Tecfidera: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 21:11

Mi a Tecfidera?

A Tecfidera (dimetil-fumarát) márkanévű vényköteles gyógyszer. A sclerosis multiplex (MS) visszaeső formáinak kezelésére használják.

A Tecfidera az SM betegséget módosító terápiája. Két év alatt akár 49 százalékkal csökkenti az SM visszaesésének kockázatát. Mintegy 38 százalékkal csökkenti a testi fogyatékosság súlyosbodásának kockázatát is.

A Tecfidera késleltetett felszabadulású orális kapszula. Két erősségben kapható: 120 mg-os kapszula és 240 mg-os kapszula.

Tecfidera általános név

A Tecfidera márkanév gyógyszer. Jelenleg nem kapható generikus gyógyszerként.

A Tecfidera a dimetil-fumarátot tartalmazza.

Tecfidera mellékhatások

A Tecfidera enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány főbb mellékhatást tartalmaz, amelyek a Tecfidera szedésekor jelentkezhetnek. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.

Ha további információt szeretne kapni a Tecfidera lehetséges mellékhatásairól, vagy tanácsot adhat a zavaró mellékhatások kezelésére, keresse fel orvosát vagy gyógyszerészét.

Gyakoribb mellékhatások

A Tecfidera gyakoribb mellékhatásai a következők:

• kipirulás (az arc és a nyak elvörösödése)
• gyomorrontás
• gyomorfájdalom
• hasmenés
• hányinger
• hányás
• viszkető bőr
• kiütés

Ezek a mellékhatások csökkenhetnek vagy eltűnnek néhány héten belül. Ha súlyosabbak vagy nem mennek el, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:

• súlyos öblítés
• progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML)
• csökkent fehérvérsejt-szint (lymphopenia)
• májkárosodás
• súlyos allergiás reakció

Az egyes súlyos mellékhatásokról alább olvashat.

PML

A progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) az agy életveszélyes fertőzése, amelyet a JC vírus okoz. Általában csak azokban az emberekben fordul elő, akik immunrendszere nem működik teljesen. Nagyon ritkán fordult elő PML az MS-ben szenvedő embereknél, akik Tecfidera-t szedtek. Ezekben az esetekben azoknál az embereknél, akiknél a PML kialakult, szintén csökkent a fehérvérsejt szint.

A PML megelőzése érdekében orvosa a kezelés során rendszeresen vérvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a fehérvérsejt szintjét. Ha szintje túl alacsony lesz, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a Tecfidera szedését.

Orvosa a PML tüneteit is figyeli a gyógyszer szedése közben. A tünetek között szerepelhet:

• gyengeség a test egyik oldalán
• látási problémák
• ügyetlenség
• memóriaproblémák
• zavar

Ha ezeknek a tüneteknek a Tecfidera szedése közben jelentkezik, azonnal hívja orvosát. Orvosa valószínűleg teszteket végez annak ellenőrzésére, hogy van-e PML-e, és leállíthatja a Tecfidera-kezelést.

öblítés

Öblítés (az arc vagy a nyak elvörösödése) a Tecfidera gyakori mellékhatása. Ez fordul elő a drogot szedő emberek 40% -ánál. Az öblítő hatások általában nem sokkal a Tecfidera szedésének megkezdése után jelentkeznek, majd néhány héten keresztül teljesen javulnak vagy eltűnnek.

A legtöbb esetben a kipirulás enyhe vagy közepes súlyosságú, és a tünetek között szerepel:

• melegség érzése a bőrben
• bőrpír
• viszkető
• égési érzés

Néhány esetben a kipirulás tünetei súlyosak és elviselhetetlenek lehetnek. A Tecfidera-t szedő emberek kb. 3% -a állítja le a gyógyszert súlyos öblítés miatt.

A Tecfidera étellel történő bevétele csökkentheti a kipirulás mértékét. Az aszpirin bevétele 30 perccel a Tecfidera bevétele előtt szintén segíthet.

limfopénia

A Tecfidera limfopéniát, a fehérvérsejtek szintjének, az úgynevezett limfocitáknak csökkent szintjét okozhatja. A lymphopenia növeli a fertőzések kockázatát. A lymphopenia tünetei a következők lehetnek:

• láz
• megnagyobbodott nyirokcsomók
• fájdalmas ízületek

Orvosa vérvizsgálatot végez a Tecfidera-kezelés előtt és alatt. Ha a limfocita szintje túl alacsony lesz, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a Tecfidera szedését egy meghatározott ideig vagy véglegesen.

