Keratoconjunctivitis: Típusok, Okok, Tünetek és Kezelések

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A keratoconjunctivitis akkor jelentkezik, ha egyszerre van keratitis és conjunctivitis is.

A keratitis a szaruhártya gyulladása, az átlátszó kupola, amely az írist és a pupillát takarja. A kötőhártya-gyulladás a kötőhártya gyulladása. Ez a vékony membrán a szem fehér részén és a szemhéj belső felületén. A kötőhártyagyulladást rózsaszín szemnek is nevezik.

Sok dolog okozhat keratoconjunctivitist, ideértve az allergiákat és a fertőzéseket. Ez nem ritka állapot, és becslések szerint az Egyesült Államokban évente 6 millió ember keresi a szemgyulladás kezelését.

A kezelés általában konzervatív és az okától függ. A prognózis általában jó.

Olvassa tovább az keratoconjunctivitis különféle típusait, amelyek fertőzőek, és hogyan lehet enyhíteni a tüneteket.

Keratoconjunctivitis okai

Sok lehetséges oka lehet, mind fertőző, mind nem fertőző. Tartalmazzák:

• allergének
• vírusok
• baktériumok
• paraziták
• szennyezőanyagok
• genetikai állapotok
• autoimmun rendellenességek

A kötőhártya-gyulladás és a kerato-kötőhártya-gyulladás legtöbb esetét allergiák okozzák. A fertőzésekről a vírusok a leggyakoribbak az összes korcsoportban. A bakteriális kötőhártyagyulladás gyakrabban fordul elő a gyermekek körében.

A keratoconjunctivitis típusai

Keratoconjunctivitis sicca

A sicca keratoconjunctivitis általában száraz szem-szindróma néven ismert.

A könnyek vízből, zsíros olajokból és nyálkahártyából állnak. Szüksége van mindhárom megfelelő keverékére, hogy megfelelően táplálja a szemét. Száraz szem szindróma az alábbiakból származhat:

• egyensúlyhiány a könny keverékében
• nem termel elég könnyet
• a könnyek túl gyorsan párolognak

Epidemiás keratoconjunctivitis

Az epidemiás keratoconjunctivitis (EKC) egy emberi fertőzés, amelyet az emberi adenovírus okoz. Virális keratoconjunctivitisnek vagy adenovírus keratoconjunctivitisnek is nevezik.

Az EKC-nek hosszú inkubációs periódusa van, és nagyon fertőző. Ezért történik nagy járvány kitörése az egész világon. Könnyen elterjed, ahol az emberek közvetlen közelében vannak, például iskolák, kórházak és még az orvosok irodái is.

Nincs speciális kezelés. A tünetek általában néhány hétig tartanak a tisztulás előtt. Az adenovírusok a légzőszervi, emésztő és urogenitális traktusokat is megcélozzák.

Phlyctenularis keratoconjunctivitis

A phlyctenularis keratokonjunktivitist (PKC) mikrobiális antigének váltják ki. Ide tartoznak a sztafilokokkusz, a tuberkulózis és a chlamydia.

Az egyik legfontosabb tünet a csomók kialakulása, ahol a szaruhártya megfelel a szemfehérjének. Olyan érzés lehet, hogy van valami a szemedben.

Vernal keratoconjunctivitis

A Vernal keratoconjunctivitis (VKC) súlyos, krónikus allergiás szemgyulladás. Kicsi, kerek dudorokat eredményezhet, amelyek óriás papillákként ismertek a szemhéj alatt. Ez inkább a felső szemhéjon hat, mint az alsón.

Az ok nem mindig egyértelmű, de genetikai és immunrendszeri rendellenességeket is felvethet. Bárkivel megtörténhet, de gyakoribb a trópusi területeken és a fiatal férfiak körében.

Atópiás keratoconjunctivitis

Az atópiás keratoconjunctivitis (AKC) az atópiának nevezett genetikai állapotnak köszönhető. Az atópia nagyobb valószínűséggel allergiát okoz. A férfiak gyakrabban kapják meg az AKC-t, mint a nők, és ez inkább az alsó szemhéjat érinti, mint a felső.

A tünetek általában télen súlyosbodnak. Kezelés nélkül az AKC súlyos komplikációkhoz vezethet, mint például:

• fekélyesedés
• keratoconus, ami a szaruhártya vékonyodása és kihúzódása
• szaruhártya vaszkularizáció, azaz az új erek növekedése a szaruhártyában

Herpeszes keratoconjunctivitis

A herpeszes keratoconjunctivitis egy herpes simplex vírus, különösen az 1. típusú fertőzés. Ennek egyik módja az, ha megérinti a szemét, miután megérinti a szájához tartozó hidegfájdalmat.

Superior limbikus keratoconjunctivitis

A felső limbikus keratoconjunctivitis (SLK) krónikus, ismétlődő szemgyulladás. Az ok ismeretlen. Az SLK ritka, és a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A tünetek lassan alakulnak ki 1-10 év alatt, mielőtt megoldódnának.

Neurotróf keratoconjunctivitis

A neurotróf keratoconjunctivitis ritka degeneratív szembetegség, amelyet idegkárosodás okoz. Elvesztheti az érzését a szaruhártyájában, így valószínűleg nem fog fájdalmat okozni. Ezáltal a szaruhártya sérülékeny lehet. Ez progresszív állapot, tehát a korai beavatkozás döntő jelentőségű.

