Mi a galaktorrhea?
A galaktorrhea akkor fordul elő, amikor tej vagy tejszerű kisülés szivárog a mellbimbóidból. Ez különbözik a rendszeres tejszekréciótól, amely a terhesség alatt és után fordul elő. Noha az összes nemre hatással lehet, általában 20 és 35 év közötti nőknél gyakoribb.
Noha váratlanul riasztónak látja, hogy miként jelenik meg a mellbimbók a tejből, gyakran nem kell aggódnia. Ritka esetekben azonban ez egy fennálló állapot jele lehet, amely kezelést igényel.
Melyek a galaktorrhea tünetei?
A galaktorrhea fő tünete egy fehér anyag, amely kijön a mellbimbójából.
Ez a mentesítés:
- szivároghat alkalmanként vagy szinte folyamatosan
- jönnek ki az egyik vagy mindkét mellbimbóból
- mennyiségben könnyű és nehéz
Lehetséges, hogy más tünetek is vannak, a kiváltó októl függően.
Mi okozza a galaktorrheát?
Számos dolog okozhat galaktorrheát minden nemben. Ne feledje, hogy néhány embernek van az orvosai idiopathiás galaktorrhea. Ez galaktorrhea, egyértelmű ok nélkül. Az emlőszöved egyszerűen érzékenyebb lehet bizonyos hormonokra.
prolaktinóma
A galaktorrheát gyakran prolaktinoma okozza. Ez egy olyan tumor, amely az agyalapi mirigyben alakul ki. Megnyomhatja az agyalapi mirigyét, stimulálva azt, hogy több prolaktint termeljen. A prolaktin a hormon, amely nagymértékben felelős a szoptatásért.
Nőkben a prolaktinoma a következőket okozhatja:
- ritka vagy hiányzó időszakok
- alacsony libidó
- termékenységi problémák
- túlzott hajnövekedés
A férfiak azt is észrevehetik:
- alacsony libidó
- merevedési zavar
Ha elég nagy lesz, hogy nyomást gyakoroljon az agy idegeire az agyalapi mirigy közelében, akkor gyakran észlelhet fejfájást vagy látásváltozást.
Egyéb daganatok
Más daganatok megnyomhatják az agyalapi mirigy szárát is, ahol kapcsolódik a hipotalamuszhoz, amely az agy alapja. Ez megállíthatja a dopamin termelését. Az érzelmek szabályozása mellett a dopamin segíti a prolaktin szintjének ellenőrzését is, mivel szükség szerint csökkenti azokat.
Ha nem termel elegendő dopamint, akkor az agyalapi mirigy túl sok prolaktint termel, ami mellbimbó-ürülést eredményez.
Egyéb okok mindkét nemben
Számos egyéb állapot miatt túl sok prolaktint kaphat. Ezek tartalmazzák:
- hypothyreosis, ami akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy nem működik teljes kapacitással
- bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek, például a metildopa (Aldomet) szedése
- hosszú távú vesebetegségek
- májbetegségek, például cirrhosis
- néhány tüdőrák
- opioid gyógyszerek, például oxikodon (Percocet) és fentanil (Actiq) szedése
- bizonyos antidepresszánsok, például paroxetin (Paxil) vagy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI), például citalopram (Celexa) szedése
- kokain vagy marihuána használata
- bizonyos gyógynövény-kiegészítők, köztük édeskömény vagy ánizsmagvak bevétele
- prokinetikumok szedése a gyomor-bélrendszer betegségeire
- fenotiazinok felhasználásával megszabadulni a parazitáktól
Nőstényekben
A fogamzásgátló tabletták szedése befolyásolja a különféle hormonszinteket, ami egyes nőkben galaktorrhea okozhat.
Férfiakban
A férfi hipogonadizmus arra utal, hogy alacsony a tesztoszteronszintje. Ez a férfiakban a galaktorrhea egyik leggyakoribb oka. A nőgyógyászatot is okozhat, amely megnöveli a melleket.
Újszülötteknél
A galaktorrheát gyakran látják újszülötteknél is. Ennek oka lehet az anya fokozott ösztrogénje a terhesség alatt. Ha bejut a placentába, születése előtt bejuthat a baba vérébe. Ez mind a kibővített melleket, mind a mellbimbó kiürülését okozhatja.
Hogyan diagnosztizálják a galaktorrheát?
A galaktorrhea általában a mögöttes egészségügyi problémák jele, ezért fontos az orvossal együttműködve meghatározni az okot.
Valószínűleg a következő vizsgák és tesztek kombinációját fogják használni a diagnosztizáláshoz:
- Teljes fizikai. Orvosa valószínűleg látni fogja, hogy miként reagál a mellbimbója a szorításra, és hogy ez okoz-e több ürítést. Megvizsgálhatják a melleit a daganat jeleit illetően is.
- Vérvétel. A prolaktin- és pajzsmirigy-stimuláló hormonszint tesztelése segíthet a lehetséges ok további szűkítésében.
- A mellbimbó laboratóriumi vizsgálata. Ha korábban terhes volt, akkor vehetnek mintát a mellbimbó kisüléséről, és megvizsgálhatják, hogy nincs-e benne zsír. Ez a galaktorrhea visszajelző jele, segít megkülönböztetni azt a laktációtól.
- Képalkotó teszt. Az MRI vagy CT vizsgálat segíthet prolaktinómák vagy egyéb daganatok ellenőrzésében az agyalapi mirigy közelében, vagy az emlőszövetében bármiféle szokatlan eset szempontjából. A mammogram vagy az ultrahang segít azonosítani a szokatlan csomókat vagy az emlőszöveteket.
- Terhességi tesztek. Ha van esély arra, hogy terhes lehet, orvosa válasszon egy terhességi tesztet a szoptatás kizárására.
Hogyan kezelik a galaktorrheát?
A galaktorrhea kezelése az okától függ. De ha kicsi prolaktinómája van, amely egyéb tüneteket okoz, akkor a betegség önmagában oldódhat meg.
Néhány egyéb lehetséges galaktorrhea kezelés a következő:
- Kerülje el a gyógyszereket, amelyek esetlegesen kiválthatják. Ha arra gyanakszik, hogy az Ön által alkalmazott gyógyszer galaktorrénát okozhat, működjön együtt orvosával, hogy megtalálja-e másik helyét. Csak ügyeljen arra, hogy ne hagyjon abba a hirtelen szedést, mivel ez más nem kívánt mellékhatásokat idézhet elő.
- Gyógyszeres kezelés a prolaktin csökkentésére vagy leállítására a dopaminszint növelésével. Általános példák a bróm -riptint (Cycloset) vagy a kabergolint (Dostinex). Ezek a gyógyszerek elősegítik a prolaktinómák és más daganatok csökkentését. Segíthetnek a prolaktinszint szabályozásában is.
- Műtét a prolaktinoma vagy más daganat eltávolítására. Ha úgy tűnik, hogy a gyógyszer nem működik, vagy a tumor túl nagy, akkor szüksége lehet műtétre annak eltávolításához.
Mi a kilátás?
Miután meghatározták az okot, a legtöbb galaktorrheában szenvedő ember teljes gyógyulást hoz. A hipofízis daganatok gyakran ártalmatlanok, és a gyógyszeres kezelés gyakran segíthet az általuk okozott tünetek kezelésében. Időközben próbáljon meg elkerülni minden olyan cselekedetet, amely nagyobb mellbimbó-ürülést okoz, például stimulálja a mellbimbókat szex közben vagy szűk ruhát visel.