Májhatások

A Tecfidera máj mellékhatásokat okozhat. Fokozhatja bizonyos vérvizsgálatokkal mérhető májenzimek szintjét. Ez a növekedés általában a kezelés első hat hónapjában fordul elő.

A legtöbb ember számára ez a növekedés nem okoz problémát. Néhány embernél azonban súlyosak lehetnek és májkárosodást jelezhetnek. A májkárosodás tünetei a következők lehetnek:

• fáradtság
• étvágytalanság
• a bőr vagy a szemfehéje sárgásodik

A Tecfidera-kezelés előtt és alatt az orvos vérvizsgálatot végez a májműködésének ellenőrzésére. Ha a májenzimek túl sokkal növekednek, orvosa esetleg abbahagyhatja ennek a gyógyszernek a szedését.

Súlyos allergiás reakció

Súlyos allergiás reakciók, ideértve az anafilaxiát is, előfordulhatnak olyan embereknél, akik a Tecfidera-t szedik. Ez bármikor előfordulhat a kezelés alatt. Az allergiás reakció tünetei a következők lehetnek:

• légzési nehézség
• bőrkiütés vagy csalánkiütés
• ajkak, nyelv, torok duzzanata

Allergiás reakció esetén azonnal hívja orvosát vagy a helyi mérgező központot. Ha súlyos tünetei vannak, hívja a 911-et, vagy keresse fel a legközelebbi mentőszobát.

Ha a múltban súlyos allergiás reakciója volt erre a gyógyszerre, akkor valószínűleg nem lesz képes újra szedni. A gyógyszer újbóli használata végzetes lehet. Ha korábban már reagált erre a gyógyszerre, beszéljen orvosával, mielőtt újra bevenné.

Kiütés

A Tecfidera-t szedő emberek kb. 8% -a enyhe bőrkiütést kap a Tecfidera néhány napos bevétele után. A kiütés megszűnhet a folyamatos használat mellett. Ha ez nem szűnik meg, vagy zavaróvá válik, beszéljen orvosával.

Ha a gyógyszer szedése után hirtelen kiütés jelentkezik, allergiás reakció lehet. Ha önnek is nehézsége van az ajkak vagy a nyelv légzésével vagy duzzanatával, ez súlyos anafilaxiás reakciót jelenthet. Ha úgy gondolja, hogy súlyos allergiás reakciója van ezzel a gyógyszerrel, hívja a 911-et.

Hajhullás

A hajhullás nem olyan mellékhatás, amely a Tecfidera vizsgálata során fordult elő. Néhány embernél, akik a Tecfiderat szedték, volt hajhullás.

Az egyik beszámolóban egy nő, aki elkezdi szedni a Tecfidera-t, elkezdett haját veszíteni, miután a drogot két-három hónapig szedte. Hajhullása lelassult, miután további két hónapig folytatta a gyógyszer szedését, és a haja visszanyerni kezdett.

Fogyás / Fogyás

A súlygyarapodás vagy a fogyás nem olyan mellékhatás, amely a Tecfidera-val végzett vizsgálatok során fordult elő. Néhány ember, aki a drogot szedte, súlygyarapodott. Mások súlycsökkentek a Tecfidera szedése közben. Nem egyértelmű, hogy a Tecfidera okozza-e a súlygyarapodást vagy -csökkenést.

Fáradtság

Azok az emberek, akik a Tecfidera-t szedik, kimerültséggel járnak. Az egyik tanulmányban a kimerültség az emberek 17 százalékánál fordult elő. Ez a mellékhatás csökkenhet, vagy megszűnhet a drog további használatával.

Gyomorfájdalom

A Tecfiderat szedő emberek kb. 18% -ánál van gyomorfájdalom. Ez a mellékhatás a kezelés első hónapjában a leggyakoribb, és általában csökken, vagy megszűnik a gyógyszer folyamatos használatával.

Hasmenés

A Tecfidera-t szedő emberek kb. 14% -ánál van hasmenés. Ez a mellékhatás a kezelés első hónapjában a leggyakoribb, és a kezelés folytatása esetén általában csökken vagy megszűnik.

