A DEXA Letapogatott Csontsűrűség-teszt: Előkészítés, Eljárás, Eredmények

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A DEXA letapogatás egy nagy pontosságú röntgenfelvétel, amely méri a csont ásványi sűrűségét és a csontok veszteségét. Ha a csontsűrűsége alacsonyabb, mint az Ön korához képest, ez jelzi az osteoporosis és a csonttörések kockázatát.

A DEXA a kettős energiájú röntgen abszorpciót jelenti. Ezt a technikát 1987-ben vezették be a kereskedelmi használatra. Két röntgennyalábot küld különböző csúcsenergia-frekvenciával a célcsontokhoz.

Az egyik csúcsot a lágy szövet, a másik csont abszorbeálja. Ha a lágy szövetek felszívódási mennyiségét levonjuk a teljes felszívódásból, akkor a fennmaradó rész a csontok ásványi sűrűsége.

A teszt nem invazív, gyors és pontosabb, mint egy szokásos röntgen. Rendkívül alacsony sugárzási szinttel jár.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a DEXA-t állapította meg a legjobb módszerként a csontok ásványianyag-sűrűségének mérésére posztmenopauzális nőkben. A DEXA más néven DXA vagy csontsititometria.

Mennyibe kerül?

A DEXA letapogatás költségei a lakóhelyétől és a tesztet végrehajtó létesítmény típusától függően változnak.

A biztosítótársaságok általában a költségeket egészben vagy egy részében fedezik, ha orvosa orvosi szempontból szükségesnek ítéli meg a vizsgálatot. Biztosítás esetén lehet, hogy Önnek van pótdíja.

Az Amerikai Belső Orvostudományi Testület 125 dollárra becsüli a kiindulási alapdíjat. Bizonyos létesítmények előfordulhat, hogy sokkal többet fizetnek. A legjobb, ha egy egészségügyi szolgáltatótól kérdezi, és ha lehetséges, vásároljon.

Medicare

A Medicare B. része teljes mértékben lefedi a DEXA tesztet kétévente egyszer, vagy gyakrabban, ha orvosi szempontból szükséges, ha teljesíti a következő kritériumok legalább egyikét:

• Orvosa kórtörténetének alapján meghatározza, hogy fennáll az osteoporosis kockázata.
• A röntgensugár megmutatja az osteoporosis, osteopenia vagy törések lehetőségét.
• Szteroid gyógyszert szed, mint például a prednizon.
• Primer hyperparathyreosis van.
• Orvosa ellenőrizni kívánja, hogy megtudja, működik-e az Ön csontritkulás-kezelő gyógyszere.

Mi a vizsgálat célja?

A DEXA letapogatást használják az osteoporosis és a csonttörés kockázatának meghatározására. Arra is felhasználható, hogy ellenőrizze, hogy az osteoporosis-kezelés eredményes-e. Általában a szkennelés az alsó gerincre és a csípőre irányul.

A DEXA technológia kifejlesztése előtt alkalmazott szokásos röntgen-diagnosztika csak 40% -nál nagyobb csontvesztést képes felismerni. A DEXA 2–4 százalékos pontossággal képes mérni.

A DEXA előtt a csontsűrűség csökkenésének első jele lehet, amikor egy idősebb felnőtt csonttörött.

Mikor orvosa megrendeli a DEXA-t

Orvosa rendelhet DEXA-letapozást:

• ha Ön 65 évesnél idősebb nő vagy 70 évesnél idősebb férfi, ezt javasolja a Nemzeti Osteoporosis Alapítvány és más orvosi csoportok
• ha oszteoporózis tünetei vannak
• ha csontot törnek 50 éves kor után
• ha Ön 50–59 éves férfi vagy posztmenopauzális nő, 65 év alatt, kockázati tényezőkkel

Az oszteoporózis kockázati tényezői a következők:

• dohány és alkohol használata
• kortikoszteroidok és más gyógyszerek használata
• alacsony testtömeg-index
• egyes betegségek, például a rheumatoid arthritis
• fizikai inaktivitás
• csontritkulás családi anamnézise
• korábbi törések
• egy hüvelyknél nagyobb magassági veszteség

A test összetételének mérése

A DEXA szkennelés másik célja a testösszetétel, a sovány izom és a zsírszövet mérése. A DEXA sokkal pontosabb, mint a hagyományos testtömeg-index (BMI) a zsírtartalom meghatározásában. A teljes testkép felhasználható a fogyás vagy az izmok erősítésének felmérésére.

Hogyan készül fel a DEXA szkennelésre?

A DEXA vizsgálatok általában járóbeteg-kezelési eljárások. Nincs szükség semmiféle speciális készítményre, kivéve a kalcium-kiegészítők szedését a vizsgálat előtt 24 órán keresztül.

