A máj egy nagy, ék alakú szerv, amely közvetlenül a bordák és a tüdő alatt helyezkedik el. Alapvető fontosságú a vér toxinjainak kiszűrésére, epe létrehozására, a zsírok emésztésére, valamint olyan anyagok előállítására, amelyek elősegítik a vér alvadását.
Májának körülbelül 1 pintja a vérében van egy adott pillanatban. Méretének és elhelyezkedésének köszönhetően ez a test egyik legsebezhetőbb szerve, különösen tompa erő trauma esetén.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a sérülésekről, amelyeket a máj ütése vagy ütése okozhat, és hogyan kezelik őket általában.
Milyen sérüléseket okozhat a máj ütése?
Májod közvetlenül a membrán alatt található, a has jobb oldalán. Ez a test legnagyobb belső szerve.
A viszonylag nagy méret és a test elülső része miatt érzékeny a sérülésekre, különösen, ha a hasát ütik.
Számos közös trauma okozhat májkárosodást. A tompa erő trauma például:
- ütés vagy ütés a gyomor területére
- gépjármű balesetek
- gyalogos balesetek
- egy esés
- pisztoly vagy szúrt seb okozta trauma
- ipari vagy mezőgazdasági balesetek
Ha tompa erõs traumát tapasztal a máján, az következõ típusú sérülések közül egyet vagy többet okozhat:
- hematóma, amely akkor alakul ki, amikor az erek fala megsérül, és így a vér az erekön kívül gyűlik össze
- a máj szétszakadása (könny), amely sekély lehet és nem okozhat vérzést, vagy mély lehet, és súlyos vérzést okozhat
- a máj vérellátásának elvesztése
Májkárosodási kategóriák
Az American Trauma Sebészeti Szövetség a májkárosodásokat hat kategóriába vagy kategóriába sorolja. Ezek gyors útmutatást nyújtanak a májkárosodás súlyosságának megállapításához. Minél magasabb az osztály, annál súlyosabb a májkárosodás.
Például az 1. fokozatú sérülések jellemzően a következők:
- olyan vérömleny, amely a máj felületének kevesebb, mint 10 centiméterét veszi igénybe, és nem terjed vagy nem növekszik
- egy olyan centiméter, amely kevesebb, mint 1 centiméter mély, és nem vérzik
Másrészt az 5. vagy 6. fokozatú sérülések sokkal súlyosabbak, és magukban foglalhatják:
- a máj fő vénáinak sérülései, amelyek súlyos vérzést okoznak
- mély repedések, amelyek megbontják a máj nagy részeit
- a máj vérellátásának elvesztése
Szerencsére azoknak a becsléseknek a 80–90% -a, akiknél májütést tapasztalnak, 1. és 2. fokozatú sérüléseket szenved. Az orvosok ezeket általában nem sebészeti beavatkozással kezelik.
Egyes esetekben, különösen a magasabb kategóriába sorolt sérülések esetén a májkárosodás halálos lehet.
Mikor kell gondozni
Ha bármilyen traumát tapasztal, például autóbalesetben esik, esik vagy hasi ütést tapasztal, rendkívül fontos, hogy sürgősségi orvosi segítséget kapjon.
Még akkor is, ha nem fáj a fájdalma, vagy nem érzi magát sérüléseinek, akkor is lehet belső sérülései.
A máj ütése vérzést okozhat, amelyet nem lát vagy érez. Egy idő után a vérzés befolyásolhatja az érzésed, és a vérnyomás gyorsan eshet. Ha a lehető leghamarabb keresi a kezelést, az orvosok munkálkodhatnak annak megelőzésében.
Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy a májütés nem okozott kárt, vannak olyan jelek, amelyekre figyelni kell. Ha a következő tünetek bármelyike fennáll, azonnal forduljon orvoshoz:
- légszomj
- sápadt megjelenés
- hirtelen, súlyos gyomor- vagy hátfájás
- szédülés vagy szédülés
- duzzanat vagy puffadás a gyomor területén
Ha a májütés nem volt túl súlyos, akkor is érzékenységet vagy kisebb fájdalmat érezhet, általában a bordái alatt.
Hogyan diagnosztizálják a májkárosodást?
A májkárosodás diagnosztizálására az orvosok általában képalkotó és vérvizsgálatok, valamint fizikai vizsga kombinációját használják.
