Áttekintés
Az 1,5-es típusú cukorbetegség, amelyet latens autoimmun cukorbetegségnek neveznek felnőttekben (LADA), olyan állapot, amely mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség jellemzőivel rendelkezik.
A LADA-t felnőttkorban diagnosztizálják, és fokozatosan alakul ki, mint a 2. típusú cukorbetegség. A 2. típusú cukorbetegséggel ellentétben a LADA autoimmun betegség, és nem változtatható meg az étrend és az életmód változásaival.
A béta-sejtjei sokkal gyorsabban leállnak, ha 1,5-es típusú cukorbetegségben szenved, mint ha 2-es típusú. Becslések szerint a cukorbetegségben szenvedők 10% -a rendelkezik LADA-val.
Az 1,5-es típusú cukorbetegség könnyen diagnosztizálható - és gyakran is - tévesen diagnosztizálják 2. típusú cukorbetegségként. Ha egészséges testsúlytartományban van, aktív életmódot mutat és 2-es típusú diabétesz diagnosztizáltak, akkor esély lehet, hogy valójában a LADA.
1.5-es típusú cukorbetegség tünetei
Az 1.5 típusú cukorbetegség tünetei először homályosak lehetnek. Ide tartozhatnak:
- gyakori szomjúság
- fokozott vizelés, beleértve éjszaka is
- megmagyarázhatatlan fogyás
- homályos látás és bizsergő idegek
Kezelés nélkül az 1,5-es típusú cukorbetegség diabéteszes ketoacidózishoz vezethet, amely olyan állapot, amikor a test az inzulin hiánya miatt nem képes cukrot felhasználni üzemanyagként, és elkezdi zsírégetni. Ez ketonokat állít elő, amelyek mérgezőek a testre.
Az 1.5 típusú cukorbetegség okozza
Annak megértéséhez, hogy mi okozza az 1.5 típusú cukorbetegséget, segít megérteni a különbséget a cukorbetegség többi fő típusa között.
Az 1-es típusú cukorbetegséget autoimmun állapotnak tekintik, mivel az a következménye, hogy a test elpusztítja a hasnyálmirigy béta-sejtjeit. Ezek a sejtek segítik a testét az inzulin előállításában, a hormonban, amely lehetővé teszi a glükóz (cukor) tárolását a testében. Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő embereknek inzulint kell beinjekciózniuk testükbe a túlélés érdekében.
A 2. típusú cukorbetegséget elsősorban az jellemzi, hogy a tested ellenáll az inzulin hatásainak. Az inzulinrezisztenciát genetikai és környezeti tényezők okozzák, például egy magas szénhidráttartalmú étrend, inaktivitás és elhízás. A 2. típusú cukorbetegség életmód-beavatkozással és orális gyógyszeres kezeléssel kezelhető, de sokuknak szükségük lehet inzulinra is, hogy vércukorszintjét ellenőrzés alatt tartsák.
Az 1,5-es típusú cukorbetegséget az okozhatja, hogy a hasnyálmirigy az inzulintermelő sejtek elleni antitestekkel károsodik. Genetikai tényezők is szerepet játszhatnak, mint például az autoimmun állapotok családi anamnézise. Amikor a hasnyálmirigy az 1,5-es típusú cukorbetegségben károsodik, a test elpusztítja a hasnyálmirigy béta-sejtjeit, mint az 1. típusú. Ha az 1.5-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy is túlsúlyos vagy elhízott, az inzulinrezisztencia szintén jelen lehet.
1.5 típusú diabétesz diagnózis
Az 1,5-es típusú cukorbetegség felnőttkorban fordul elő, ezért általában tévesen kezelik a 2. típusú cukorbetegséget. Az ilyen típusú cukorbetegségben szenvedő emberek többsége 40 év felett van, és néhányuknak még a 70-es vagy 80-as években is kialakulhat a betegség.
A LADA-diagnosztizálás folyamata némi időt vehet igénybe. Az emberek (és az orvosok) gyakran feltételezhetik, hogy 2-es típusú cukorbetegségük van, mert az későbbi életkorban alakult ki.
