Mik a fibroidok?
A fibroidok olyan rendellenes növekedések, amelyek a nő méhében vagy annak felületén alakulnak ki. Időnként ezek a daganatok meglehetősen nagyokká válnak, és súlyos hasi fájdalmat és nehéz időszakokat okoznak. Más esetekben egyáltalán nem okoznak tüneteket vagy tüneteket. A növekedés általában jóindulatú vagy nem rákos. A fibroidok oka ismeretlen.
A szálakat a következő nevekkel is ismerték:
- leiomiómákból
- miómák
- méh myoma
- fibroma
A Női Egészségügyi Hivatal szerint a nők 80% -ánál vannak 50 éves korukig. A nők többségének azonban nincs tünete, és soha nem tudhatják, hogy fibroids van-e.
Melyek a különféle fibroidok?
A nőben kialakuló fibroid típusa attól függ, hogy hol helyezkedik el a méhben vagy a méhben.
Intramuralis fibroids
Az intramuralis fibroids a fibroid leggyakoribb típusa. Ezek a típusok a méh izomfalán jelennek meg. Az intramurális fibroidok megnőhetnek és megnyújthatják a méhét.
Suberosális fibroids
A méh külső részén subserosal fibroids alakulnak ki, amelyet szerosanak hívnak. Elképzelhető, hogy elég nagyok lesznek, hogy az anyaméh egyik oldalán nagyobb legyen.
Csontozott fibroids
A szubszerosális daganatokból kialakulhat egy szár, egy karcsú alap, amely támogatja a daganatot. Amikor megteszik, akkor ezeket peduncularis fibroidsnak nevezik.
Submukozális fibroids
Az ilyen típusú daganatok a méh középső izomrétegében vagy myometriumjában alakulnak ki. A szubmukózális daganatok nem olyan általánosak, mint a többi típus.
Mi okozza a fibroidokat?
Nem világos, miért fejlődnek ki a fibroidok, de kialakulását számos tényező befolyásolhatja.
hormonok
Az ösztrogén és a progeszteron a petefészek által termelt hormonok. Az egyes menstruációs ciklusok során a méh nyálkahártyájának regenerálódását idézik elő, és stimulálhatják a fibroidok növekedését.
Családi történelem
A szálak futhatnak a családban. Ha anyád, nővére vagy nagyanyja már kórtörténetében szerepel ez a betegség, akkor Ön is kialakulhat.
Terhesség
A terhesség növeli az ösztrogén és a progeszteron termelését a szervezetben. A fibroidok gyorsan fejlődhetnek és növekedhetnek, miközben terhes.
Ki veszélyezteti a fibroidokat?
A nőknek nagyobb a veszélye a fibroid kialakulásának, ha a következő kockázati tényezők közül legalább egynek vannak:
- terhesség
- a fibroidok családi anamnézise
- 30 éves vagy annál idősebb
- Afro-amerikai
- magas testtömeg
Milyen tünetei vannak a fibroidoknak?
Tünetei a meglévő daganatok számától, valamint azok helyétől és méretétől függnek. Például a szubmukózális fibroidok súlyos menstruációs vérzést és a fogamzásgátlást okozhatnak.
Ha a daganata nagyon kicsi, vagy menopauzi él, akkor lehet, hogy nincs tünete. A fibroidok zsugorodhatnak a menopauza alatt és után. Ennek oka az, hogy a menopauza alatt álló nőkben csökken az ösztrogén és a progeszteron szintje, ezek a hormonok stimulálják a fibroid növekedését.
A fibroidok tünetei a következők lehetnek:
- súlyos vérzés az időszakod között vagy alatt, amely vérrögöket is magában foglal
- fájdalom a medence vagy a hát alsó részén
- fokozott menstruációs görcsök
- fokozott vizelés
- fájdalom a közösülés során
- a szokásosnál hosszabb ideig tartó menstruáció
- az alsó hasnyomás vagy teltség
- has duzzanat vagy megnagyobbodás
Hogyan diagnosztizálják a fibroidokat?
A megfelelő diagnózishoz nőgyógyászhoz kell fordulni, hogy medencevizsgálatot végezzen. Ez a vizsga a méh állapotának, méretének és alakjának ellenőrzésére szolgál. Szüksége lehet más tesztekre is, amelyek a következőket tartalmazzák:
Ultrahang
Az ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokkal készíti a méhét a képernyőn. Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy megnézze annak belső szerkezetét és az esetleges fibroidokat. A transzvaginális ultrahang, amelyben az ultrahangos pálcát beillesztik a hüvelybe, tisztább képeket adhat, mivel közelebb van a méhhez ezen eljárás során.
