Bevezetés
A krónikus fájdalom olyan fájdalom, amely hosszú ideig tart. Az opioidok erős gyógyszerek, amelyeket felírnak a krónikus fájdalom enyhítésére. Miközben hatásosak, ezek a gyógyszerek szokást képesek kialakítani, és függőséghez és függőséghez vezethetnek. Tehát óvatosan kell használni őket.
A metadon és a Suboxone egyaránt opioidok. Míg a metadont krónikus fájdalom és opioid-függőség kezelésére használják, addig a Suboxone csak az opioidfüggőség kezelésére engedélyezett. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon e két gyógyszer összehasonlításáról.
Kábítószer-jellemzők
A metadon generikus gyógyszer. A szuboxon a buprenorfin / naloxon gyógyszer márkanéve. Tudjon meg többet róluk alább.
| Metadon | Suboxone | |
| Mi az általános név? | metadon | buprenorfin-naloxon |
| Melyek a márkanevek? | Dolophine, Methadone HCl Intensol, Methadose | Suboxone, Bunavail, Zubsolv |
| Mit kezel? | krónikus fájdalom, opioid-függőség | opioidfüggőség |
| Ez ellenőrzött anyag? * | igen, ez egy II. jegyzékben szabályozott anyag | igen, ez egy III. jegyzékben szabályozott anyag |
| Fennáll a megvonás veszélye ezzel a gyógyszerrel? | Igen† | Igen† |
| Van-e ez a gyógyszer visszaélés lehetősége? | igen ¥ | igen ¥ |
* A szabályozott anyag olyan gyógyszer, amelyet a kormány szabályoz. Ha ellenőrzött anyagot vesz be, orvosának szigorúan ellenőriznie kell a felhasználását. Soha ne adjon kontrollált anyagot senkinek. A II. Sorozatú gyógyszerek nagyobb függőséggel bírnak, mint a III.
† Ha néhány hétnél hosszabb ideig szedte ezt a gyógyszert, ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával beszélne. Lassan el kell kúsznia a gyógyszert, hogy elkerülje a megvonási tüneteket, például a szorongást, izzadást, émelygést és az alvási problémákat.
¥ Ennek a drognak magas a visszaélési lehetősége. Ez azt jelenti, hogy rabja lehet hozzá. Feltétlenül vegye be pontosan úgy, ahogy orvosa előírja. Ha kérdése vagy problémája van, beszéljen orvosával.
A függőség különbözik a függőségtől.
A függőség akkor fordul elő, ha ellenőrizhetetlen vágyakozik, amely miatt Ön továbbra is kábítószert kell használni. Nem hagyhatja abba a gyógyszer használatát, annak ellenére, hogy káros eredményekhez vezet.
A függőség akkor fordul elő, amikor a test fizikailag alkalmazkodik egy gyógyszerhez, és toleranciává válik rá. Ez ahhoz vezet, hogy több gyógyszerre van szüksége az azonos hatás eléréséhez.
A metadon a következő formában jelenik meg:
- orális tabletta
- belsőleges oldat
- orális koncentrátum
- injekciós oldat
- belsőleges diszpergálható tabletta, amelyet felvétel előtt fel kell oldani egy folyadékba
A Suboxone márkanév orális filmként jön létre, amelyet feloldhatunk a nyelv alatt (nyelv alatt), vagy az arc és az íny között feloldhatjuk (bukálisan).
A buprenorfin / naloxon (a Suboxone összetevői) általános változatai orális filmként és szublingvális tabletta formájában kaphatók.
Költség és biztosítás
Jelenleg nagy a különbség a metadon, valamint a generikus és a Suboxone márkanév között. Összességében mind a Suboxone márkanév, mind a generikus buprenorfin / naloxon drágábbak, mint a metadon. A gyógyszerárakról további információt a GoodRx.com oldalon találhat.
Számos biztosítótársaság megköveteli a metadon vagy a Suboxone előzetes engedélyét. Ez azt jelenti, hogy orvosának meg kell szereznie a biztosítótársaság jóváhagyását, mielőtt a társaság fizetni fogja a vényt.
Gyógyszeres hozzáférés
Az ilyen gyógyszerekhez való hozzáférés korlátozása korlátozott. Ezek a korlátozások a kábítószer típusától és használatának módjától függenek.
Kizárólag a metadont engedélyezték krónikus fájdalom kezelésére. A fájdalomcsillapító metadon elérhető néhány gyógyszertárban, de nem minden. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik gyógyszertárak tölthetik ki a metadonreceptet a krónikus fájdalom kezelésére.
Mind a metadon, mind a Suboxone felhasználható az opioidok méregtelenítésének megkönnyítéséhez.
