Áttekintés
A fekélyes vastagbélgyulladás egy típusú gyulladásos bélbetegség. Gyulladást okoz a vastagbélben, amelyet vastagbélnek is neveznek. A gyulladás duzzanatot és vérzést, valamint gyakori hasmenés kialakulását okozhatja. Bárki számára, különösen gyermekeknek, ezeket a tüneteket nehéz lehet megtapasztalni.
A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus állapot. Csak akkor gyógyítható, ha gyermekének műtéte az összes vastagbél eltávolítására szolgál.
Orvosa azonban sokféle módon segíthet Önnek és gyermekének a betegség kezelésében. A gyermekek kezelése gyakran kissé eltér a felnőtt kezelésektől.
Gyerekek fekélyes vastagbélgyulladásának tünetei
A fekélyes vastagbélgyulladással járó amerikaiak becslések szerint 15–20 százaléka gyermekek. A legtöbbet 10 éves koruk után diagnosztizálják.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekeknek számos tünete lehet a gyulladáshoz kapcsolódó. Ezek a tünetek közepesen súlyosak lehetnek.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekek gyakran a betegség csúcsain és völgyein mennek keresztül. Lehet, hogy egy ideje nem rendelkeznek tünetekkel, akkor súlyosabb tünetek jelentkezhetnek.
A tünetek között szerepelhet:
- vérvesztés miatti vérszegénység
- hasmenés, amelyben lehet vér is
- fáradtság
- alultápláltság, mert a vastagbél nem is felszívja a tápanyagokat
- rektális vérzés
- gyomorfájdalom
- megmagyarázhatatlan fogyás
Időnként a gyermek fekélyes vastagbélgyulladása annyira súlyos lehet, hogy olyan egyéb tüneteket okoz, amelyek nem tűnnek kapcsolatban a gyomor-bélrendszerrel. Példák:
- törékeny csontok
- szemgyulladás
- ízületi fájdalom
- vesekövek
- májbetegségek
- kiütések
- bőrelváltozások
Ezek a tünetek megnehezíthetik a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálását. A tünetek úgy tűnhetnek, mintha eltérő mögöttes betegségből származnának. Ezen felül a gyermekeknek nehezen lehet megmagyarázni a tüneteket. A serdülők túl zavarban lehetnek, hogy megbeszéljék a tüneteket.
Mi okozza a gyermekeknek fekélyes vastagbélgyulladást?
Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a fekélyes vastagbélgyulladást. A kutatók szerint egyes esetekben a vírus vagy baktériumok gyulladásos reakciót okozhatnak a vastagbélben.
A betegség bizonyos kockázati tényezőit azonban azonosították. A fekélyes vastagbélgyulladás egyik fő kockázati tényezője egy családtag megléte a betegségben.
A seattle-i gyermekkórház szerint a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők becslések szerint 20% -ának van közeli hozzátartozója, aki szintén rendelkezik a betegséggel.
Gyerekek diagnosztizálása fekélyes vastagbélgyulladással
Nincs egyetlen olyan teszt, amely a gyermeket fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására szolgálná. Orvosa azonban számos különféle tesztet elvégezhet, hogy kizárja azokat a feltételeket, amelyek tünetei hasonlóak a fekélyes vastagbélgyulladáshoz.
Elsőként fizikai vizsga elvégzésével és a gyermeke tünetek kórtörténetének felvételével kezdik. Meg fogják kérdezni, hogy mi okozza a tünetek súlyosbodását és javulását, és mennyi ideig zajlanak ezek a tünetek.
A fekélyes vastagbélgyulladás további vizsgálatai a következők:
- vérvizsgálat, ideértve az alacsony vörösvértestek szintjének ellenőrzését, amely vérszegénységet jelezhet, és a magas fehérvérsejt-szintet, ami az immunrendszer problémájának jele
- székletmintát vér, váratlan baktériumok és paraziták kimutatására
- felső vagy alsó endoszkópia, más néven kolonoszkópia, az emésztőrendszer belső részeinek megtekintésére vagy mintavételére a gyulladás jeleinek ellenőrzése céljából
- egy bárium-beöntés, amely segít az orvosának a röntgensugárzásban a kettőspont jobb megismerésében, valamint a szűkítés vagy obstrukció lehetséges területeinek azonosításában
Gyermekek fekélyes vastagbélgyulladásának kezelése
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése attól függ, hogy a gyermekének milyen súlyos tünetei vannak, és milyen kezelésre reagál a betegség. A fekélyes vastagbélgyulladást felnőtteknél néha speciális beöntéssel kezelik, amely gyógyszeres kezelést is tartalmaz.
A gyermekek azonban gyakran nem tolerálják a beöntést. Ha gyógyszereket tudnak szedni, néhány kezelés a következőket foglalja magában:
- aminosalicilátok, a vastagbél gyulladásának csökkentésére
- kortikoszteroidok, hogy az immunrendszer megakadályozza a vastagbél támadását
- immunmodulátorok vagy TNF-alfa-blokkoló szerek a gyulladásos reakciók csökkentésére a testben
Ha gyermeke tünetei nem reagálnak ezekre a kezelésekre és rosszabbodnak, orvosa műtétet javasolhat a vastagbél érintett részének eltávolítására. Gyermeke vastagbélének egésze vagy egy része nélkül élhet, bár az eltávolítás befolyásolhatja emésztését.
A vastagbél egy részének eltávolítása nem gyógyítja meg a betegséget. A fekélyes vastagbélgyulladás visszatérhet a műtét után megmaradt vastagbél azon részében.
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja a gyermek összes vastagbélének eltávolítását. A vékonybél egy részét a hasi falon vezetik át, hogy a széklet kiléphessen.
A gyermekek fekélyes vastagbélgyulladásának szövődményei
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekek becslések szerint 25–30 százalékát kell kórházba engedni. A gyermekkorban kezdődő fekélyes vastagbélgyulladás valószínűleg a vastagbél nagy részét is érinti. A vastagbél nagy részét befolyásolja, hogy a betegség mennyire súlyos.
A gyermekek számára nehéz lehet megérteni és megtapasztalni egy olyan állapotot, amely krónikus gyomorpanaszokat és hasmenést okoz. A fizikai hatásokon túl a gyermekeknek szorongásuk és társadalmi problémáik is vannak az állapotukkal kapcsolatban.
A gyermekek nemzeti egészségügyi rendszere szerint a leggyakoribb problémák a következők:
- csalódás az „eltérő” érzés és az időnként fizikai korlátok miatt
- harag az állapot miatt
- kínos, hogy gyakran kell használni a fürdőszobát
- szorongás a fogyás és az érintett növekedés miatt
- társak nyomása olyan ételek fogyasztására, amelyek súlyosbítják a tüneteket
Tippek a szülőknek és a gyermekeknek, akik kezelik a fekélyes vastagbélgyulladást
A gyermekek és szüleik sokféle módon dolgozhatnak a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében, egészséges és boldog életet élve. Íme néhány kiindulási pont:
- Tanítson szeretteit, tanárait és közeli barátait a betegségről, táplálkozási igényeiről és gyógyszereiről.
- Az étkezés megtervezéséhez kérjen egy regisztrált dietetikus tanácsát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy gyermeke elegendő tápanyagot kap-e.
- Keressen támogató csoportokat gyulladásos bél rendellenességben szenvedők számára.
- Szükség esetén beszéljen tanácsadóval.
