A szoptatott Ringer-oldat, vagy LR, egy intravénás (IV) folyadék, amelyet kaphat, ha kiszáradt, műtéten van, vagy intravénás gyógyszert kap. Ringer laktát vagy nátrium-laktát oldatnak is nevezik.
Számos oka lehet annak, hogy Ön kaphatja meg ezt az iv. Folyadékot, ha orvosi ellátásra van szüksége.
Miben különbözik a sóoldattól
Míg a sós és a laktált Ringer-oldatnak van néhány hasonlósága, vannak eltérések is. Ez a helyzet függvényében az egyik felhasználását megfelelőbbé teszi, mint a másik használatát.
Ami közös?
A normál sóoldat és a laktált Ringer-folyadék két iv. Folyadék, amelyeket általában a kórházi és egészségügyi helyzetekben használnak.
Mindkettő izotóniás folyadék. Ha izotóniás, akkor a folyadékok ugyanolyan ozmotikus nyomást mutatnak, mint a vér. Az ozmotikus nyomás az oldott anyagok (például nátrium, kalcium és klorid) és az oldószerek (például víz) egyensúlyának mérése.
Az izotonikus létezés azt is jelenti, hogy ha kapsz IV-szoptatott Ringer-ket, akkor a megoldás nem okoz sejteket zsugorodni vagy nagyobbulni. Ehelyett a megoldás növeli a test folyadékmennyiségét.
Hogy különböznek egymástól
A folyadékgyártók kissé eltérő komponenseket helyeznek a normál sóoldatba, mint a Ringer laktált. A részecskék közötti különbség azt jelenti, hogy a Ringer laktátja a testben nem tart olyan hosszú ideig a testben, mint a normál sóoldat. Ez kedvező hatással lehet a folyadék túlterhelésének elkerülésére.
Ezenkívül a Ringer laktált nátrium-laktát adalékot is tartalmazza. A test ezt a komponenst bikarbonáttá metabolizálja. Ez egy „alap”, amely segíthet a test kevésbé savasságában.
Emiatt egyes orvosok laktált Ringer-kórokat használnak olyan egészségügyi állapotok kezelésére, mint például a szepszis, amikor a test nagyon savassá válik.
Néhány kutatás azt sugallja, hogy a szoptatott Ringer-k előnyösebbek lehetnek a normál sóoldathoz képest, ha a páciensnél az elveszített folyadék helyettesíthető.
A normál sóoldat magasabb kloridtartalommal is rendelkezik. Ez időnként vese ér-összehúzódást okozhat, befolyásolva a vese véráramát. Ez a hatás általában nem jelent gondot, kivéve, ha valaki nagy mennyiségű normál sóoldatot kap.
A szoptatott Ringer-ek nem keverednek jól néhány IV oldattal. Ehelyett a gyógyszertárak keverik a normál sóoldatot a következő IV oldatokkal:
- metilprednizon
- nitroglicerin
- nitroprussziddal
- norepinefrin
- propanolol
Mivel a szoptatott Ringer-kálciumban kalcium található, egyes orvosok nem javasolják annak alkalmazását, amikor valaki vérátömlesztést kap. Az extra kalcium megkötheti azokat a tartósítószereket, amelyeket a vér által a vérban tárolás céljából hozzáadtak. Ez potenciálisan növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát.
Mellékesen megjegyzem, hogy a szoptatott Ringer-féle kissé különbözik attól, amit egyszerűen Ringer-megoldásnak hívnak. A Ringer-oldat nátrium-laktát helyett általában nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmaz. A Ringer-oldat néha több glükózt (cukrot) tartalmaz, mint a szoptatott Ringer-oldat.
A megoldás tartalma
A Ringer-laktát-oldat sok olyan elektrolitot tartalmaz, mint a vér.