A méregtelenítés akkor fordul elő, amikor a test megpróbál megszabadulni egy drogtól. A méregtelenítés során megvonási tünetek vannak. A legtöbb megvonási tünet nem életveszélyes, de nagyon kényelmetlen.
Itt jönnek be a metadon és a Suboxone. Ezek csökkenthetik az elvonási tüneteket és a gyógyszeres vágyát.
A metadon és a Suboxone egyaránt segítenek a méregtelenítés kezelésében, de felhasználásuk módja eltérő.
Kezelés metadonnal
Ha metadont használ függőség kezelésére, akkor azt csak igazolt opioidkezelő programokból szerezheti be. Ide tartoznak a metadon-fenntartó klinikák.
A kezelés megkezdésekor el kell mennie ezen klinikák egyikébe. Az orvos megfigyeli, hogy minden adagot kap.
Amint a klinikai orvos úgy dönt, hogy stabil a metadonkezelés, megengedheti, hogy otthon szedje a gyógyszert a klinika látogatásai között. Ha otthon veszi a gyógyszert, akkor még be kell szereznie egy igazolt opioidkezelő programból.
Kezelés Suboxone-val
A Suboxone esetében nem kell klinikára mennie, hogy kezelést kapjon. Orvosa fog vényköteles.
Valószínűleg azonban szorosan figyelemmel kísérik a kezelés kezdetét. Előfordulhat, hogy be kell lépnie az irodájába, hogy megkapja a gyógyszert. Megfigyelhetik a gyógyszer szedését is.
Ha otthon engedélyezi a gyógyszer szedését, előfordulhat, hogy orvosa egyszerre csak néhány adagot ad be. Idővel azonban orvosa valószínűleg megengedi Önnek a saját kezelésének irányítását.
Mellékhatások
Az alábbi táblázatok példákat sorolnak fel a metadon és a Suboxone mellékhatásairól.
| Gyakori mellékhatások | Metadon | Suboxone |
| szédülés | ✓ | ✓ |
| szédülés | ✓ | ✓ |
| ájulás | ✓ | |
| álmosság | ✓ | ✓ |
| hányinger és hányás | ✓ | ✓ |
| izzadó | ✓ | ✓ |
| székrekedés | ✓ | ✓ |
| gyomorfájdalom | ✓ | |
| zsibbadás a szájban | ✓ | |
| duzzadt vagy fájdalmas nyelv | ✓ | |
| bőrpír a szájban | ✓ | |
| nehéz figyelni | ✓ | |
| gyorsabb vagy lassabb pulzusszám | ✓ | |
| homályos látás | ✓ |
| Súlyos mellékhatások | Metadon | Suboxone |
| függőség | ✓ | ✓ |
| súlyos légzési problémák | ✓ | ✓ |
| szívritmusproblémák | ✓ | |
| koordinációs problémák | ✓ | |
| súlyos gyomorfájdalom | ✓ | |
| rohamok | ✓ | |
| allergiás reakció | ✓ | ✓ |
| opioid-megvonás | ✓ | |
| alacsony vérnyomás | ✓ | |
| májproblémák | ✓ |
Ha több metadont vagy Suboxone-t vett be, mint az orvosa vagy a klinika előírt, túladagolást okozhat. Ez akár halálhoz is vezethet. Fontos, hogy pontosan az utasítások szerint vegye be a drogot.
Visszavonási hatások
Mivel mind a metadon, mind a Suboxone opioidok, additivitást és megvonási tüneteket okozhatnak. A II. Sorozatban szereplő gyógyszerként a metadon nagyobb a visszaélés kockázatával, mint a Suboxone.
Az egyik vagy másik gyógyszer abbahagyásának tünetei súlyosak lehetnek az emberek között. A metadonból való abbahagyás általában 2-3 hétig tarthat, míg a Suboxone-ból történő abbahagyás tünetei egy-több hónapig tarthatnak.
Az opioid-megvonás tünetei a következők lehetnek:
- rázás
- izzadó
- hideg vagy meleg érzés
- orrfolyás
- vizenyős szemek
- libabőrös
- hasmenés
- hányinger vagy hányás
- izomfájdalom vagy izomgörcsök
- alvászavar (álmatlanság)
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését önmagában. Ha igen, akkor az elvonási tünetek súlyosbodnak.
Ha abba kell hagynia a gyógyszer szedését, orvosa idővel lassan csökkenti az adagot, hogy megelőzze az elvonási tüneteket. További információkért olvassa el az opiát-megvonással való megküzdésről vagy a metadon-megvonásról.
