin)
• kombinált migrén gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapítót és koffeint tartalmaznak (Excedrin Migrén)

Csak azoknak a gyógyszereknek az adagját vegye be, amelyeket a csomag javasol, mindaddig, amíg szüksége van rájuk. Ha túl sok ilyen gyógyszert szed vagy hosszabb ideig rajta tartózkodik, akkor mellékhatások lehetnek, mint például vérzés és fekély. A fájdalomcsillapítók hosszú távú használatával visszatérő fejfájást is kaphat.

Az antiemetikumoknak nevezett tőzsdén kívüli gyógyszerek enyhítik a hányingert, amelyet gyakran járnak a migrén. Ezek a kezelések kúp formájában is rendelkezésre állnak, ha túl betegnek érzi magát egy tabletta lenyelésére.

Vényköteles gyógyszerek

Vényköteles migrén gyógyszerek állnak rendelkezésre akut és megelőző kezelésekre egyaránt.

Az összes akut migrén gyógyszer akkor működik a legjobban, ha a fejfájás elindulásakor azonnal beveszi. Néhány NSAID készítmény receptre kapható. A vény szerint kapható egyéb akut migrén gyógyszerek a következők:

triptánok

A triptán enyhíti a migrén fájdalmat és az egyéb tüneteket az agy erek szűkítésével. Ezek a gyógyszerek tabletták, injekciók és orrspray formájában érkeznek.

A triptánokra példa:

• almotriptán (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zolmig)

anyarozst

Az ergók a migrén gyógyszerek idősebb osztálya. Nem működnek olyan jól, mint a triptánok, és még több mellékhatást okozhatnak. Ennek ellenére hatásuk hosszabb ideig fennáll, ami jó választást nyújt azoknak a fejfájásoknak, amelyek több mint 48 órán keresztül folytatódnak.

A dihidroergotamin (DHE 45, Migranal) az ergók olyan variációja, amely kevesebb mellékhatást okoz és könnyebben tolerálható. Beadhatja injekcióként vagy orrspray formájában.

Szteroid injekciók

A szteroidok, például a prednizon vagy a dexametazon injekciói enyhítik a migrént. Előfordulhat, hogy ezt a kezelést sürgősségi ellátóban kell elvégezni.

Megelőző gyógyszerek

A megelőző gyógyszerek egy-két hónapot vehetnek igénybe a munka megkezdésekor. A betegek kb. Kétharmadánál ezek a gyógyszerek felére csökkentik a migrén epizódok számát.

A megelőző gyógyszerek példái a következők:

• béta-blokkolók, például metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) és timolol (Betimol)
• kalciumcsatorna-blokkolók, például a verapamil (Calan, Verelan)
• triciklusos antidepresszánsok, például amitriptilin és nortriptilin (Pamelor)
• rohamok elleni gyógyszerek, például topiramát (Topamax) és valproát (Depacon)
• onabotulinumtoxinA (Botox) injekciók
• erenumab-aooe (Aimovig)

neuromoduláció

A neuromodulációs eszközök újabb alternatívája a migrén gyógyszeres kezelésnek. Ezek az eszközök az agyi tevékenység lassításával működnek, csökkentve a fejfájás fájdalmat.

Az FDA három neuromodulációs készüléket hagyott jóvá:

• A Cefaly aktiválja a homlok idegeit. A fejfájás elkerülése érdekében napi 20 percre helyezze a homlok közepére. Az egyik tanulmány 50% -kal csökkentette a fejfájás napját az ezt a készüléket használók körében.
• A SpringTMS mágnest használ, amely impulzusokat generál, amikor röviden a fej hátuljára helyezi.
• A gammaCore serkenti a nyak idegidejét 90 másodpercről két percre egyszerre.

Más neuromodulációs eszközöket tesztelnek, de még nem hagytak jóvá.

Sebészet

A műtét olyan emberek számára választható, akik még nem kaptak elegendő enyhülést a migrénes gyógyszerektől vagy más kezelésektől. Az eljárás során a sebész csökkenti az idegekre nehezedő nyomást, amelyek kiváltják a migrénjét. Gyakran ezt egynapos eljárásként is meg lehet tenni.

Életmód változások

Az orvosi kezelések nem az egyetlen módszer a migrén kezelésére. Íme néhány életmód-megközelítés, amely segíthet csökkenteni a kapott fejfájások számát:

• Kerülje a triggereket. Tartsa a fejfájás naplóját, hogy megtudja, mi okozza a migrénjét. A gyakori kiváltó tényezők az alkohol, a stressz, az élelmiszer-adalékanyagok, például az MSG, a hangos zajok, erős fények és az erős szagok.
• Próbálja ki a relaxációs terápiát. Gyakorold a jógot, a meditációt vagy a progresszív izomlazítást, hogy enyhítsék a fejfájást okozó stresszt.
• Aludjon alvásrutinba. A túl sok vagy kevés alvás migrénes fejfájást okozhat. Próbáljon lefeküdni minden este ugyanabban az időben, és minden reggel ugyanabban az időben ébredjen.
• Minden nap gyakoroljon. A rendszeres aerob testmozgás - például séta vagy kerékpározás - csökkentheti a migrén gyakoriságát és súlyosságát.
• Ne hagyja ki az étkezést. Az éhség nagy migrén kiváltó tényező. Minden reggel reggelit, ebédet és vacsorát fogyaszthat, ha szükséges, harapnivalókkal teli.

Mikor keresse fel orvosát

Ha havonta több mint 15 nap fejfájás van, vagy elég súlyosak ahhoz, hogy megzavarják az életét, forduljon orvoshoz. Kezdheti az alapellátással foglalkozó orvosával, de az is hasznos lehet, ha egy neurológushoz vagy fejfájás-szakemberhez fordul.

A fejfájás naplójában nyomon követheti a tüneteket, így pontosabban leírhatja orvosának. Legyen kész arra, hogy elmondja orvosának, hogy eddig hogyan kezeli a fejfájást.

A migrén enyhítéséhez szükség lehet néhány próbára és hibára. A mai napon elérhető sok migrénterápiával nagy esélye van arra, hogy megtalálja azt, amely megkönnyebbülést nyújt. Lehet, hogy kipróbálnia kell néhány különféle kezelést, mielőtt megtalálja az Ön számára megfelelő lehetőséget.