Mi az a gyors plazma reagin (RPR) teszt?
A gyors plazma reagin (RPR) teszt vérvizsgálat, amelyet szifilisz szűrésére használnak. Úgy működik, hogy kimutatja a nem specifikus antitesteket, amelyeket a test termel a fertőzés elleni küzdelem során.
A szifilis egy nemi úton terjedő fertőzés (STI), amelyet a spirochete baktérium, Treponema pallidum okozott. Kezelés nélkül halálos lehet.
A specifikus ellenanyag-tesztekkel kombinálva az RPR-teszt lehetővé teszi orvosának az aktív fertőzés diagnózisának megerősítését és a kezelés megkezdését. Ez csökkenti a komplikációk esélyét és a betegség terjedését egy fertőzött, de még nem tisztában lévő személy számára.
Mikor ajánlott az RPR-teszt?
Orvosa több okból rendelhet el RPR-tesztet. Ez egy gyors módja annak, hogy kiszűrjük a szifilisz kockázatát. Orvosa elrendelheti ezt a tesztet is, ha szifilisz-szerű fekély vagy kiütés van. Az orvosok RPR-teszttel is rendszeresen szűrik a terhes nőket szifilissel szemben.
Az államok azt követelték, hogy a házassági anyakönyvi kivonatot kérő személyeknek szifilisz szűrővizsgálatot kell végezniük. Az egyetlen állapot, amelyben továbbra is bármilyen vérvizsgálat szükséges, a Montana, és a szifiliszteszt már nem tartozik ide.
Az RPR teszt olyan antitesteket mér, amelyek a szifilissel rendelkezők vérében vannak jelen, nem pedig a betegséget okozó baktériumot. Használható az aktív szifilisz kezelés előrehaladásának ellenőrzésére is. A hatékony antibiotikum-terápia után az orvosa elvárja, hogy az antitestek száma csökkenjen, és ezt egy RPR-teszt is megerősítheti.
Hogyan nyerik a vért az RPR-teszthez?
Az orvosok vért kapnak az RPR-teszthez, egyszerűen venopunktúrának nevezett eljárással. Ezt megteheti az orvosi rendelőben vagy a laboratóriumban. A teszt előtt nem kell böjtölnie vagy más különleges intézkedést megtennie. A teszt a következő lépéseket tartalmazza:
- Az egészségügyi szolgáltató kéri, hogy üljön kényelmes székre, vagy feküdjön le egy gyermekágyra vagy egy ínyencre.
- Ezután gumi-csöveket rögzítenek a felkar körül, hogy az ereid kiemelkedjenek. Amikor megtalálják az Ön vénáját, megdörzsölik a foltot dörzsöléssel, hogy megtisztítsák, és behelyezzenek egy tűt a vénába. A tű hirtelen, éles fájdalmat okozhat, de általában nem tart sokáig.
- Miután megszerezte a vérmintát, eltávolítja a tűt a vénájából, néhány másodpercig nyomást gyakorol a szúrás helyére, és kötszer felkínálását nyújtja Önnek.
Az RPR-teszt kockázata
A venopuncture minimálisan invazív és nagyon kevés kockázatot hordoz magában. Egyesek fájdalomra, vérzésre vagy zúzódásra panaszkodnak a teszt után. Ezeket a tüneteket enyhítheti jégcsomagolással a lyukasztó sebre.
Néhány ember a teszt alatt szédülhet vagy szédülhet. Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha szédülése néhány percnél tovább tart.
Az eredmények megértése
A normál RPR-vérmintában nincs olyan antitest, amely tipikusan termelődik a fertőzés során. Az orvos azonban nem zárhatja ki teljesen a szifilit, ha nem látnak ellenanyagokat.
Miután megfertőződött, immunrendszere eltart egy ideig, amíg antitestek képződnek. Röviddel a fertőzés után egy teszt még nem mutathat antitesteket. Ezt hamis negatívnak nevezik.
A hamis negatívok általában gyakoribbak a fertőzés kezdeti és végső szakaszában. A fertőzés szekunder (középső) stádiumában lévők között az RPR teszt eredménye szinte mindig pozitív.
Az RPR teszt hamis pozitív eredményeket is eredményezhet, ami arra utal, hogy szifilisz van, amikor valójában nem. A téves pozitív eredmény egyik oka egy olyan betegség jelenléte, amely antitesteket termel a szifilisz fertőzés során előállítotthoz hasonló antitestekkel. Néhány olyan állapot, amely hamis pozitív eredményt okozhat, a következők:
- HIV
- Lyme-kór
- malária
- lupus
- bizonyos típusú tüdőgyulladások, különösen azok, amelyek sérült immunrendszerrel társulnak
Ha az eredmény negatív, orvosa felkérheti, hogy várjon néhány hétig, majd térjen vissza újabb tesztre, ha nagyobb a szifilisz kockázata. Ennek oka az, hogy az RPR teszt hamis negatív lehet.
A téves pozitív eredmények kockázata miatt orvosa a szifilisz jelenlétét egy második, a szifilist okozó baktérium elleni antitestekre specifikus teszttel igazolja a kezelés megkezdése előtt. Az egyik ilyen tesztet fluoreszcens treponemális antitest-abszorpciós (FTA-ABS) tesztnek hívják.
Az RPR-teszt után végzett nyomon követés
Orvosa antibiotikumos kezelést fog kezdeni, általában az izomba injektált penicillint, ha mind az RPR, mind az FTA-ABS teszt szifilisz tüneteket mutat. Az új fertőzés általában gyorsan reagál a kezelésre.
A kezelés végén orvosa valószínűleg javasolja egy új RPR-teszt elvégzését annak ellenőrzése érdekében, hogy az ellenanyagszintje csökken.
