Subfertilitás: Okok, Kezelések és összehasonlítás A Meddőséggel

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Subfertilitás meghatározása

A szubfertilitás és a meddőség kifejezéseket gyakran felcserélhetően használják, de nem azonosak. A termékenység késlelteti a fogamzást. A meddőség a képtelenség természetes fogamzásra egyéves próbálkozás után.

Subfertilitás esetén a fogamzás lehetősége természetesen létezik, de az átlagnál hosszabb időt vesz igénybe. Meddőség esetén az orvosi beavatkozás nélküli fogamzás valószínűsége nem valószínű.

A kutatások szerint a párok többsége spontán módon válik magába 12 hónapon belül a rendszeres, nem védett közösülés után.

A termékenység okai

A szubfertilitás legtöbb oka megegyezik a meddőséggel. A problémamegoldás oka a férfi vagy női meddőség problémája, vagy ezek kettő kombinációja. Egyes esetekben az ok ismeretlen.

Ovulációs problémák

A szubfertilitás leggyakoribb oka az ovuláció. Ovuláció nélkül egy pete nem engedhető megtermékenyítésre.

Számos olyan körülmény akadályozhatja meg az ovulációt, beleértve:

• policisztás petefészek szindróma (PCOS), amely megakadályozhatja az ovulációt vagy szabálytalan ovulációt okozhat
• csökkent petefészek-tartalék (DOR), amely a nő petesejtjeinek csökkentése öregedés vagy más okok, például orvosi állapot vagy korábbi petefészek-műtét miatt
• korai petefészek elégtelenség (POI), más néven kora menopauza, amelyben a petefészek 40 éves kor előtt orvosi állapot vagy kezelés, például kemoterápia miatt elmulasztódik
• hipotalamusz és az agyalapi mirigy állapotai, amelyek zavarják a hormonok előállításának képességét, amely a petefészek normál működésének fenntartásához szükséges

Fallopianus obstrukció

A blokkolt petevezetékek megakadályozzák a petesejt találkozását a spermával. Ezt a következők okozhatják:

• endometriosis
• medencei gyulladásos betegség (PID)
• hegszövet egy korábbi műtétből, például a méhen kívüli terhesség műtétéből
• kórtörténetében gonorrhea vagy chlamydia fordult elő

Méh rendellenességek

A méh, amelyet méhnek is neveznek, ott növekszik. A méh rendellenességei vagy rendellenességei akadályozhatják a teherbe eső képességeket. Ez magában foglalhatja a születéskor meglévő veleszületett méh állapotot, vagy egy később kialakuló problémát.

Néhány méhbetegség a következő:

• septate méh, amelyben egy szövet sáv osztja a méh két részre
• bicornuate méh, amelyben a méhnek egy helyett két üreg van, egy szív alakjára hasonlít
• kettős méh, amelyben a méhnek két kicsi ürege van, mindegyik saját nyílással rendelkezik
• fibroidok, amelyek rendellenes növekedés a méhben vagy a méhben

Probléma a spermatermeléssel vagy funkcióval

A rendellenes spermatermelés vagy -funkció szubfertilitást okozhat. Ezt számos feltétel és tényező okozhatja, többek között:

• gonorrea
• chlamydia
• HIV
• cukorbetegség
• mumpsz
• rák és rákkezelés
• megnagyobbodott erek a herékben, úgynevezett varicocele
• genetikai rendellenességek, például Klinefelter szindróma

Probléma a sperma szállításával

A sperma szállításával kapcsolatos problémák megnehezíthetik a fogamzást. Ennek oka számos tényező, többek között:

• genetikai állapotok, például cisztás fibrózis
• korai magömlés
• sérülés vagy a herék károsodása
• szerkezeti hibák, például a herék eldugulása

Kockázati tényezők

Bizonyos tényezők növelik a termékenység kockázatát. Számos kockázati tényező azonos a férfi és női szubfertilitás szempontjából. Ezek tartalmazzák:

• 35 évesnél idősebb nő
• 40 évesnél idősebb férfi
• túlsúly vagy alsó súly
• dohányzás vagy marihuána
• túlzott alkoholfogyasztás
• túlzott fizikai vagy érzelmi stressz
• sugárterhelés
• bizonyos gyógyszerek
• környezeti toxinok, például ólom és peszticidek expozíciója

Subfertilitás diagnosztizálása

A termékenységi szakember segíthet a szubfertilitás okának diagnosztizálásában. Az orvos azzal kezdődik, hogy összegyűjti mindkét partner kórtörténetét és szexuális adatait.

Az orvos fizikai vizsgálatot is végez, ideértve a nők medencevizsgálatát és a férfiak nemi szerveinek vizsgálatát.