Ha a sürgősségi ellátóhelyre vagy az elsődleges orvos rendelőjére megy, amikor májfájdalmat tapasztal, akkor a következő tesztek egy részét vagy mindegyikét elvégezheti:
- Ultrahang. Ez egy gyors, fájdalommentes képalkotó teszt, amely ultrahanghullámokkal határozza meg, hogy aktív vagy jelentős vérzés van-e a májban.
- CT vizsgálat. A CT-vizsgálat fájdalommentes képalkotó vizsgálat, amely képeket készít a máj belsejéről. Ez segít orvosának látni, hogy milyen súlyos a májkárosodás, és ha a máj mélyebb részei károsodnak.
- Angiogram. Az angiogram, más néven arteriogram, képeket készít artériáiról. Orvosa kontrasztanyagot vagy színezéket alkalmaz, amelyet intravénásán adnak be, hogy megvizsgálja a véráramlást. Meg tudja mondani orvosának, ha a máj érrendszerének falán könnyebben szivárog a vér. Ideális esetben orvosa ezeket a képeket felhasználhatja a vérzés azonosítására és megállítására.
- Vérvétel. Orvosa vért venhet a vénából és kipróbálhatja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy májkémje egészséges-e. Az ilyen típusú teszt megmutathatja, hogy van-e a vérében megfelelő szintű májenzimeket, fehérjéket és bilirubint. Azt is meg tudja mondani, ha veszített-e jelentős mennyiségű vért, vagy van-e elegendő mennyiségű vegyület a vér alvadásához.
Az orvosok ezeknek a teszteknek a nagy részét gyorsan elvégezheti annak megállapítása érdekében, hogy van-e valamilyen májkárosodás, és mennyire súlyos. Ha más sérülései vannak, orvosa ezeket és más teszteket is felhasználhatja e sérülések diagnosztizálására.
Májkárosodások kezelése
A máj ütésének vagy ütésének súlyos sérüléseit műtéten vagy angioembolizáción kell kezelni.
Az angioembolizáció magában foglalja a máj vérének lezárását a vérveszteség megakadályozása érdekében. A kutatások 2011. évi áttekintése szerint az angioembolizáció az „arany szabvány” a máj sérülések kezelésére és a vérzés szabályozására.
Az orvosok által javasolt kevésbé súlyos májfúvás esetén az idő és a szoros monitorozás az a kezelés.
A képalkotás és kezelés terén elért haladásnak köszönhetően orvosa vagy egészségügyi csapata figyelmesen figyelhet téged, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem veszít vért, és fenntartja-e a vérnyomását.
Amíg megfigyelés alatt állnak, valószínűleg gyakori vérmintákat kell vennie. Ha sok vért veszített, orvosa javasolhatja a vérátömlesztést. Vagy javasolhatnak bizonyos vérvegyületek transzfúzióját, amelyek elősegítik a vér alvadását.
Önellátás a májütésért
A máj ütése gyengéd és fájó érzést okozhat. Ha orvosa azt javasolja, hogy otthon kezelje a sérülést, íme néhány lépés, amelyet megtehetsz a gyógyulás érdekében:
- Pihenés. A sok pihenés lehetővé teszi a test és a máj helyreállítását. Ez csökkenti a májkárosodás kockázatát is.
- Kerülje az alkoholt. Máj lebontja az összes alkoholt, amelyet inni fogyaszt. Ha megsérült a máj, akkor az alkoholfogyasztás kevésbé terheli a májat.
- Korlátozza a nem vényköteles gyógyszereket. Májáért felelős számos gyógyszer lebontása, köztük az acetaminofen (Tylenol). Kérdezze meg orvosát, hogy milyen gyógyszereket kell elkerülnie vagy korlátoznia kell máj gyógyulása közben.
Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha a következő tünetek bármelyikét észleli a gyógyulás során:
- légszomj
- súlyos hasi fájdalom
- gyors pulzus
- szédülés
Alsó vonal
A máj mérete, elhelyezkedése és mennyisége miatt a sérülések és a vérzés miatt tompa erő trauma okozhatja.
Az erő súlyosságától függően a máj sérülései kisebb és potenciálisan életveszélyesek lehetnek.
Bizonyos esetekben nem érez fájdalmat, vagy tudhatja, hogy belsőleg vérzik. Ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha májütést szenvedett.
A lehető leggyorsabb megfelelő egészségügyi ellátás minimalizálhatja a lehetséges szövődményeket.