Hatás a sperma vagy a férfiak termékenységére

Emberi tanulmányok nem értékelték a Tecfidera hatását a sperma vagy a férfiak termékenységére. Állatkísérletekben a Tecfidera nem befolyásolta a termékenységet, de az állatokon végzett vizsgálatok nem mindig előrejelzik, hogy mi fog történni az emberekben.

Fejfájás

Egyeseknek, akik Tecfidera-t szednek, fejfájás van. Nem világos azonban, hogy a Tecfidera okozza-e ezt. Az egyik vizsgálatban a Tecfiderat szedő emberek 16% -ánál volt fejfájás, de a fejfájás gyakrabban fordult elő placebótablettát szedő embereknél.

Viszkető

A Tecfidera-t szedő emberek kb. 8% -ánál viszket a bőr. Ez a hatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával. Ha ez nem szűnik meg, vagy ha zavaróvá válik, beszéljen orvosával.

Depresszió

Néhány ember, aki Tecfiderat szed, depressziós hangulatban van. Nem világos azonban, hogy a Tecfidera okozza-e ezt. Az egyik vizsgálatban a Tecfidera-t szedő emberek 8% -a szenvedett depressziótól, de ez gyakrabban fordult elő placebótablettát szedő embereknél.

Ha olyan depressziós tünetei vannak, amelyek zavaróvá válnak, beszéljen orvosával a hangulat javításának módjairól.

Övsömör

Klinikai vizsgálatokban a Tecfidera nem növelte az övsömör kockázatát. Van azonban egy jelentés a zsindelyről egy sclerosis multiplexes nőben, aki Tecfidera-t vett.

Rák

Klinikai vizsgálatokban a Tecfidera nem növelte a rák kockázatát. Valójában néhány kutató azt vizsgálja, hogy a Tecfidera segíthet-e bizonyos rákok megelőzésében vagy kezelésében.

Hányinger

A Tecfidera-t szedő emberek kb. 12% -ánál van émelygés. Ez a hatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával. Ha ez nem szűnik meg, vagy ha zavaróvá válik, beszéljen orvosával.

Székrekedés

A Tecfidera klinikai vizsgálata során nem jelentettek székrekedést. Azonban az emberek, akik szedik a Tecfiderat, néha székrekedésben vannak. Nem világos, hogy ez a Tecfidera mellékhatása.

puffadás

A Tecfidera klinikai vizsgálata során puffadásról nem számoltak be. Azonban azoknak az embereknek, akik a Tecfiderat szedik, néha puffadás lép fel. Nem világos, hogy ez a Tecfidera mellékhatása.

Álmatlanság

Álmatlanságról (alvási vagy alvási problémákról) a Tecfidera klinikai vizsgálata során nem számoltak be. Azonban az emberek, akik a Tecfiderat szedik, néha álmatlanságot szenvednek. Nem világos, hogy ez a gyógyszer mellékhatása.

zúzódások

Klinikai vizsgálatokban a Tecfidera nem növelte a véraláfutás kockázatát. Azonban sok ember, aki SM-ben szenved, gyakran véraláfutással jár. Ennek oka nem egyértelmű. Néhány elmélet felsorolása az alábbiakban található.

• A tagállamok előrehaladtával az egyensúly és a koordináció fenntartása nehezebbé válhat. Ez dolgokba ütközést vagy leesést eredményezhet, amelyek mindkettő véraláfutást okozhatnak.
• A Tecfidera-t szedő MS-betegek az aszpirint is szedhetnek az öblítés megelőzése érdekében. Az aszpirin fokozhatja a véraláfutást.
• Azoknak, akik szteroidokat szedtek, vékonyabb a bőre, ami könnyebben véraláfutást okozhat számukra. Tehát az SM-ben szenvedő emberek, akiknél a szteroidok előfordulása történt, több véraláfutást tapasztalhatnak meg.

Ha aggódik a véraláfutás miatt a Tecfidera szedése közben, beszéljen orvosával. Orvosa vérvizsgálatot végezhet más okok ellenőrzése céljából.

Ízületi fájdalom

Az ízületi fájdalom előfordulhat azoknál az embereknél, akik a Tecfiderat szedik. Az egyik vizsgálatban a Tecfiderat szedő emberek 12% -ánál volt ízületi fájdalom. Egy másik jelentés három embert írt le, akiknek a Tecfidera elindítása után közepesen súlyos vagy súlyos ízületi vagy izomfájdalmak voltak.

