A cirrhosis megértése
A máj cirrózisa a májbetegség késői stádiumának következménye. Hegesedést és májkárosodást okoz. Ez a heg végül megakadályozhatja a máj megfelelő működését, májelégtelenséghez vezethet.
Sok dolog végül cirrózishoz vezethet, beleértve:
- krónikus alkoholfogyasztás
- autoimmun hepatitis
- krónikus hepatitis C
- fertőzések
- nem alkoholos zsíros májbetegség
- rosszul kialakult epevezeték
- cisztás fibrózis
A cirrhosis progresszív betegség, azaz idővel súlyosbodik. Miután megszerezte cirrózist, nincs mód arra, hogy megfordítsa. Ehelyett a kezelés a progresszió lelassítására összpontosít.
Attól függően, hogy milyen súlyos ez, a cirrhosis hatással lehet a várható élettartamra. Ha cirrózisban szenved, számos eszköz létezik orvosának, hogy jobban megértse kilátásait.
Hogyan határozzák meg a várható élettartamot?
A cirrózisban szenvedő betegek várható élettartama számos módon meghatározható. A kettő közül a legnépszerűbb a Child-Turcotte-Pugh (CTP) pontszám és a végső stádiumú májbetegség modellje (MELD).
CPT pontszám
Az orvosok valaki CPT-pontszámát használják annak meghatározására, hogy A, B vagy C osztályú májzsugorodásuk van-e. Az A osztályú cirrózis enyhe, és a leghosszabb élettartammal rendelkezik. A B osztályú cirrhosis enyhébb, míg a C osztályú cirrhosis súlyos.
Tudjon meg többet a CPT-pontról.
MELD pontszám
A MELD rendszer segít meghatározni a végstádiumú májbetegségben szenvedő emberek halálának kockázatát. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit használja a MELD pontszám létrehozásához. A MELD pontszám megszerzéséhez használt mérések tartalmazzák a bilirubint, a szérum nátriumot és a szérum kreatinint.
A MELD pontszáma segít meghatározni a három hónapos mortalitást. Ez arra utal, hogy valaki három hónapon belül meghal. Ez hozzájárul ahhoz, hogy az orvosok jobb képet kapjanak valakinek várható élettartamáról, ugyanakkor elősegíti a májátültetés váróinak rangsorolását.
Cirrhosisban szenvedő májátültetés évekkel növeli a várható élettartamot. Minél magasabb a MELD pontszám, annál valószínűbb, hogy három hónapon belül meghalnak. Ez tovább mozgathatja őket májátültetésre várók listáján.
Mit jelent a pontszám a várható élettartam szempontjából?
A várható élettartamról beszélve fontos megjegyezni, hogy ez egy becslés. Semmiféle módon nem tudhatjuk pontosan, meddig él a cirrózisban szenvedő ember. De a CPT és a MELD pontszámok hozzájárulhatnak az általános elképzeléshez.
CPT pontszám diagram
| Pontszám | Osztály | Kétéves túlélési arány |
| 5-6 | A | 85 százalék |
| 7-9 | B | 60 százalék |
| 10-15 | B | 35 százalék |
MELD pontozási táblázat
| Pontszám | Három hónapos halálozási kockázat |
| Kevesebb mint 9 | 1,9 százalék |
| 10-19 | 6,0 százalék |
| 20-29 | 19,6 százalék |
| 30-39 | 52,6 százalék |
| 40-nél nagyobb | 71,3 százalék |
Van valami, amely növelheti a várható élettartamot?
Noha a cirrhosis megfordításának módja nincs, számos dolgot megtehetsz, hogy megkönnyítse a progresszió lelassulását és elkerülje a további májkárosodásokat.
Ezek tartalmazzák:
- Kerülje az alkoholt. Még akkor is, ha a cirrhosis nem kapcsolódik az alkoholhoz, akkor legjobb tartózkodni, mert az alkohol károsíthatja a májat, különösen, ha már sérült.
- Korlátozza a sót. A cirrhotikus máj nehezen tartja a folyadékot a vérben. A sóbevitel növeli a folyadék túlterhelésének kockázatát. Nem kell teljesen eliminálnia az étrendből, de próbáljon távol maradni a feldolgozott ételtől, és ne főzzön túl sok sót a főzés során.
- Csökkentse a fertőzés kockázatát. A sérült máj számára nehezebb olyan fehérjéket előállítani, amelyek segítik a fertőzés leküzdését. Gyakran mosson kezet, és próbálja korlátozni a kapcsolatot bármilyen aktív fertőzéssel rendelkező emberekkel, a megfázástól az influenzáig.
- Óvatosan használjon vény nélkül kapható gyógyszereket. A máj az Ön által fogyasztott vegyi anyagok vagy gyógyszerek fő feldolgozója. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az általuk használt szabadon kívüli gyógyszerekről, kiegészítőkről vagy gyógynövényekről, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek nem terhelik a májat.
Hogyan tudok megbirkózni a cirrhosis diagnózisával?
Ha a cirrózist diagnosztizálják, vagy ha azt mondják, hogy súlyos cirrózisban szenved, akkor elsöprő lehet. Plusz, ha azt hallja, hogy a betegség nem visszafordítható, pánikba kerülhet néhány ember.
Ha nem biztos benne, mit kell tennie, fontolja meg a következő lépéseket:
- Csatlakozzon egy támogató csoporthoz. A kórházak és egészségügyi intézmények gyakran koordinálják a támogató csoportokat krónikus állapotú, ideértve a májbetegséget és cirrhosisot szenvedő emberek számára. Kérdezze meg orvosát vagy a helyi kórház oktatási osztályát, ha vannak csoportos ajánlások. Online támogató csoportokat is kereshet az American Máj Alapítványon keresztül.
- Lépjen kapcsolatba egy szakemberrel. Ha még nem lát ilyennel, foglaljon időpontot egy hepatológus vagy gastroenterológus felkeresésére. Ezek az orvosok a májbetegségek és a kapcsolódó állapotok kezelésére szakosodtak. Felkínálhatnak egy második véleményt, és további információkat nyújthatnak az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervekről.
- Összpontosítson a jelenre. Ezt könnyebben lehet mondani, mint megtenni, függetlenül attól, hogy van-e krónikus egészségi állapota vagy sem. De a diagnózis elhúzódása vagy magának a hibáskodása semmit sem változtat. Próbáljon arra fordítani a figyelmét, hogy mit tehet még egészsége és életminősége érdekében, akár kevesebb sót fogyaszt, akár több időt tölt szeretteivel.
- Az „első év: cirrózis” útmutató az újonnan diagnosztizált állapothoz. Ez egy nagyszerű lehetőség, ha még mindig megismerkedik az állapotról és arról, hogy mit jelent a diagnózis a jövőben.
- A „Kényelmes otthon a krónikus májbetegség” című útmutató a gondozók számára előrehaladott májbetegségben és cirrózisban szenvedő emberek számára.
Alsó vonal
A cirrhosis olyan krónikus állapot, amely lerövidítheti valakinek a várható élettartamát. Az orvosok több mérést használnak a cirrózissal rendelkező személy kilátásainak meghatározására, ám ezek csak becsléseket szolgáltatnak. Ha cirrózisban szenved, orvosa jobb képet adhat kilátásairól és arról, hogy mit tehet annak javítása érdekében.
