Chorea: Jelek, Okok és Kezelés

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A korea olyan mozgási rendellenesség, amely akaratlan, kiszámíthatatlan testmozgásokat okoz.

A koreai tünetek a kisebb mozgásoktól, például a lehúzódástól a súlyos, ellenőrizetlen kar- és lábmozgásokig terjedhetnek. Ez a következőket is zavarhatja:

• beszéd
• nyelés
• testtartás
• testtartás

Melyek a chorea jelei?

A koreai tünetek általában az azt okozó állapottól függnek. Gyakori tünet a „tejeslány fogása”. Az ilyen állapotú emberek nem rendelkeznek koordinált kézizmokkal, és kinyomják és elengedik a kezüket, mintha fejés lenne. Egy másik tünet a nyelv akaratlan kinyújtása.

A koreai mozgások lehetnek gyorsak vagy lassúak. Úgy tűnik, hogy valaki fájdalomcsillapítást okoz, és nincs testi ellenőrzése. Ezeket a mozgásokat táncosnak vagy zongorázáshoz hasonlónak hívták.

A choreához és annak tüneteihez kapcsolódó állapotok a következők:

Huntington-kór

Huntington-kór öröklött betegség. Az agy idegsejtjeinek lebontását okozza. A Huntington-kórban szenvedő embereknek olyan korea-tünetek jelentkezhetnek, mint a akaratlan rángatás vagy ráncok. A Milkmaid fogása szintén általános tünet.

A korea gyakrabban fordul elő felnőttkori Huntington-kórban. Az idő múlásával a tünetek súlyosbodhatnak, és a mozgások érinthetik a lábakat és a karokat.

Vitustánc-acanthocytosis

Ez a betegség nagyon ritka genetikai rendellenesség. Jellemzője az elhalt vörösvértestek. Neurológiai rendellenességeket okoz és befolyásolja az agy működését.

Ennek a betegségnek a koreája általában a következőket foglalja magában:

• abnormális kar- és lábmozgások
• vállat vont
• medencerugók

Ez magában foglalhatja az arc gyors, céltalan mozgását is.

Az ilyen típusú koreai emberek dystoniát mutathatnak. Ezt a száj és az arc akaratlan izom-összehúzódása jellemzi, például:

• fogcsikorgatás
• önkéntelen röhögés
• szárazság vagy köpés
• ajak és a nyelv harapása
• beszéd- vagy kommunikációs nehézségek
• nyelési nehézség
• énekhangok, például morgás, akaratlan beszéd vagy zavaros beszéd

A chorea és a dystonia mellett ez az állapot a következőket okozhatja:

• rohamok
• neuropathia
• érzésvesztés
• izomgyengeség
• viselkedési és személyiségváltozások

Sydenham koreája

A Sydenham-krónika elsősorban a gyermekeket és a serdülőket érinti. Streptococcus fertőzést követ. Ez is lehet a reumás láz szövődménye.

Ez a típusú korea főleg az alábbiakat érinti:

• arc
• fegyver
• kezek

Ez akadályozhatja az önkéntes mozgásokat, megnehezítve az olyan alapvető feladatok elvégzését, mint például a felöltöztetés vagy a magad.

Ez a következőkhöz is vezethet:

• gyakran leeső vagy kiömlött tárgyak
• rendellenes járás
• izomgyengeség
• homályos beszéd
• csökkent izomtónus

Az ilyen koreai típusú emberek gyakran mutatnak tejeslány fogást. Egy másik általános tünet az „arlekin nyelv”. Amikor egy ilyen tünettel rendelkező ember megpróbálja kihúzni a nyelvét, a nyelv ehelyett ki-beugrik.

Melyek a chorea kockázati tényezői?

Azoknál az embereknél, akiknél a kórtörténetben reumatikus láz jelentkezik, valószínűbb, hogy choreát tapasztalnak. Más kockázati tényezők egy adott betegség kockázatához kapcsolódnak.

Például a Huntington-kór örökletes rendellenesség, amely koreát okozhat. A Mayo klinika szerint a Huntington-kórban szenvedő szülőknek 50% esélyük van a betegség öröklésére.

Mi okozza a koreát?

A koreát számos további okkal társítják, néhány átmeneti és néhány krónikus. Ezek az okok a következők:

• AIDS
• genetikai állapotok, például Huntington-kór
• immunrendszer, például szisztémás lupus erythematosus
• fertőzéssel összefüggő állapotok, például Sydenham-kóra
• gyógyszereket, beleértve a levodopa-t és a neuroleptikumokat
• anyagcsere- vagy endokrin rendellenességek, beleértve a hypoglykaemiát
• terhesség, az úgynevezett chorea gravidarum

Hogyan diagnosztizálják a choreát?

