Mire használják a Spurling-tesztet?
A Spurling-teszt segít a méhnyak radikulopathia diagnosztizálásában. Spurling kompressziós tesztnek vagy Spurling manővernek is nevezik.
A méhnyak radikulopathia akkor fordul elő, amikor a nyakon lévő ideget megcsíptetik annak a területnek a közelében, ahol az elágazik a gerincvelőtől. Számos tényező okozhatja ezt, ideértve a sérvtelen korongot vagy a degeneratív változásokat, amelyek természetesen az öregedéssel járnak. A leggyakoribb tünetek között szerepel a kar vagy a kézizmok fájdalma, gyengesége vagy zsibbadása. Fájdalmat érezhet a hát hátán, a vállakon vagy a nyakon is.
A Spurling-teszt segít orvosának ellenőrizni a nyaki radikulopathia kialakulását, és kiküszöböli a fájdalom egyéb okait.
Hogy van?
A Spurling-tesztet akkor végezzük, amikor ülünk, akár egy székre, egy vizsgaasztalra.
A tesztnek több változata létezik, de a leggyakoribb a Spurling A teszt és a B Spurling teszt.
Spurling teszt
Orvosa hajlítja a fejét a test oldala felé, ahol tünetei vannak. Ezután némi nyomást gyakorolnak a fejedre.
Spurling test B
Amellett, hogy fejét meghajolja a tüneti oldal felé, orvosa kinyújtja és elforgatja a nyakát, miközben nyomást gyakorol a fejére.
Mit jelent a pozitív eredmény?
A pozitív Spurling-teszt eredménye azt jelenti, hogy a teszt során fájdalmat érez a karodban. Orvosa leállítja a tesztet, amint fájdalmat érez.
A tünetektől függően orvosa további vizsgálatokat végezhet a diagnózis megerősítése érdekében.
Mit jelent egy normál eredmény?
A normál Spurling teszt eredménye azt jelenti, hogy a teszt alatt nem érezte fájdalmat. A normál eredmény azonban nem mindig azt jelenti, hogy nincs nyaki radikulopathia.
A normál teszt eredményét követően orvosa valószínűleg további vizsgálatokat végez, hogy megvizsgálja a méhnyak radikulopathia egyéb jeleit vagy más olyan tüneteket, amelyek a tüneteket okozzák.
Ezen kiegészítő tesztek némelyike a következőket tartalmazza:
- Vállrablási teszt. Ez a teszt magában foglalja az érintett kar tenyérének a feje teteje fölé helyezését. Ha ezt követően tünetei eltűnnek, pozitív eredménynek tekinthető.
- A felső végtag feszültségvizsgálata. Különböző felső végtag-feszültség-tesztek vannak, amelyek célja az, hogy stresszt keltsenek az idegekre, amelyek a nyaktól a karodig futnak. Ezen tesztek során minden ideget megfeszítünk (stressz), hogy megnézhessük, vannak-e a beteg tünetei.
- Képalkotó tesztek. Előfordulhat, hogy orvosa röntgen-, CT- vagy MRI-vizsgálatokat végez az érintett terület jobb megjelenése érdekében. Ez segít nekik a fájdalom bármely más okának, például a sérülésnek a kizárásában.
- Idegvezetési vizsgálatok. Ezek a tesztek megvizsgálják, hogy az idegimpulzus milyen gyorsan mozog az idegén, és ez segítheti orvosát az idegkárosodás azonosításában.
Mennyire pontos?
Az orvosi teszteket gyakran értékelik érzékenységük és specifikusságuk szempontjából:
- A specifitás arra vonatkozik, hogy a teszt képes-e pontosan azonosítani az embereket, akiknek nincs a társult állapot
- Az érzékenység arra utal, hogy a teszt képes-e azonosítani az embereket, akiknek vannak a kapcsolódó állapotuk.
A Spurling-teszt nagyon specifikusnak tekinthető, de nem túl érzékeny. Például egy 2017. évi áttekintés megállapította, hogy a Spurling-teszt specifitása 92–100%. Ez azt jelenti, hogy a teszt normál eredményt adott azoknak a résztvevőknek, akiknél az nyaki radikulopathia nem volt legalább az idő 92% -a.
Ugyanez a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a Spurling-teszt érzékenységi aránya 40–60%. Ez azt jelenti, hogy csak a méhnyak radikulopátiában szenvedő betegek körülbelül felén volt pozitív eredmény.
Bár a Spurling-teszt nem mindig teljesen pontos, orvosának egyszerű módja van annak, hogy kizárja a tünetek lehetséges okait. Az eredmény segíthet orvosát más diagnosztikai tesztek irányításában is, amelyek segítenek az állapotának jobb azonosításában.
Alsó vonal
A Spurling-teszt segít a méhnyak radikulopathia diagnosztizálásában. Ha fájdalmat érez a teszt során, akkor pozitív eredménynek számít. Ez azt jelenti, hogy lehet nyaki radikulopathia. A normál eredmény azt jelenti, hogy nem érzik fájdalmat, és azt sugallja, hogy nincsenek nyaki radikulopathia. Ne feledje, hogy ez a teszt nem teljesen pontos, ezért orvosa valószínűleg elvégzik néhány további tesztet.
