Áttekintés
Az agy és a gerincvelő idegrostait egy, a mielin hüvelynek nevezett védőmembránba csomagolják. Ez a bevonat elősegíti a jelek idegek mentén történő haladásának sebességét.
Ha sclerosis multiplexben (MS) szenved, akkor a szervezet hiperaktív immunsejtjei olyan gyulladást válthatnak ki, amely károsítja a mielint. Amikor ez megtörténik, az agyon vagy a gerincvelőn sérült plakkoknak vagy lézióknak nevezett területeket képeznek.
A betegség körültekintő kezelése és figyelemmel kísérése segíthet Önnek és orvosának megérteni, ha az előrehaladt-e. A hatékony kezelési terv betartása viszont korlátozhatja vagy lassíthatja a sérülések kialakulását.
Képek az MS agyi sérüléseiről
Az MS agyi sérüléseinek tesztelése
Az MS diagnosztizálásához és figyelemmel kíséréséhez orvosa valószínűleg képalkotó vizsgálatokat rendel. Ezeket a teszteket MRI vizsgálatoknak nevezzük. Az orvosok fizikai vizsgálatokat is alkalmaznak az Ön SM-jének monitorozására.
Az MRI vizsgálatok képeket készíthetnek az agyról és a gerincvelőről. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy ellenőrizze az új és változó sérüléseket.
A sérülések kialakulásának nyomon követése segíthet orvosának megtanulni az Ön állapotának előrehaladását. Ha új vagy kibővült léziója van, az azt jelzi, hogy a betegség aktív.
A sérülések megfigyelése segíthet orvosának megtanulni, hogy a kezelési terv hogyan működik jól. Ha új tünetek vagy sérülések lépnek fel, javasolhatják a kezelési terv megváltoztatását.
Orvosa segíthet abban, hogy döntéseket hozzon a kezelési lehetőségeiről. Tájékozhatnak az új terápiákról is, amelyek előnyösek lehetnek az Ön számára.
Az MS agyi sérüléseinek tünetei
Amikor az agyon vagy a gerincvelőben sérülések alakulnak ki, megzavarhatják a jelek az idegek mentén történő mozgását. Ez különféle tüneteket okozhat.
A sérülések például a következőket okozhatják:
- látási problémák
- izomgyengeség, merevség és görcsök
- zsibbadás vagy bizsergés az arcán, a csomagtartón, a karokon vagy a lábakon
- a koordináció és az egyensúly elvesztése
- nehéz a húgyhólyag ellenőrzése
- tartós szédülés
Az idő múlásával az SM új léziók kialakulását okozhatja. A létező léziók is növekedhetnek, ami visszaesést vagy a tünetek akut felgyulladását okozhatja. Ez akkor fordul elő, amikor a tünetek rosszabbodnak, vagy új tünetek alakulnak ki.
A sérülések észrevehető tünetek nélkül is kialakulhatnak. A Nemzeti Idegbetegségek és Stroke Intézete (NINDS) szerint csak 10-ből lézió okoz ki külső hatásokat.
Az MS előrehaladásának lassítására számos kezelés áll rendelkezésre. A korai diagnosztizálás és kezelés segíthet megakadályozni az új léziók kialakulását.
Hogyan lehet megakadályozni az új léziók kialakulását?
Számos gyógyszer áll rendelkezésre az SM kezelésére. Néhány ilyen gyógyszer segíthet enyhíteni a tüneteket a visszaesés vagy a pattanások során. Mások csökkentik az új léziók kialakulásának kockázatát, és segítik a betegség progressziójának lassítását.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) több mint tucat betegséget módosító terápiát (DMT) hagyott jóvá az új elváltozások kialakulásának lassítására.
A legtöbb DMT-t az SM visszaeső formáinak kezelésére fejlesztették ki. Ezek közül néhányat más típusú SM kezelésére is alkalmaznak.
Számos DMT ígéretet tett az új elváltozások megelőzésére az SM-ben szenvedő betegekben. Például a következő gyógyszerek segíthetnek a léziók megelőzésében:
- interferon béta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-béta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- fumársav
- dimetil-fumarát (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantron
- glatiramer-acetát (Copaxone)
A NINDS szerint klinikai vizsgálatok zajlanak ezen gyógyszerek alkalmazásának lehetséges előnyeiről és kockázatairól. Néhányuk kísérleti jellegű, míg mások az FDA jóváhagyták.
Az MS agyi elváltozásai eltűnnek?
A sérülések növekedésének lassításán túl lehet, hogy egy nap meg is gyógyíthatja őket.
A tudósok mielinjavító stratégiák vagy remyelinizációs terápiák kidolgozásán dolgoznak, amelyek elősegíthetik a mielin megújulását.
Például egy kis klinikai vizsgálat azt találta, hogy a Clemastine-fumarát elősegítheti a mielin javulását az MS-ből származó látóidegkárosodásban szenvedő embereknél. A celemastin-fumarát nem-the-counter (OTC) antihisztamin, amelyet szezonális allergiák kezelésére használnak.
További kutatásokra van szükség a gyógyszernek az SM kezelésére történő alkalmazásának lehetséges előnyeinek és kockázatainak felméréséhez. Kutatás folyik a remyelinizáció előmozdítását célzó egyéb lehetséges stratégiák azonosítására és tesztelésére is.
A gerinc sérülései
A gerincbeli sérülések az SM-ben szenvedő emberekben is gyakoriak. Ennek oka az, hogy a demielinizáció, ami az idegek sérülését okozza, az MS jellegzetes jele. A demielinizáció az agy és a gerinc idegeiben is zajlik.
Elvihető
Az SM az agyban és a gerincvelőben sérülések kialakulását idézheti elő, ami különféle tünetekhez vezethet. Orvosa egy vagy több kezelést írhat elő a sérülések kialakulásának lassítása és az általuk okozott tünetek kezelése érdekében.
Számos kísérleti terápiát dolgoznak ki nemcsak az új elváltozások kialakulásának megállításához, hanem a gyógyításukhoz is.