B. Braun Medical szerint, az egyik olyan cég, amely a Ringer laktátot gyártja, oldatának minden 100 ml-e tartalmazza a következőket:
- kalcium-klorid: 0,02 gramm
- kálium-klorid: 0,03 gramm
- nátrium-klorid: 0,6 gramm
- nátrium-laktát: 0,31 gramm
- víz
Ezek az alkatrészek gyártónként kissé változhatnak.
A Ringer laktált gyógyászati felhasználása
Felnőttek és gyermekek egyaránt kaphatnak Ringer-laktát oldatot. Néhány ok, amiért egy személy megkaphatja ezt a IV megoldást:
- kiszáradás kezelésére
- hogy megkönnyítsék az iv. gyógyszer áramlását a műtét során
- a folyadék egyensúlyának helyreállítása jelentős vérvesztés vagy égési sérülések után
- tartani a vénát nyitott intravénás katéterrel
A szoptatott Ringer-k gyakran a legmegfelelőbb iv. Megoldás, ha szepszis vagy olyan fertőzés jelentkezik, amelyben a szervezet sav-bázis egyensúlya súlyos.
Az orvosok öntözési megoldásként használhatják a Ringer laktátot is. Az oldat steril (megfelelő tárolás esetén nem tartalmaz baktériumokat). Ezért felhasználható egy seb lemosására.
Használható műtét során is a hólyag vagy a műtéti hely öntözésére. Ez elősegíti a baktériumok elmosását vagy könnyebbé teszi a műtéti helyet.
A gyártók nem szándékoznak, hogy az emberek igyanak Ringer-tejjel készült oldatot. Csak öntözésre vagy iv. Felhasználásra szánják.
Hogyan működik a megoldás
Ön Ringer laktált oldatot kap egy iv. Amikor az oldat a vénába jut, a sejtek belsejébe és kívül is bejut. Ideális esetben a megoldás segít fenntartani vagy elérni a folyadék egyensúlyát a testében.
Lehetséges mellékhatások
Ha túl sok laktált Ringer-t adunk, duzzanatot és ödémát okozhat. Néhány embernek olyan betegsége van, amely azt jelenti, hogy testük nem képes jól kezelni az extra folyadékot. Ezek a feltételek a következők:
- krónikus vesebetegség
- pangásos szívelégtelenség
- hypoalbuminemia
- cirrózis
Ha az ilyen betegségben szenvedő emberek szoptatják a Ringer-oldatot (vagy bármely más iv. Folyadékot), az egészségügyi szakembernek szorosan ellenőriznie kell őket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem folynak-e túl sok folyadék.
A folyadék túlterhelésén túl, a Ringer laktált oldatának túl sok oldala befolyásolhatja az elektrolitszintet. Ide tartozik a nátrium és a kálium. Mivel kevesebb nátrium van a Ringer-laktátban, mint a vérben, a nátriumszintje túl alacsony lehet, ha túl sok lesz.
Néhány szoptatott csengetési oldat közé tartozik a dextróz, egyfajta glükóz. Allergiás reakciók fordulhatnak elő azoknál az embereknél, akiknek kukoricaallergiája van.
A szoptatott Ringer-k normál adagja
A szoptatott Ringer-k adagja a körülményektől függ. Az orvos figyelembe veszi az olyan tényezőket, mint az életkor, a súlya, az általános egészségi állapota és a hidratált képessége.
Az orvos néha „KVO” sebességgel rendelhet intravénás folyadékot. Ez a „véna nyitva tartása” kifejezést jelenti, és általában körülbelül 30 milliliter óránként. Ha nagyon kiszáradt, az orvos nagyon gyorsan adagolhat folyadékokat, például 1000 millilitert (1 liter).
Elvihető
Ha rendelkeznie kell IV-vel, akkor láthatja, hogy az IV-táskád „Ringer laktált” feliratú. Ez a folyadékpótlás időben bevizsgált lehetősége, amelyet az orvosok általában előírnak. Ha megkapja, megfigyelés alatt áll, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ne kerüljön túl sokat az iv.
