Mi a salpingectomia?
A salpingectomia egy (egyoldalú) vagy mindkét (kétoldalú) petevezeték műtéti eltávolítása. A kiaušócsövek lehetővé teszik a tojásoknak a petefészekből a méhbe történő eljutását.
A részleges salpingectomia akkor fordul elő, ha a petevezetéknek csak egy részét távolítja el.
Egy másik eljárás, a salpingostomia (vagy neosalpingostomia) az, amikor a sebész nyílást készít a petevezetékben annak tartalmának eltávolításához. Maga a csövet nem távolítják el.
A salpingectomia önmagában vagy más eljárásokkal kombinálható. Ezek magukban foglalják az oophorektómiát, a hiszterektómiát és a császármetszést (C-szakasz).
Folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon a salpingectomiaról, miért történt meg, és mire számíthat.
Mi a különbség a salpingectomia és a salpingectomy-oophorectomia között?
A salpingectomia akkor fordul elő, amikor csak a petevezetéket vagy csöveket távolítják el. Az oophorektómia az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítása.
Ha a két eljárást egyszerre végezzük, akkor azt salpingectomia-oophorectomia vagy salpingo-oophorectomia-nak nevezzük. A műtét okától függően a salpingo-oophorektómiát néha histerektómiával kombinálják (a méh eltávolítása).
A salpingectomia önmagában vagy a salpingo-oophorectomia elvégezhető nyílt hasi műtétekkel vagy laparoszkópos műtétekkel.
Miért történik ez?
A salpingectomia különféle problémák kezelésére használható. Orvosa javasolhatja, ha:
- méhen kívüli terhesség
- blokkolt petevezeték
- egy szakadt petevezeték
- fertőzés
- petevezeték rák
A fallopianus rák ritka, de gyakoribb azokban a nőkben, akik BRCA génmutációkat hordoznak. A fallopianus sérülések a BRCA génmutációval rendelkező nők kb. Felén fordulnak elő, akiknek petefészekrák is van.
A petefészekrák néha a petevezetékben kezdődik. A profilaktikus salpingectomia csökkentheti a petefészekrák kialakulásának kockázatát.
Ez az eljárás alkalmazható állandó fogamzásgátló módszerként is.
Hogyan készül fel az eljárásra?
Sebész megbeszélni fogja az eljárást veled, és az operáció előtti és utáni utasításokat ad. Ezek attól függően változhatnak, hogy nyitott hasi műtétet vagy laparoszkópos műtétet végeznek-e. Ezt olyan tényezők határozzák meg, mint a műtét oka, az életkor és az általános egészségi állapot.
Néhány szempontot érdemes figyelembe venni a műtét előtt:
- Tervezze meg otthonát. A kórházból való távozásakor továbbra is aggódhat az érzéstelenítés és a has fájhat.
- Hozzon laza, kényelmes ruházatot otthonra.
- Ha gyógyszereket szed, kérdezze meg orvosát, hogy szedje-e őket a műtét napján.
- Kérdezze meg orvosát, mennyi ideig kell böjtölnie a műtét előtt.
Mi történik az eljárás során?
Közvetlenül a nyílt hasi műtét előtt általános érzéstelenítést kapnak. A sebész néhány centiméter hosszú bemetszést hajt végre az alsó hasán. A petevezetékek láthatók és eltávolíthatók ebből a metszésből. Ezután a nyílást öltéssel vagy kapcsokkal lehet bezárni.
A laparoszkópos műtét kevésbé invazív eljárás. Általános vagy helyi érzéstelenítésben végezhető.
Egy apró bemetszés történik az alsó hasán. A laparoszkóp hosszú eszköz, világítás és kamera a végén. Helyezni fogja a bemetszésbe. A hasát felfújják gáz. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy a számítógép képernyőjén világos képet kapjon a medence szerveiről.
Ezután még néhány bemetszés történik. Más eszközök beillesztésére használják a petevezetékek eltávolításához. Ezek a bemetszések valószínűleg kevesebb, mint fél hüvelyk. Amint a csövek kifogynak, a kis bemetszéseket bezárják.
Milyen a gyógyulás?
A műtét után meglátogatja a helyreállítási helyiséget. Az érzéstelenítés teljes ébredése eltart egy ideig. Lehet, hogy émelygése, fájdalma és enyhe fájdalma van a metszés körül.
Ambuláns műtétet végeztek, addig nem engedik szabadon, amíg fel nem tud állni és ki nem üríti a hólyagját.
Kövesse orvosa ajánlásait a normál tevékenységek folytatására. Ez csak néhány napot vehet igénybe, de lehetséges, hogy hosszabb is. Kerülje el legalább egy héten a nehéz emelést vagy a fárasztó edzést.
Hazaért, feltétlenül értesítse orvosát, ha:
- alakulhat ki láz és hidegrázás
- súlyosbodó fájdalom vagy émelygés
- észreveszi a bemetszés körüli kisülést, bőrpírot vagy duzzanatot
- váratlanul súlyos hüvelyi vérzés jelentkezik
- nem üríti ki a hólyagját
A laparoszkópos műtét bemetszései kisebbek és gyorsabban gyógyulnak, mint a hasi műtétek.
Mindenki saját sebességgel gyógyul. De általánosságban elmondható, hogy a hasi műtét után három-hat héten belül vagy a laparoszkópia után két-négy héten belül várható a teljes gyógyulás.
Melyek a lehetséges komplikációk?
Bármely típusú műtét kockázatot jelent, beleértve az érzéstelenítés rossz reakcióját. A laparoszkópia több időt vehet igénybe, mint a nyílt műtét, így hosszabb ideig érzéstelenítésben lehet. A salpingectomia egyéb kockázata a következő:
- fertőzés (a fertőzés kockázata alacsonyabb a laparoszkópiával, mint nyílt műtét esetén)
- belső vérzés vagy vérzés a műtét helyén
- sérv
- az erek vagy a közeli szervek károsodása
Egy 136 nővel végzett vizsgálatban, akiknél a császármetszéssel együtt salpingectomia történt, a komplikációk ritkák voltak.
Noha egy kicsit hosszabb időt vesz igénybe, a laparoszkópos salpingectomia biztonságos alternatívája a petevezeték elzáródásának. Mivel hatékonyabb és bizonyos védelmet nyújthat a petefészekrák ellen, ez egy kiegészítő lehetőség a sterilizációt kereső nők számára.
Mi a kilátás?
Az általános előrejelzés jó.
Ha továbbra is vannak petefészek és méh, akkor továbbra is periódusai vannak.
Az egyik petevezeték eltávolítása nem fog meddőségké válni. Még mindig szüksége lesz fogamzásgátlásra.
Mindkét petevezeték eltávolítása azt jelenti, hogy nem fogant gyermeket, és fogamzásgátlásra sem lesz szüksége. Ha azonban még mindig van méh, akkor lehetséges, hogy in vitro megtermékenyítés (IVF) segítségével gyermeket hordozhat.
Mielőtt salpingectomia elkezdené, beszélje meg orvosával vagy termékenységi szakemberrel a termékenységi terveket.