Példák a metadon és a Suboxone megvonási hatásaira a következők:
| Visszavonási hatások | Metadon | Suboxone |
| sóvárgás | ✓ | ✓ |
| alvási baj | ✓ | ✓ |
| hasmenés | ✓ | ✓ |
| hányinger és hányás | ✓ | ✓ |
| depresszió és szorongás | ✓ | ✓ |
| izomfájdalom | ✓ | ✓ |
| láz, hidegrázás és izzadás | ✓ | |
| hideg és meleg villog | ✓ | |
| remegés | ✓ | |
| hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hallása) | ✓ | |
| fejfájás | ✓ | |
| koncentrálási nehézség | ✓ |
A szuboxon és a metadon újszülötteknél is megvonási szindrómát okozhat, ha a terhesség alatt bármelyik gyógyszert szed. Megfigyelheti:
- sírni, mint általában
- ingerlékenység
- hiperaktív viselkedés
- alvási baj
- magas hangú kiáltás
- remegés
- hányás
- hasmenés
- nem tud hízni
Gyógyszerkölcsönhatások
Mind a metadon, mind a Suboxone kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Valójában a metadon és a Suboxone ugyanazon gyógyszerkölcsönhatásokkal jár.
A gyógyszerek, amelyek között a metadon és a Suboxone kölcsönhatásba léphetnek, a következők:
- benzodiazepinek, például alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) és klonazepam (Klonopin)
- alvási segédeszközök, mint például a zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) és temazepam (Restoril)
- érzéstelenítő gyógyszerek
- egyéb opioidok, mint például a buprenorfin (butránok) és a butorfanol (Stadol)
- gombaellenes gyógyszerek, mint például ketokonazol, flukonazol (Diflucan) és vorikonazol (Vfend)
- antibiotikumok, például eritromicin (eritrocin) és klaritromicin (biaxin)
- antiszezisztens gyógyszerek, például fenitoin (Dilantin), fenobarbitál (Solfoton) és karbamazepin (Tegretol)
- HIV-gyógyszerek, például efavirenz (Sustiva) és ritonavir (Norvir)
Ezen a listán kívül a metadon kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. Ezek tartalmazzák:
- szívritmusú gyógyszerek, például amiodaron (Pacerone)
- antidepresszánsok, például az amitriptilin, citalopram (Celexa) és quetiapin (Seroquel)
- monoamin-oxidáz inhibitorok (MAIO-k), például szelegilin (Emsam) és izokarboxazid (Marplan)
- antikolinerg gyógyszerek, például benztropin (Kogentin), atropin (Atropen) és oxibutinin (Ditropan XL)
Használjon más egészségügyi feltételek mellett
A metadon és a Suboxone problémákat okozhat, ha bizonyos egészségügyi problémák esetén szedi őket. Ha ezek közül bármelyik rendelkezik, akkor a metadon vagy a Suboxone szedése előtt beszélje meg orvosával biztonságosságát:
- vesebetegség
- májbetegség
- légzési gondok
- más kábítószerekkel való visszaélés
- alkoholfüggőség
- mentális egészségügyi problémák
A metadon szedése előtt is beszéljen orvosával, ha:
- szívritmusproblémák
- rohamok
- gyomorproblémák, például a bél elzáródása vagy a belek szűkítése
A Suboxone szedése előtt beszéljen orvosával, ha:
mellékvesékkel kapcsolatos problémák
Beszéljen orvosával
A metadonnak és a szuboxonnak sok hasonlósága és néhány alapvető különbsége van. Ezen gyógyszerek közötti fontosabb különbségek között lehet:
- gyógyszerformák
- függőség kockázata
- költség
- megközelíthetőség
- mellékhatások
- gyógyszerkölcsönhatások
Orvosa többet mondhat neked ezekről a különbségekről. Ha opioid-függőség kezelésére van szüksége, orvosa a legjobb hely a kezdéshez. Javasolni tudják a legjobb gyógyszert, amely segít egészséges állapotban maradni.
Q & A
K:
Miért fordulhat elő opioid-megvonás a Suboxone mellékhatásaként?
A:
A Suboxone szedése opioid-megvonási tünetekhez vezethet, különösen, ha az adag túl magas. Ennek oka az, hogy a Suboxone a naloxont tartalmazza. Ezt a gyógyszert adják a Suboxone-hoz, hogy elriasszák az embereket az injekciótól vagy a horkolástól.
Ha Suboxone-t fecskendez be vagy szimatol, a naloxon megvonási tüneteket okozhat. Ha azonban szájon át veszi a Suboxone-t, akkor a test nagyon kevés felszívja a naloxon-komponenst, tehát alacsony az elvonási tünetek kockázata.
A Suboxone nagy dózisának szájon át történő bevétele azonban megvonási tüneteket okozhat.
Az Healthline Medical TeamAnswers az egészségügyi szakemberek véleményét képviseli. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
