Mi a retrosternális mellkasi fájdalom?
Retrosternális eszköz a mellkas vagy mögött. A retrosternális mellkasi fájdalom tehát a mellkason belüli fájdalom.
Bár valószínű, hogy az emlőcsont mögött lévő fájdalom az ott található szervekre, például a szívre és a nyelőcsőre vonatkozik, néha a fájdalom másutt származik, de ezen a területen érezhető.
A retrosternális mellkasi fájdalom típusai
A legtöbb esetben a retrosternális mellkasi fájdalom négy fő területre osztható:
- gyomor-bél vagy a gyomorra és a belekre vonatkozik
- kardiovaszkuláris, vagy a szívvel és az erekkel kapcsolatos
- légzőszervi vagy a légzéshez használt szervekkel kapcsolatos
- tumoros, vagy szövet rendellenes növekedésével kapcsolatos
Emésztőrendszeri okok
A retrosternális mellkasi fájdalom számos, a felső gyomrot és a nyelőcsőt érintő állapot tünete lehet.
Savas reflux
Amikor a gyomorból származó sav feljut a nyelőcsőbe, égő fájdalmat okozhat a mellkasában. A savas refluxot általában étrend és életmód megváltoztatásával kezelik over-the-counter (OTC) antacidákkal, például Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids vagy Tums.
Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
A GERD a savas reflux súlyosabb és krónikusbb formája, és ugyanúgy kezelik. Egyes esetekben vényköteles gyógyszerek és akár műtét is szükségesek a GERD kezeléséhez.
nyelőcsőgyulladás
A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső potenciálisan káros gyulladása. Ezt általában sav-reflux, fertőzések vagy allergiák okozzák. A nyelőcsőgyulladás kezelése a kiváltó okon és a már elszenvedett szövetkárosodáson alapul.
Nyelőcsőfekély
A nyelőcsőfekélyt gyakran a nyelőcső szöveteinek eróziója okozza. A savas reflux és a gyomor bakteriális fertőzése (mint például a Helicobacter pylori) ezt a károsodást okozhatja.
A kezelés gyakran olyan tőzsdén kívüli gyógyszereket is magában foglal, mint például a Pepcid, de orvosa felírhatja:
- eszomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- egyéb gyógyszerek, amelyek megállítják vagy csökkentik a gyomorsav-termelést
Szív-érrendszeri okok
A retrosternális mellkasi fájdalom a szívet és a fő ereket érintő állapot tünete lehet, például:
angina
Az angina mellkasi kellemetlenséget okoz, amelyet az oxigénnel gazdag vér áramlása a szívbe történő csökkent csökkentése vált ki. Az angina életmód-változásokkal és gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Időnként - ha a gyógyszerek nem hatékonyak - műtét, például angioplasztika vagy bypass műtét javasolt.
Miokardiális infarktus
A miokardiális infarktus szívroham, amelyet a szívizom károsodása okoz, a véráramlás csökkentése vagy teljes leállása miatt a szív egy részéhez. A szívrohamot gyakran angioplasztikával vagy koszorúér-bypass graft (CABG) és olyan gyógyszerekkel kezelik, mint például:
- aszpirin
- karvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrél (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Szívburokgyulladás
A perikarditisz a szívhártya vagy a szívét körülvevő szövet gyulladása. A tipikus kezelés a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID). Ha szükséges, orvosa szteroidokat javasolhat. Antibiotikumokat lehet felírni, ha a pericarditist fertőzés okozza. Ha a perikarditis krónikus, kolchicint (Colcrys) lehet felírni.
Tüdőembólia
A tüdőembólia elzáródása - például vérrög - a tüdő egyik tüdő artériájában található. A tüdőembólia tipikus kezelése olyan véralvadásgátló gyógyszereket foglal magában, mint például:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Pitvarfibrilláció
A pitvarfibrilláció, amelyet gyakran AFib-nek hívnak, egy szabálytalan pulzusszám, amely fokozhatja a stroke és a szívbetegség kockázatát. Az AFib kezelése gyógyszereket, nem műtéti és műtéti eljárásokat tartalmazhat.
Légzőszervi okok
A mellkasi fájdalom a tüdőt és az alsó légcsatornákat érintő állapot tünete lehet.
Mellhártyagyulladás
Pleuritis néven is ismert, a pleuristát a pleura - a tüdő körüli bélés - gyulladása okozza. A pleurisz kezelése a gyulladás oka alapján történik. Ha bakteriális tüdőgyulladás okozza, orvosa antibiotikumot fog felírni. Ha az ok vírusos, a pleuritis gyakran önmagában tisztázódik.
hurutok
A tracheitis a légcső gyulladása (szélcső). A tracheitis kezelése az okától függ, amely tipikusan allergiás, vírusos vagy baktérium-alapú.
Rák
A retrosternális mellkasi fájdalmat okozó rák a következőket foglalja magában:
- tüdőrák
- nyelőcső rák
- csontrák (pl. bordák)
- limfóma (nem Hodgkin-k)
Tumor okoz
A retrosternális mellkasi fájdalom olyan állapot tünete lehet, amely jóindulatú (nem rákos) vagy rosszindulatú (rákos) daganatot okoz a szegycsont mögött.
Mediastinalis lymphadenopathia
A mediastinalis limfadenopathia - amelyet mediastinalis adenopathia-nak is neveznek - a mediastinalis nyirokcsomók megnagyobbodása. Bakteriális fertőzés gyanúja esetén valószínűleg antibiotikumokat fognak felírni. Rák gyanúja esetén orvosa javasolja a biopsziát.
thymomás
A timoma növekedés a thymuson. Orvosa valószínűleg biopsziát rendel el, ha thymómát fedeznek fel.
Subternális pajzsmirigy / goiter
Ritkán egy pajzsmirigy növekszik lefelé a mellkasba. Ha rákot észlelnek, vagy ha a növekedés túl nagy nyomást gyakorol a légcsőre, a tüdőre vagy az erekre, akkor általában műtéti eltávolítás ajánlott.
Elvitel
Mellkasi fájdalom, akár visszamenőleg, akár más módon, számos okból származhat. És ezek közül az okok közül néhány elég súlyos ahhoz, hogy indokolja az orvoshoz történő értékelést. Ez az egyik a „biztonságosabb, mint bánni” helyzetek között.