Mivel sok állapot choreát okoz, orvosának alapos kórtörténetét kell kérnie a lehetséges okok meghatározása érdekében. A korea diagnosztizálására az orvos felkérheti:

• Mikor kezdődtek a tünetek?
• Mi teszi a tüneteket jobbá vagy rosszabbá? Stresszes stressz esetén általában fokozódnak-e a chorea tünetei?
• Van családodban a Huntington-kór?
• Milyen gyógyszereket szed?

Néhány laboratóriumi vizsgálat a choreát jelzi. Például, a szervezetben a szokásos rézszint jelezheti Wilson-kórot, egy genetikai rendellenességet, amely chore-t okoz.

A tüskés vörösvértestek vagy a vörösvértestek vizsgálata chorea-acanthocytosisra utalhat. A mellékpajzsmirigyhormonok vagy pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata metabolikus vagy endokrin eredetű chorea kialakulását jelzi.

Huntington-kór esetén a képalkotó vizsgálatok, például az MRI-vizsgálat, megmutathatják az agyi aktivitást, amely a betegség mutatója.

Hogyan kezelik a koreát?

A chorea kezelése attól függ, hogy milyen típusú chorea van. Célja az alapbetegség kezelése, amely segíti a chorea tüneteket.

Például a Sydenham-féle korea kezelhető lehet antibiotikumokkal. A Huntington-féle betegség korea kezelhető antipszichotikus gyógyszerekkel, valamint egyéb gyógyszerekkel.

A Parkinson-kór miatti chorea nem gyógyul, de a tünetek kezelhetők.

Gyógyszerek

A legtöbb koreai gyógyszer befolyásolja a dopamint. A dopamin egy neurotranszmitter vagy agyi kémiai anyag, amely többek között az agy mozgását, gondolkodását és örömét vezérli.

Számos mozgási rendellenesség kapcsolódik a dopamin szintjéhez. Ezek közé a rendellenességek közé tartozik a Parkinson-kór és a nyugtalan lábak szindróma.

Egyes gyógyszerek blokkolják a dopamin receptorokat, így a test nem tudja használni a vegyszert. Ezek közül sok antipszichotikus gyógyszer, amelyek látszólag csökkentik a koreát. Ezek a gyógyszerek, amelyeket az orvosok felírhatnak a címkén kívüli felhasználásra, a következők:

• fluphenazin (Prolixin)
• haloperidol (Haldol)
• olanzapin (Zyprexa)
• quetiapine (Seroquel)
• rizperidon (Risperdal)

Más gyógyszerek csökkentik az agyban a dopamin mennyiségét, például a rezerpin és a tetrabenazin (Xenazin). A benzodiazepinek néven ismert gyógyszerek, például a klonazepam (Klonopin) szintén hozzájárulhatnak a chorea csökkentéséhez.

A görcsoldók, amelyek csökkentik a spontán mozgásokat, csökkenthetik a koreai tüneteket.

műtétek

A mély agyi stimuláció olyan műtéti módszer, amely ígéretet mutat a koreai kezelés számára. Ez a kezelés magában foglalja az elektródák beültetését az agyába az idegi impulzusok szabályozására.

Ha a chorea nem reagál a gyógyszerekre, orvosa javasolhatja a mély agyi stimulációt. Ez az eljárás nem gyógyítja a choreát, de enyhíti a tüneteket.

Otthoni ápolás

A Chorea növeli az ember esésének valószínűségét. Az otthoni ápolási intézkedések között szerepel a csúszásmentes felületek felszerelése a lépcsőkön és a fürdőszobákban a sérülések elkerülése érdekében. Beszéljen orvosával arról, hogy miként módosíthatja otthona biztonságát.

Mi a koreai kilátások?

A koreai kilátások az azt okozó körülményektől függnek. Az antibiotikumok gyógyíthatják a Sydenham korea-ját. Noha a Huntington-kór nem gyógyítható, kezelhető.

A terhesség alatt chorea gravidarummal rendelkező nőknél a szülés után 6 héten belül általában nem fordulnak elő tünetek.

Az metabolikus vagy endokrin rokon chorea-ban szenvedő emberek általában abbahagyják a tüneteket, ha az orvos kezeli az egyensúlyhiányt.

Bármi legyen is a choreát okozó állapot, orvosa kezelési tervet dolgoz ki a tünetek kezelésére.