Minden új szülõ szülõ feltette magának az idõsebb kérdést: „Mikor fogunk többet aludni ???”
Mindannyian szeretnénk kitalálni, hogy az alvás-elrendezés miként biztosítja számunkra a legtöbb becsukást, miközben megőrzi a csecsemő biztonságát. Ha a csecsemő csak akkor alszik, amikor magához ölelkezik, hosszú éjszakát és nehéz döntéseket hoz.
A családunk számára a legjobb választás megkönnyítése érdekében megvizsgáltuk a kutatást és beszélgettünk a szakértőkkel. Itt található az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) irányelveinek áttekintése, valamint a baba együtt alvásának lehetséges veszélyei, előnyei és útmutatói.
Mi az alvás?
Mielőtt mélyebben belemerülnénk a különféle csecsemő alvási lehetőségek előnyeibe, fontos rámutatni az együtt-alvás - ami általában az ágymegosztásra utal - és a szobamegosztás közötti különbségekre.
A 2016. évi szakpolitikai nyilatkozat szerint az AAP azt javasolja, hogy a szoba megosztása ágymegosztás nélkül történjen. Más szavakkal, az AAP egyáltalán nem tanácsolja az együtt alvást.
Másrészről, az AAP javasolja a szoba megosztását, mivel kimutatták, hogy akár 50 százalékkal csökkenti a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) kockázatát.
Biztonságos szobamegosztási irányelvek
- A csecsemőknek hátul, a szülő szobájában, a szülő ágyához közel kell aludniuk, de külön felületre. Ennek az alvásrendezésnek ideális esetben a csecsemő első évében, de legalább a születést követő első 6 hónapban tartania kell.
- Külön felület tartalmazhat kiságyat, hordozható kiságyat, játszóteret vagy basszust. Ennek a felületnek szilárdnak és nem behúzottnak kell lennie, amikor a csecsemő lefekszik.
- Azokat a csecsemőket, akiket ápolás céljából ápoltak az ápoló ágyába, vissza kell helyezni a saját kiságyukba vagy alsókabinjukba.
Biztonságos az alvás?
A közös alvást (más néven az ágy megosztását) az AAP nem hagyja jóvá. Ez a döntés olyan kutatásokon alapul, amelyek azt mutatják, hogy a csecsemőkkel történő ágymegosztás magasabb SIDS arányt eredményez.
A SIDS kockázata még nagyobb, ha dohányzik, lefekvés előtt alkoholt fogyaszt, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek megnehezítik az ébredést. Korai vagy kis súlyú, vagy 4 hónaposnál fiatalabb csecsemővel való együtt alvás szintén kockázatosabb.
Dr. Robert Hamilton, a FAAP, a Providence Saint John Egészségügyi Központ gyermekorvosa szerint a SIDS veszélye valóban kicsi. A gyermekgyógyászok még mindig elfogadták azt az ajánlást, hogy a fiatal csecsemők ne feküdjenek veled az ágyban, a székben, vagy a kanapén.
„Azt javasoljuk, hogy az újszülöttek aludjanak a hálószobában. Helyezze a basszusgitárokat az ágy közelében, különös tekintettel a csecsemők szoptatására és az anya könnyűségére”- mondja Hamilton.
Nem minden szakértő egyetért azzal, hogy az együtt alvás rossz dolog. James McKenna, PhD, a Notre Dame Egyetem professzora. Annak ellenére, hogy nem orvos, nagyra becsüljük az alvás, a szoptatás és a SIDS kutatásaival kapcsolatban. McKenna munkája megvizsgálta az ágymegosztást és a szobamegosztást.
McKenna rámutat egy 2014-ben közzétett kutatásra, amely arra a következtetésre jutott, hogy az ágymegosztás biztonságos veszélyes tényezők nélkül, ha a csecsemők 3 hónaposak. Ebben a tanulmányban a kutatók váratlanul felfedezték, hogy az ágymegosztás védekező lehet az idősebb csecsemőknél.
Fontos azonban, hogy a szülők ne felejtsék el, hogy az AAP azt állítja, hogy az ágyak megosztása a körülményektől függetlenül túl magas kockázatot jelent. A 2016. évi szakpolitikai nyilatkozatban az ágymegosztásra vonatkozó szakasz megírásával függetlenül felülvizsgálták a fent említett tanulmányt, 19 másikval együtt.
A független értékelő kijelentette: "Nyilvánvaló, hogy ezek az adatok nem támasztják alá azt a végleges következtetést, miszerint az ágymegosztás a legfiatalabb korcsoportban is biztonságos, még kevésbé veszélyes körülmények között is."
Milyen korban biztonságos az alvás?
Amikor a gyermekek kisgyermekké válnak, a SIDS potenciálja jelentősen csökken. Ez jó hír, mivel az az idő is, amikor a gyerekek szeretik a szüleikkel ágyba mászni.
