A Crohn-betegség egy típusú gyulladásos bélbetegség (IBD). A Crohn-kórban szenvedők emésztőrendszerében gyulladást tapasztalnak, amely a következő tünetekhez vezethet:
- hasi fájdalom
- hasmenés
- fogyás
A becslések szerint a Crohn-kórban szenvedő emberek 40% -ánál fordulnak elő olyan tünetek, amelyek nem érintik az emésztőrendszert.
A leggyakoribb terület, ahol a tünetek az emésztőrendszeren kívül fordulnak elő, a bőr.
Még pontosan nem ismeretes, hogy pontosan miért érinti a Crohn-kór a bőrt. Ennek oka lehet:
- a betegség közvetlen hatásai
- immunfaktorok
- gyógyszeres reakció
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a Crohn-kórról és a bőrről.
Bőr tünetek
A Crohn-kórban szenvedő embereknek különféle bőrelváltozások alakulhatnak ki. Nézzük meg néhányat az alábbiakban részletesebben.
Perianális elváltozások
A perianális sérülések a végbélnyílás körül helyezkednek el. Lehetnek:
- piros
- duzzadt
- fájdalmas néha
A perianális sérülések számosféle megjelenéssel bírnak, beleértve:
- fekélyek
- tályogok
- repedések vagy hasadások a bőrben
- fistulas vagy rendellenes kapcsolatok a két testrész között
- bőr címkék
Orális elváltozások
Sérülések a szájban is előfordulhatnak. Ha szájon át elváltozások jelentkeznek, fájdalmas fekélyeket észlelhet a szája belsejében, különösen az arcon vagy az ajkakon.
Időnként más tünetek is előfordulhatnak, beleértve:
- szétvágott ajka
- vörös vagy repedt foltok a száj sarkában, amelyet szögletes cheilitisnek hívnak
- duzzadt ajkak vagy ínyek
Metasztatikus Crohn-betegség
A metasztatikus Crohn-betegség ritka.
A leggyakrabban érintett helyek a következők:
- arc
- nemi szervek
- végtagok
Előfordulhat olyan területeken is, ahol két bőrfoltok dörzsölik egymást.
Ezek a sérülések tipikusan plakk-szerűek, bár egyes esetekben fekélyeknek tűnhetnek. Vöröses vagy lila színűek. Az áttétes léziók önmagukban vagy csoportokban is megjelenhetnek.
Erythema nodosum
A nodosum eritrymát érzékeny vörös dudorok vagy csomók jellemzik, amelyek közvetlenül a bőr alatt fordulnak elő.
Gyakran megtalálhatók az alsó végtagokon, különösen az arca elején. Láz, hidegrázás, fájdalom és fájdalom is előfordulhat.
Az erythema nodosum a Crohn-betegség leggyakoribb bőr-megnyilvánulása. Ez gyakran, de nem mindig, egybeesik a fellobbanással.
Pyoderma gangrenosum
Ez a betegség a dudorral kezdődik a bőrön, amely végül sárgás alapú fájdalommá vagy fekélyé alakul ki. Lehet egyetlen pyoderma gangrenosum léziója vagy sok léziója. A leggyakoribb hely a lábak.
Mint a nodosum erythema, a pyoderma gangrenosum gyakran fordulhat elő fellobbanáskor. Amikor a sérülések gyógyulnak, jelentős hegesedés léphet fel. Az emberek körülbelül 35% -a szenvedhet visszaesést.
Édes szindróma
Az Sweet-szindróma gyengéd vörös papulákat foglal magában, amelyek általában a fejed, a törzs és a karok fedik le. Ezek előfordulhatnak külön-külön, vagy együtt nőhetnek, hogy plakkot képezzenek.
Az édes szindróma egyéb tünetei a következők:
- láz
- fáradtság
- fájdalmak
- fájdalmak
Kapcsolódó feltételek
Néhány egyéb állapot társul a Crohn-kórhoz, és bőr tüneteket is okozhat. Néhány példa a következő:
- pikkelysömör
- vitiligo
- szisztémás lupus erythematosus (SLE)
- autoimmun amyloidosis
Reakciók a drogokra
Bizonyos esetekben bőrkárosodások fordulnak elő olyan embereknél, akik egy anti-TNF-gyógyszernek nevezett biológiai gyógyszert szednek. Ezek a sérülések ekcéma vagy psoriasis alakúak.
Vitaminhiány
A Crohn-betegség alultápláltsághoz, többek között vitaminhiányhoz vezethet. Ezek különféle formái okozhatják a bőr tüneteit. Példák:
- Cinkhiány. A cinkhiány piros foltokat vagy plakkokat okoz, amelyekben pustulák is lehetnek.
- Vashiány. A vashiány piros, repedt foltokat okoz a száj sarkában.
- C-vitaminhiány. A C-vitaminhiány a bőr alatti vérzést okoz, amely zúzódásos foltok megjelenését okozza.
