Mi az a stroke?
Agyvérzés akkor fordul elő, amikor a vér áramlása az agy egy részéhez megszakad vagy jelentősen csökken. A vér által szállított oxigén nélkül az agysejtek gyorsan meghalhatnak, ami tartós agykárosodást okozhat. A stroke lehet nagyobb vagy kisebb, és a következményei a teljes gyógyulástól a halálig terjedhetnek.
Kétféle stroke van: ischaemiás és vérzéses. Az ischaemiás stroke az agyszövet véráramának hiánya miatt. Ez akkor fordulhat elő, amikor az agyi artériák szűkülnek olyan állapot miatt, mint például az ateroszklerózis. Vérrög képződhet a keskeny artériákban és blokkolja a véráramlást. Ezt trombosisnak nevezik. Az ischaemiás stroke másik oka az embolia. Ez akkor fordul elő, amikor vérrög képződik valahol a testben, majd az agyba utazik és blokkolja a véráramlást.
A stroke körülbelül 13% -a vérzéses. Ezek olyan stroke-ok, amelyeket az agyi erek törése okoz. A legtöbb stroke ischaemiás.
A vérzéses stroke intracerebrális vérzésnek vagy ICH-nek is nevezik. ICH akkor fordul elő, ha az erek megrepednek, és a vér felhalmozódik a repedés körüli szövetben. Ez nyomást gyakorol az agyra, és vérveszteséget okoz a környező területekre.
Azonnali orvosi kezelés fontos a gyógyulás esélyeinél. A megelőzés szintén fontos. Ha ellenőrzése alatt tartja a kockázati tényezőket, akkor jelentősen csökkentheti az esélye, hogy bármilyen stroke-ot kapjon.
Vérzéses tünetek
Az agyban bekövetkező vérzéses stroke intracerebrális vérzésnek is nevezik. Az ICH tünetei személyenként változhatnak, de szinte mindig megjelennek közvetlenül a stroke bekövetkezése után.
A tünetek között szerepelhet:
- teljes vagy korlátozott eszméletvesztés
- hányinger
- hányás
- hirtelen és súlyos fejfájás
- gyengeség vagy zsibbadás az arc, a láb vagy a kar egyik oldalán
- rohamok
- szédülés
- egyensúly elvesztése
- beszéd- vagy nyelési problémák
- zavar vagy zavarosság
A stroke orvosi sürgősség. Hívja a sürgősségi orvosi szolgálatot, vagy hívjon valakit a kórházba, ha úgy gondolja, hogy agyvérzése van.
Vérzéses stroke okai
Az agyban repedt ereknek két lehetséges oka lehet. A leggyakoribb ok az aneurizma. Az aneurysma akkor fordul elő, amikor az erek egy része megnagyobbodik a krónikus és veszélyesen magas vérnyomásból, vagy ha az erek falának gyenge, általában veleszületett. Ez a ballonozás az érfal vékonyodásához vezet, és végül a repedéshez.
Az ICH ritka oka az arteriovenosus rendellenesség (AVM). Ez akkor fordul elő, amikor az artériák és az erek rendellenesen kapcsolódnak egymáshoz, kapillárisok nélkül. Az AVM veleszületett. Ez azt jelenti, hogy jelen vannak a születéskor, de nem örökletes. Pontosan nem ismert, miért fordulnak elő néhány embernél.
Sürgősségi kezelés vérzéses stroke esetén
Az azonnali sürgősségi ellátás elengedhetetlen a vérzéses stroke esetén. Ez a kezelés az agy vérzésének szabályozására és a vérzés által okozott nyomás csökkentésére összpontosít.
A gyógyszerek felhasználhatók a vérnyomás csökkentésére vagy a vérzés lelassítására. Ha vérhígító közben vérzéses stroke-ot tapasztal, akkor különösen fennáll a túlzott vérzés veszélye. A vérhígító hatása elleni gyógyszereket általában azonnal sürgősségi ellátás során adják be.
Sebészeti kezelés
Miután a vérzéses stroke sürgősségi ellátás alatt áll, a kezelés további intézkedéseket hozhat. Ha a repedés kicsi, és csak kis mennyiségű vérzést és nyomást eredményez, akkor a szupportív ellátás lehet az egyetlen további ápolási forma, amelyre szüksége van. Ez magában foglalhatja:
- IV. Folyadékok
- pihenés
- egyéb orvosi problémák kezelése
- beszéd-, fizikai vagy foglalkozási terápia
Súlyosabb stroke esetén műtétre lehet szükség a repedezett erek kijavításához és a vérzés megállításához. Ha a stroke-ot AVM okozta, műtéttel lehet eltávolítani. Ez azonban nem mindig lehetséges, és az AVM helyétől függ. Szükség lehet műtétre a vérzés és az agy duzzanat által okozott nyomás enyhítésére.
Visszanyerés vérzéses stroke-ból
A gyógyulás és a rehabilitáció időtartama a stroke súlyosságától és a szövetkárosodás mértékétől függ. Különböző típusú kezeléseket lehet igénybe venni, az Ön igényeitől függően. Az opciók között szerepel a fizikoterápia, a foglalkozási terápia vagy a beszédterápia. A terápia elsődleges célja a lehető legtöbb funkció helyreállítása.
A vérzéses stroke betegek kilátásai
A gyógyulási kilátásai a stroke súlyosságától, a szövetkárosodás mértékétől és attól függően, hogy milyen gyorsan sikerült kezelni. A gyógyulási időszak sok embernél hosszú, hónapokig vagy akár évekig is tart. A kórházi tartózkodás alatt kicsi stroke-ban szenvedő és a további szövődményekkel nem járó emberek többsége azonban elég jól működik, hogy heteken belül otthon éljen.
Vérzéses stroke megelőzése
A vérzéses stroke bizonyos kockázati tényezői vannak. Ha el tudja kerülni ezeket a tényezőket, csökkenti annak esélyét, hogy megtapasztalja ezeket. A magas vérnyomás az ICH legvalószínűbb oka. Vérnyomásának ellenőrzése a legjobb módja annak, hogy ellenőrizzék a kockázatot. Beszéljen orvosával arról, hogyan lehet csökkenteni a vérnyomását, ha túl magas.
Az alkohol és a kábítószer-fogyasztás szintén ellenőrizhető kockázati tényezők. Fontolja meg az alkoholfogyasztást mérsékelten, és kerülje el a kábítószer-visszaélést. A vérhígítók segítik az ischaemiás stroke megakadályozását, de növelik az ICH-es valószínűségét is. Ha vérhígító készítményeket használ, akkor mindenképpen beszéljen orvosával a kockázatokról.