A 2. típusú cukorbetegség kezelése, mint például a metformin, az 1,5-es típusú cukorbetegség tüneteinek kezelésére képes, amíg a hasnyálmirigy nem állítja elő az inzulint. Ez az a pont, amikor sokan rájönnek, hogy végig a LADA-val foglalkoztak. Jellemzően az inzulinszükséglet sokkal gyorsabb, mint a 2. típusú cukorbetegségnél, és a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek (orális hipoglikémiás gyógyszerek) reakciója gyenge.
Az 1,5-es típusú cukorbetegségben szenvedők általában teljesítik a következő kritériumokat:
- Nem elhízottak.
- A diagnózis időpontjában 30 év felettiek.
- Nem sikerült kezelni a cukorbetegség tüneteit orális gyógyszerekkel, életmóddal és étkezési változásokkal.
Bármely típusú cukorbetegség diagnosztizálására szolgáló tesztek a következők:
- éhgyomri plazma glükózteszt, amelyet vérvételre készítenek, amelyet nyolc órás éheztetés után végeznek
- orális glükóztolerancia-teszt, amelyet egy vérvételre készítenek, amelyet nyolc órán keresztül éheztettek, két órával a magas glükóztartalmú ital fogyasztása után.
- egy véletlenszerű plazma glükózteszt, amelyet vérmintán végeznek, amely megvizsgálja a vércukorszintjét, anélkül hogy figyelembe venné az utoljára ettét
Vért is meg lehet vizsgálni azon specifikus antitestek kimutatására, amelyek akkor fordulnak elő, ha a cukorbetegség típusát a testében egy autoimmun reakció okozza.
1.5 típusú cukorbetegség kezelése
Az 1,5-es típusú cukorbetegség abból ered, hogy a szervezet nem termel elegendő inzulint. Mivel azonban kezdődik fokozatosan, a 2. típusú cukorbetegséget kezelő orális gyógyszerek legalább kezdetben képesek kezelni annak kezelését.
Az 1,5-es típusú cukorbetegségben szenvedõk is pozitív tesztet mutathatnak az ellenanyagok legalább egyike ellen, amely az 1. típusú cukorbetegségben szenvedõ emberek általában hajlamosak lenni. Mivel a szervezet lelassítja az inzulintermelést, a kezelés részeként inzulinra lesz szüksége. Azok az emberek, akiknek LADA-ja van, gyakran diagnosztizálástól számított öt éven belül szükségesek inzulinra.
Az inzulinkezelés az előnyös kezelési módszer az 1,5-es típusú cukorbetegség kezelésére. Sokféle inzulin és inzulin-rendszer létezik. A szükséges inzulin adagja naponta változhat, ezért elengedhetetlen a vércukorszintjének gyakori vércukorszint-ellenőrzése.
1.5-es típusú cukorbetegség kilátások
A LADA-ban szenvedő emberek várható élettartama hasonló az egyéb diabéteszes betegek élettartamához. A tartósan magasabb vércukorszint cukorbetegség szövődményekhez vezethet, mint például vesebetegség, kardiovaszkuláris problémák, szembetegség és neuropathia, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a prognózist. Jó vércukorszint-szabályozás mellett ezek a szövődmények közül sok megelőzhető.
A múltban az 1. típusú cukorbetegek élettartama rövidebb volt. A továbbfejlesztett cukorbetegség-kezelések azonban megváltoztatják ezt a statisztikát. Jó vércukorszint-szabályozással normális élettartam lehetséges.
Egyes szakértők szerint a diagnózis kezdetétől az inzulinnal történő kezelés hozzájárulhat a béta-sejt funkció megőrzéséhez. Ha ez igaz, nagyon fontos a helyes diagnózis mielőbbi megszerzése.
A kilátásokat befolyásoló szövődmények szempontjából a pajzsmirigybetegség gyakoribb az LADA-ban szenvedő embereknél, mint a 2. típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Azok a cukorbetegségben szenvedő emberek, akiknél nem sikerül jól kezelni, hajlamosabban gyógyulnak a sebekből, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki fertőzések.
1.5 típusú cukorbetegség megelőzése
Jelenleg nincs mód az 1,5-es típusú cukorbetegség megelőzésére. Az 1. típusú cukorbetegséghez hasonlóan ezen állapot előrehaladásában genetikai tényezők is szerepet játszanak. A korai, helyes diagnosztizálás és a tünetek kezelése a legjobb módja az 1,5-es típusú cukorbetegség szövődményeinek elkerülésére.