Allergiás keratoconjunctivitis

Allergiás keratoconjunctivitis minden allergén által okozott keratoconjunctivitisre utal. Ide tartozik például a vörös és az atópiás keratoconjunctivitis. Az allergia szezonálisan vagy egész évben jelentkezhet.

Keratoconjunctivitis tünetei

A tünetek enyhe és egészen súlyosak lehetnek. Az októl függően változnak. A keratoconjunctivitishez kapcsolódó néhány tünet a következő:

• vörösség
• duzzadt szemhéjak
• locsolás
• mentesítés
• ragadósság
• szárazság
• fényérzékenység
• égő
• viszketés
• úgy érzem, van valami a szemedben
• a látás kisebb homályossága

Keratoconjunctivitis diagnosztizálása

Ha előfordult olyan allergiája, amely a szemét befolyásolja, valószínűleg nem kell orvoshoz fordulnia minden alkalommal, amikor ez megtörténik. Forduljon orvoshoz, ha nem tudja, miért gyullad a szeme, vagy

• gyanítja, hogy van szemfertőzése
• egy hét múlva nem lát javulás jeleit
• valami potenciálisan veszélyes anyagot fröccsentett a szemébe
• megsérült a szemed
• vegye figyelembe, hogy a látásod befolyásolja

Ne felejtse el megemlíteni, ha kontaktlencséket visel, vagy szemcseppeket vagy más szemészeti termékeket használ. Mondja el orvosának, ha olyan állapotban van, amely hajlamosabbá tenni a szemproblémákra, például genetikai vagy autoimmun rendellenességekre.

Bizonyos esetekben a diagnózist az kórtörténet, a tünetek és a szem szemrevételezése alapján lehet elvégezni. A kezdeti megállapításoktól függően az orvos megvizsgálhatja:

• látásélesség
• a szemhéjak alatt
• szemnyomás
• pupillás reakciók
• mentesítés
• szaruhártya érzés

Bizonyos esetekben a következőkre kell tesztelni:

• allergének
• vírusok
• autoimmun betegség
• genetikai állapotok

Keratoconjunctivitis kezelés

A kezelés a tünetek okától és súlyosságától függ.

Kerülje a terjesztést másoknak

A keratoconjunctivitis bizonyos típusai, például az EKC, nagyon fertőzőek. A terjedésének esélyét minimalizálhatja, ha kezet mosson, gyakran, különösen az arc megérintése után. Ne ossza meg a szem sminkjét, szemcseppjét vagy törülközőjét.

Mielőtt orvoshoz fordulna

Ha irritálja a szemét, nehéz másra gondolni. Még ha orvosi rendelése is van, akkor a lehető leghamarabb mentességet igényel.

Erőteljes lehet a súrlódó szemek dörzsölésére való ösztönzés, de fontos legyőzni ezt az impulzust. A dörzsölés és a karcolás valószínűleg még rosszabbá teszi a helyzetet. A tünetek enyhítésének további módjai:

• nyugodjon a szem a kontaktlencsétől
• az ismert allergének elkerülése
• nem dohányzik és távol marad a használt füsttől
• hűvös vagy meleg kompresszióval 10 percig
• minden nap fedélradírral az irritáló és allergének eltávolítására
• párásító működtetése a levegő megnedvesítésére
• távolítsa el a ventilátorokat vagy a fűtő- és légkondicionáló szellőzőnyílásokat, amelyek kiszáradhatnak a szemére
• tartósítószer-mentes mesterséges könnyekkel a szárazság enyhítésére

A tünetek kezelése

Más kezelés nem mindig szükséges. Időnként szüksége lesz a terápiák kombinációjára, amely magában foglalhatja:

• helyi antihisztaminok vagy hízósejt-stabilizátorok
• tartósítószer-mentes kenőgélek és kenőcsök
• nem szteroid gyulladáscsökkentők
• helyi kortikoszteroidok

Súlyos keratoconjunctivitis sicca vagy SLK esetén punctalis dugók behelyezhetők. Ez elősegítheti, hogy könnyei kiszivárogjanak a szeméből, és enyhítse a száraz szem tüneteit.

Az SLK legsúlyosabb esetei, herpeszes keratoconjunctivitis vagy neurotrofikus keratoconjunctivitis esetén műtéti lehetőségek lehetnek.

Az alapbetegségek kezelése

Néhány vírusfertőzés, például herpesz, helyi vagy orális vírusellenes gyógyszerekkel történő kezelést igényelhet. Minden alapvető autoimmun vagy genetikai állapotot is kezelni kell.

Elvitel

A keratoconjunctivitis a szaruhártyát és a kötőhártyát érintő gyulladásos szembetegségek egy csoportja. Az allergiák, a vírusok és a baktériumok az egyik oka. Egyes típusok veleszületett vagy autoimmun rendellenességekkel társulnak.

Van néhány lépés, amelyet megtehet a tünetek enyhítésére. Diagnózis céljából orvoshoz kell fordulnia. A jó hír az, hogy a keratoconjunctivitis gyakran önmagában vagy minimális kezeléssel tisztul meg.