Képek
A Crohn-kórral kapcsolatos bőr tünetek típusuktól és helyüktől függően nagyon változatosak lehetnek.
Görgessen a következő képek között néhány példához.
Miért történik ez?
Nem jól ismert, hogy a Crohn-betegség milyen pontosan okozza a bőr tüneteit. A kutatók továbbra is vizsgálják ezt a kérdést.
Ezt tudjuk:
- Néhány elváltozást, például a perianális és áttétes elváltozásokat úgy tűnik, hogy közvetlenül a Crohn-kór okozza. Mikroszkóppal elvégzett biopsia és vizsgálat során a sérülések hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a máj emésztési betegsége.
- Úgy gondolják, hogy más sérülések, mint például a nodosum erythema és a pyoderma gangrenosum, megosztják a betegség mechanizmusát a Crohn-kórral.
- Néhány bőrimptómákat okozó autoimmun állapot, például a psoriasis és az SLE, társul Crohn-kórhoz.
- A Crohn-kórhoz kapcsolódó másodlagos tényezők, például az alultápláltság és a kezelésben alkalmazott gyógyszerek szintén okozhatnak bőr tüneteket.
Szóval hogyan lehet ez mind összeilleszkedni? Más autoimmun állapotokhoz hasonlóan a Crohn-betegség magában foglalja a test immunrendszerének az egészséges sejtek támadását is. Ez vezet az állapothoz kapcsolódó gyulladáshoz.
Állatkísérletek kimutatták, hogy a Th17-sejtnek nevezett immunsejt fontos Crohn-kórban. A Th17-sejtek más autoimmun állapotokkal is társulnak, beleértve azokat is, amelyek befolyásolhatják a bőrt.
Mint ilyen, ezek a sejtek valószínűleg összeköttetést jelentenek a Crohn-betegség és a hozzá kapcsolódó számos bőr tünet között.
Más tanulmányok szerint több immunfaktor kapcsolódik a betegséghez.
További kutatásokra van szükség a Crohn-betegség és a bőr közötti kapcsolat feltárására.
kezelések
A Crohn-kórhoz kapcsolódó bőrelváltozások számos lehetséges kezelési módja létezik. Az Ön által igénybe vett konkrét kezelés az Ön által alkalmazott bőrelváltozások típusától függ.
Időnként a gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a bőr tüneteit. Néhány példa a gyógyszerekre, amelyeket az egészségügyi szolgáltatója felírhat:
- kortikoszteroidok, amelyek lehetnek orálisan, injektálva vagy topikálisan.
- immunszuppresszív gyógyszerek, például metotrexát vagy azatioprin
- gyulladásgátló gyógyszerek, például szulfasalazin
- anti-TNF biológiák, például infliximab vagy adalimumab
- antibiotikumok, amelyek segíthetnek a fistulas vagy tályogok kialakulásában
Egyéb lehetséges kezelések a következők:
- az anti-TNF biológiai gyógyszer abbahagyása, ha bőr tüneteket okoz
- vitamin-kiegészítők javaslása, ha az étrend vitaminhiányt okozott
- műtét végrehajtása a súlyos fistula vagy fistulotomia eltávolítására
Bizonyos esetekben a bőr tünetei jelentkezhetnek egy Crohn-betegség felrobbanásának részeként. Amikor ez megtörténik, a fellobbanás kezelése szintén segíthet a bőr tüneteinek enyhítésében.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha Ön Crohn-betegségben szenved, és olyan bőr tünetei jelentkeznek, amelyek szerinte az Ön állapotával kapcsolatosak, egyeztessen egyeztetéssel az egészségügyi szolgáltatóval.
Lehet, hogy biopsziát kell venniük annak meghatározására, hogy mi okozza a tüneteket.
Általánosságban elmondható, hogy mindig jó hüvelykujjszabály az orvoshoz fordulni, ha olyan bőrproblémákat észlel, amelyek:
- lefedni egy nagy területet
- gyorsan terjed
- fájdalmasak
- hólyagok vagy folyadék ürítés lehetnek
- láz esetén fordulhat elő
Alsó vonal
Sok Crohn-kórban szenvedő ember olyan tüneteket tapasztal, amelyek az emésztőrendszeren kívüli területeket is érintik.
Ezen területek egyike a bőr.
Sokféle típusú bőrelváltozás létezik a Crohn-kórban. Ezek a következők miatt fordulhatnak elő:
- a betegség közvetlen hatásai
- bizonyos betegséggel kapcsolatos immunfaktorok
- a betegséggel kapcsolatos szövődmények, például az alultápláltság
A kezelés a lézió típusától függhet. Ez gyakran magában foglalhat egy gyógyszer szedését a tünetek enyhítésére.
Ha Ön Crohn-betegségben szenved, és olyan bőr tüneteket észlel, amelyek véleménye szerint összefüggenek, keresse fel orvosát.