Medencei MRI
Ez a mély képalkotó teszt képeket készít a méhéről, a petefészekről és más medencei szervekről.
Hogyan kezelik a fibroidokat?
Orvosa az Ön életkora, a szteroidok mérete és általános egészségi állapota alapján fog kidolgozni egy kezelési tervet. A kezelések kombinációját kaphatja.
Otthoni gyógymódok és természetes kezelések
Bizonyos otthoni gyógymódok és természetes kezelések pozitív hatással lehetnek a fibroidokra, ideértve:
- akupunktúra
- jóga
- masszázs
- Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), a hagyományos kínai orvoslás receptje
- hőkezelés görcsökkel szemben (kerülje a hőt, ha súlyos vérzés jelentkezik)
Az étrend-változások szintén segíthetnek. Kerülje a húsokat és a magas kalóriatartalmú ételeket. Ehelyett válasszon olyan ételeket, amelyekben magas a flavonoidok, a zöld zöldségfélék, a zöld tea és a hidegvízű halak, például a tonhal vagy a lazac.
A stressz szint kezelése és a fogyás, ha túlsúlyos, a fibroidos nők számára is előnyös lehet.
Gyógyszerek
A hormonszint szabályozására gyógyszereket lehet felírni a fibroidok csökkentésére.
A gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) agonisták, például a leuprolid (Lupron), az ösztrogén- és progeszteronszintek csökkenéséhez vezetnek. Ez végül megállítja a menstruációt és összehúzódik a szteroidok.
A GnRH antagonisták szintén hozzájárulnak a fibroidok zsugorodásához. Úgy működnek, hogy megakadályozzák a testét a tüszőket stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) termelődésében. Példák:
- ganirelix-acetát, injekciós gyógyszer
- cetrorelix-acetát (Cetrotide), egy injekciós gyógyszer
- elagolix, amely az elagolix / ösztradiol / noretindron-acetát (Oriahnn) orális gyógyszerében található
Egyéb olyan lehetőségek, amelyek segítenek a vérzés és a fájdalom visszaszorításában, de nem zsugorodnak vagy nem szüntetik meg a fibroidokat:
- egy intrauterin eszköz (IUD), amely felszabadítja a progesztin hormont
- vény nélkül kapható (OTC) gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például ibuprofen (Advil)
- fogamzásgátló tabletták
Sebészet
A nagyon nagy vagy többszörös növekedés eltávolítására műtétet végezhetünk. Ezt myomectomianak nevezik. A hasi myomectomia magában foglalja a has nagy bemetszését, hogy hozzáférjen a méhhez és távolítsa el a fibroidokat. A műtét laparoszkóposan is elvégezhető, néhány apró bemetszés segítségével, amelyekbe a műtéti eszközöket és a kamerát behelyezik. A fibroidok visszatérhetnek a műtét után.
Ha állapota romlik, vagy ha más kezelés nem működik, orvosa elvégzheti a szterektómiát. Ez azonban azt jelenti, hogy a jövőben nem lesz képes gyermekeket szülni.
Nem invazív vagy minimálisan invazív eljárások
Egy újabb és teljesen nem invazív műtéti eljárás a kényszer ultrahang műtét (FUS). Feküdjön le egy speciális MRI készülék belsejében, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a méh belsejét megjelenítsék. A nagy energiájú, nagy frekvenciájú hanghullámok a szálakat irányítják, hogy megsemmisítsék vagy megsemmisítsék őket.
A myolysis eljárások (például az Acessa) zsugorodnak a fibroidokon hőforrások felhasználásával, például elektromos árammal vagy lézerrel, míg a krio-izolízis megfagyasztja a fibroidokat. Az endometrium ablációja magában foglal egy speciális eszköz behelyezését a méhébe, amely hő, elektromos áram, forró víz vagy szélsőséges hideg hatására elpusztítja a méh nyálkahártyáját.
Egy másik nem sebészeti lehetőség a méh artéria embolizációja. Ebben az eljárásban apró részecskéket injektálnak a méhbe a fibroidok vérellátásának megszakítása érdekében.
Mit várhat hosszú távon?
Prognózisa a fibroidok méretétől és elhelyezkedésétől függ. Előfordulhat, hogy a fibroidoknak nincs szükség kezelésre, ha kicsik vagy nem mutatnak tüneteket.
Ha terhes és fibroidos, vagy terhes és fibroidos, akkor orvosa gondosan ellenőrzi az Ön állapotát. A legtöbb esetben a fibroidok nem okoznak problémát terhesség alatt. Beszéljen orvosával, ha várhatóan terhes és fibroidos.