A termékenységi értékelés számos tesztet is tartalmaz. A nők számára megrendelhető tesztek a következők:

• transzvaginális ultrahang a reproduktív szervek ellenőrzésére
• vérvizsgálat az ovulációval kapcsolatos hormonszint mérésére
• hiszterosalpingográfia a petevezetékek és a méh állapotának felmérésére
• petefészek-tartalék vizsgálat a tojás minőségének és mennyiségének ellenőrzése céljából

A férfiakkal végzett tesztek magukban foglalhatják:

• sperma elemzés
• vérvizsgálat a hormonszint, ideértve a tesztoszteront szint meghatározására
• képalkotó tesztek, például herék ultrahang
• genetikai tesztelés a termékenységet befolyásoló genetikai hibák ellenőrzése céljából
• herék biopszia a rendellenességek azonosítására

Subfertilitás kezelése

A termékenység helyett szubfertilitás azt jelenti, hogy továbbra is lehetséges a természetes fogamzás. Tehát a termékenységi kezelés az életmód megváltoztatására és a terhesség esélyeinek megtanulására összpontosít.

Szükség esetén orvosi kezelések és egyéb lehetőségek állnak rendelkezésre.

A fogamzás esélyeinek növelése

Íme néhány életmód-változtatás és tipp, amelyek növelhetik a természetes fogamzás esélyét:

• Kerülje a dohányzást, amely befolyásolhatja a férfi és női termékenységet.
• Hagyja abba az alkoholfogyasztást.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt, mivel túlsúly vagy túlsúly befolyásolhatja a termékenységet.
• Használjon ovulációs előrejelző készleteket, hogy kitalálja a ciklus ideje alatt a közösüléshez szükséges időt.
• Kövesse nyomon a testhőmérsékletet, hogy meghatározza, mikor vagy a legtermékenyebb.
• Kerülje a túlzott hőt, például a szaunákat, amelyek befolyásolhatják a spermatermelést és a motilitást.
• Vágja le a koffeint, amelyet a nők szubfertilitásához kapcsoltak.
• Beszéljen orvosával a gyógyszereiről, mivel egyesek ismerten befolyásolják a termékenységet.

Orvosi kezelés

Az orvosi kezelés a szubfertilitás vagy a meddőség okától függ. A kezelés férfiak és nők között változik.

Kezelés férfiak számára

A férfiak kezelési lehetőségei között szerepelhet szexuális egészségügyi problémák kezelése, vagy:

• varicocele vagy elzáródás kijavítására szolgáló műtét
• gyógyszerek, amelyek javítják a here működését, ideértve a sperma számot és a minőséget
• sperma kinyerési technikák sperma előállításához olyan férfiaknál, akiknek problémái vannak az ürítéssel, vagy amikor az ejakulált folyadék nem tartalmaz spermát

Kezelés nők számára

Néhány különféle terápiás módszer áll rendelkezésre a nők termékenységének helyreállításához. A fogamzáshoz csak egyre vagy egynél többre van szüksége.

Ezek tartalmazzák:

• termékenységi gyógyszerek a termékenység szabályozására vagy indukálására
• műtét méhproblémák kezelésére
• intrauterin megtermékenyítés (IUI), amely az egészséges spermiumot a méh belsejébe helyezi

Segített reproduktív technológia

A segített reproduktív technológia (ART) bármilyen termékenységi kezelést vagy eljárást jelent, amely magában foglalja a tojás és a sperma kezelését.

Az in vitro megtermékenyítés (IVF) a leggyakoribb ART eljárás. Ez magában foglalja a nő petesejtjeinek kinyerését és spermával történő megtermékenyítését. Az embriókat a méhbe implantálják.

Az IVF során más technikák is alkalmazhatók a fogamzás esélyeinek növelésére. Ezek tartalmazzák:

• intracytoplasmic spermium injekció (ICSI), amelyben az egészséges spermat közvetlenül egy tojásba injektálják
• segített kelés, amely elősegíti a beültetést az embrió külső burkolatának kinyitásával
• donor sperma vagy pete, amelyet akkor lehet felhasználni, ha súlyos problémák vannak mind a petesejtekben, mind pedig a spermában
• terhességi hordozó, amely opcionális méh nélküli nők, vagy azok számára ajánlott, akiknek a terhesség magas kockázatát tekintik

Örökbefogadás

Az örökbefogadás akkor választható, ha képtelen vagy elképzelni, vagy más lehetőségeket fedez fel az orvosi meddőségkezelésen túl.

Az örökbefogadási blogok nagyszerű forrást jelentenek az örökbefogadásról és az örökbefogadási folyamatban részt vevő emberek betekintéséről.

Az örökbefogadásról további információt a következő címen talál:

• Országos Elfogadási Tanács
• Elfogadási források
• Adoptív családok

Próbálkozás a természetellenes és a termékenységi kezelések megkezdése előtt

A legtöbb szakértő azt javasolja, hogy beszéljen orvossal, miután megkísérelte egy éves fogamzást a 35 évnél fiatalabb nők számára, vagy hat hónap után a 35 évnél idősebb nők számára.

Azoknak az embereknek, akiknek ismert egészségügyi állapota vagy sérülései befolyásolhatják a terhességet, orvoshoz kell fordulniuk, mielőtt megkezdik a fogamzást.

Elvitel

A termékenység azt jelenti, hogy a fogamzás megkísérelése hosszabb időt vesz igénybe, mint amit általában várnak. Noha ez bosszantó lehet, bizonyos életmód-változások növelik a fogamzás esélyeit.

Forduljon orvoshoz, ha aggódik a termékenység miatt.