Viseljen kényelmes ruházatot. A beolvasandó testfelülettől függően előfordulhat, hogy le kell vennie minden ruháját fém rögzítőkkel, cipzárral vagy horoggal. A technikus felkérheti Önt, hogy távolítson el minden ékszer vagy más tárgyat, például kulcsokat, amelyek fémet tartalmazhatnak. Lehet, hogy kórházi ruhát visel a vizsga alatt.

Előzetesen tájékoztassa orvosát, ha CT-vizsgálata során kontrasztanyagot igényelt, vagy báriumvizsgálatot végzett. Felkérhetik Önt, hogy várjon néhány napot, mielőtt ütemezne egy DEXA szkennelést.

Tájékoztassa az orvost, ha terhes, vagy gyanítja, hogy terhes lehet. Lehet, hogy elhalasztják a DEXA letapogatást, amíg nem születik gyermeke, vagy nem tesznek különleges óvintézkedéseket.

Milyen az eljárás?

A DEXA készülék tartalmaz egy sík, párnázott asztalt, amelyen feküdt. A fenti mozgatható kar tartja a röntgendetektorot. Az asztal alatt egy olyan készülék, amely röntgenfelvételeket készít.

A technikus az asztalra helyezi Önt. Lehet, hogy éket helyeznek a térd alá, hogy elősegítsék a gerinc megjelenítését a képben, vagy hogy elhelyezzék a csípődet. Lehet, hogy pozícionálják a karját a szkenneléshez.

A technikus arra kéri, hogy maradjon nagyon nyugodtan, amíg a képalkotó kar lassan mozog a testén. A röntgen sugárzási szint elég alacsony ahhoz, hogy a műszaki szakember az eszköz működése közben veled maradhasson.

Az egész folyamat mindössze néhány percig tart.

Mit jelentenek az eredmények?

A DEXA eredményeit egy radiológus fogja elolvasni, és néhány nap múlva megkapja Önt és orvosát.

A szkennelés pontozási rendszere a WHO által megállapított szabványok szerint méri a csontok veszteségét az egészséges fiatal felnőttek veszteségeivel szemben. Ezt nevezik T-pontszámodnak. Ez a standard eltérés a mért csontvesztés és az átlag között.

• A - 1-es vagy annál magasabb pontszámot normálisnak kell tekinteni.
• A - 1,1 és -2,4 közötti pontszámot osteopénianak tekintik, fokozott törésveszélyt.
• A - 2,5-es és annál alacsonyabb pontszámot osteoporosisnak tekintik, amely nagy a törésveszély.

Eredményei Z-pontszámot is adhatnak, amely összehasonlítja a csontvesztését az Ön korcsoportjában szereplők veszteségével.

A T-pontszám a relatív kockázat mérése, nem pedig annak előrejelzése, hogy törés lesz-e.

Orvosa veled átviszi a teszteredményeket. Megvitatják, hogy szükséges-e a kezelés, és mi a kezelési lehetőségei. Az orvos két éven belül második DEXA-vizsgálatot kíván követni, hogy megmérje a változásokat.

Mi a kilátás?

Ha az eredmények oszteopéniát vagy csontritkulást jeleznek, orvosa megbeszélni fogja Önnel, mit tehet a csontvesztés lassítása és az egészséges állapot megőrzése érdekében.

A kezelés magában foglalhatja az életmód megváltoztatását. Orvosa javasolhatja, hogy indítson súlyhordozó gyakorlatokat, egyensúlyi gyakorlatokat, erősítő gyakorlatokat vagy fogyásprogramot.

Ha alacsony a D-vitamin- vagy kalciumszint, akkor az Ön étrend-kiegészítőkkel járhat.

Ha az osteoporosis súlyosabb, az orvos azt tanácsolhatja, hogy vegyen be a sok gyógyszer közül egyet, amelyek célja a csontok erősítése és a csontvesztés csökkentése. Feltétlenül kérdezze meg a kábítószer-kezelés mellékhatásait.

Az életmód megváltoztatása vagy a csontveszteséget lassító gyógyszer elindítása jó befektetés az egészség és a hosszú élettartam szempontjából. A Nemzeti Osteoporosis Alapítvány (NOF) szerint a tanulmányok szerint az 50 év feletti nők 50% -a és az 50 éven felüli férfiak 25% -a csontcsontot okoz el csontritkulás miatt.

Hasznos az is, hogy tájékozódjon az új tanulmányokról és az esetleges új kezelésekről. Ha érdekel más csontritkulásban szenvedő emberekkel való beszélgetés, akkor a NOF támogató csoportokkal rendelkezik országszerte.