Mire a baba több mint egy éves, Hamilton szerint az ágymegosztás kockázata nagyon alacsony, de precedenst teremt, amelyet nehéz megtörni.
„A szülőknek azt tanácsolom, hogy mindig kezdjük az estét gyermekekkel a saját ágyukban. Ha éjszaka közepén ébrednek, akkor jobb, ha vigasztaljuk őket, de próbáljuk őket saját ágyukban tartani. Nem annyira a biztonságukat, mint a minőség [pihenés] kérdését veszi figyelembe”- mondja Hamilton.
Útmutatások a biztonságosabb együtt alváshoz
Azok számára, akik bármilyen okból megosztják az ágyat, ezek ajánlások, amelyek megpróbálják csökkenteni a veszélyt. Az alvásfelület megosztása a babával továbbra is magasabb kockázatot jelent az alvással összefüggő csecsemők halálánál, mintha biztonságos felületen aludnának.
Ezt szem előtt tartva, az alábbiakban olvashatjuk a biztonságosabb együtt-alvás irányelveit:
- Ne aludj gyermekével ugyanazon a felületen, ha drogot vagy nyugtatót vett, alkoholt fogyasztott, vagy ha túl fáradt
- Ne aludj ugyanazon a felületen a babával, ha jelenleg dohányos vagy. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a csecsemők, akiket születés után kitéve a használt füstnek vannak kitéve, nagyobb veszélyt jelentenek a SIDS-re.
- Ne aludj ugyanazon a felületen, ha terhesség alatt dohányzott. Egy 2019-es tanulmány megállapította, hogy a SIDS kockázata több mint kétszeresére nőtt, amikor az anya terhesség alatt dohányzott.
- Ha alvó felületet oszt meg, helyezze a babát maga mellé, ne pedig maga és a partnere között.
- Az egy évnél fiatalabb csecsemőknek nem szabad aludni testvérekkel vagy más gyermekekkel.
- Ne aludjon kanapén vagy székben, miközben a babáját tartja.
- A csecsemőt mindig hátra kell fektetni aludni, különösen akkor, ha megeszik.
- Ha nagyon hosszú hajad van, akkor kösse le, amikor a baba magában áll, hogy ne boruljon a nyaka körül.
- Az elhízott szülőknek nehezen lehet érezni, hogy milyen közel állnak gyermekeik a testükhöz, és mindig másképp kell aludniuk, mint a csecsemő.
- Ügyeljen arra, hogy nincsenek párnák, laza lepedők vagy takarók, amelyek lefedhetik a baba arcát, fejét és nyakát.
- Ha a baba takarmányozás vagy kényelem érdekében ágyban van veled, győződjön meg arról, hogy az ágy és a fal között nincs olyan hely, ahol csapdába eshetne.
Mi lenne, ha véletlenül elaludnék, amikor etettem a baba?
Ha az előnyei és hátrányai áttekintése után úgy dönt, hogy nem alszik együtt, akkor továbbra is aggódhat, hogy elalszik a csecsemő etetése közben. Dr. Ashanti Woods, a Mercy Orvosi Központ gyermekorvosa azt mondja, hogy ha úgy gondolja, hogy elalszhat az éppen bekövetkező éjszakai takarmányozás során, akkor a takarmányt az ágyban kell elvégezni, a kanapé vagy a fotel helyett.
"Ha egy szülő elalszik, miközben csecsemőt etet, az AAP szerint kevésbé veszélyes, ha egy felnőtt ágyban alszik, amelyben nincs laza fedél vagy lepedő, mint egy kanapén vagy székben" - mondja Woods.
Egy széken elaludás nagyobb a fulladás kockázatát jelent, ha a baba beragad az anya és a szék karja közé. Ez szintén kockázatos, mert annak kockázata áll, hogy a baba a karjaiból esik ki a padlóra.
Ha elalszik, miközben az ágyban táplálja a babát, Woods szerint az ébredés után azonnal a gyermekét vissza kell helyeznie a kiságyába vagy külön helyre.
Elvitel
A helyiség megosztása, de nem ugyanazon az ágyban való együtt alvás, a legbiztonságosabb alvási lehetőség az összes 0–12 hónapos csecsemő számára. A babával való ágymegosztás előnyei nem haladják meg a kockázatokat.
Ha szándékosan vagy más módon alszik gyermekével ugyanazon a felületen, ügyeljen arra, hogy kerülje a veszélyes körülményeket, és kövesse szorosan az irányelveket.
Az alvás mindenkinek értékes a baba életének első évében. Átgondolt mérlegeléssel és orvosával konzultálva meg fogja találni a család számára a legjobb alvási rendet, és időben meg fogja számolni a juhokat.