Ez a mellékhatás csökkenhet, vagy megszűnhet a drog további használatával. Az ízületi fájdalom javulhat, ha a Tecfidera-kezelést leállítják.

Száraz száj

A Tecfidera klinikai vizsgálata során szájszárazságról nem számoltak be. Azonban azoknak az embereknek, akik a Tecfiderat szedik, néha szája van. Nem világos, hogy ez a Tecfidera mellékhatása.

A szemre gyakorolt hatás

A szemmel kapcsolatos mellékhatásokról a Tecfidera klinikai vizsgálata során nem számoltak be. Néhány ember, aki a drogot szedte, azt mondta, hogy olyan tünetei vannak, mint például:

• száraz szem
• szemek ráncolása
• homályos látás

Nem világos, hogy ezeket a szemhatásokat a gyógyszer vagy valami más okozza-e. Ha ezek a hatások vannak, és ezek nem szűnnek meg, vagy zavaróvá válnak, beszéljen orvosával.

Influenza-szerű tünetek

Az influenza vagy influenza-szerű tünetek a Tecfidera-t szedő emberekkel végzett vizsgálatokban fordultak elő. Egy ilyen vizsgálatban a gyógyszert szedő emberek 6% -ánál voltak ezek a hatások, ám ezek a hatások gyakrabban fordultak elő placebótablettát szedő embereknél.

Hosszú távú mellékhatások

A Tecfidera hatásait értékelő tanulmányok két-hat évig tartottak. Egy hat évig tartó vizsgálatban a leggyakoribb mellékhatások a következők voltak:

• MS visszaesés
• torokfájás vagy orrfolyás
• öblítés
• légúti fertőzés
• húgyúti fertőzés
• fejfájás
• hasmenés
• fáradtság
• gyomorfájdalom
• hát-, kar- vagy lábfájdalom

Ha Tecfidera-t szed, és olyan mellékhatásai vannak, amelyek elmúlnak, sem súlyosak, sem zavaróak, beszéljen orvosával. Javasolhatnak módszereket a mellékhatások csökkentésére vagy kiküszöbölésére, vagy javasolhatják a gyógyszer szedésének abbahagyását.

A Tecfidera használja

A Tecfidera-t az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) hagyta jóvá a sclerosis multiplex (MS) kezelésére.

Tecfidera MS

A Tecfidera az MS leggyakoribb formáinak, a relapszusos formák kezelésére engedélyezett. Ezekben a formákban súlyosbodó rohamok vagy új tünetek fordulnak elő (visszaesés), amelyet a részleges vagy teljes gyógyulás (remisszió) periódusai követnek.

A Tecfidera két év alatt akár 49 százalékkal csökkenti az MS visszaesésének kockázatát. Mintegy 38 százalékkal csökkenti a testi fogyatékosság súlyosbodásának kockázatát is.

Tecfidera psoriasis kezelésére

A Tecfidera-t címkén kívül használják plakkos psoriasis kezelésére. A címkén kívüli alkalmazás akkor jelentkezik, amikor egy gyógyszert egy állapot kezelésére engedélyezik, de más állapot kezelésére használják.

Egy klinikai vizsgálatban a Tecfiderat szedő emberek kb. 33% -ánál voltak a plakkok tiszta vagy szinte teljesen tiszta 16 hetes kezelés után. A drogot szedő emberek kb. 38% -ánál 75% -kal javult a plakk súlyossági mutatója és az érintett terület.

Alternatívák a Tecfidera-nak

Számos gyógyszer áll rendelkezésre a sclerosis multiplex (MS) relapszus formáinak kezelésére. Ilyen gyógyszerek például:

• interferon béta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon béta-1b (Betaseron)
• glatiramer-acetát (Copaxone, Glatopa)
• IV. Immunglobulin (Bivigam, Gammagard, mások)

• monoklonális antitestek, például:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • natalizumab (Tysabri)
  • rituximab (Rituxan)
  • ocrelizumab (Ocrevus)
• fingolimod (Gilenya)
• teriflunomid (Aubagio)

Megjegyzés: Az itt felsorolt gyógyszerek egy részét nem feltétlenül használják az MS visszaeső formáinak kezelésére.

Tecfidera és más gyógyszerek

Kíváncsi lehet, hogy a Tecfidera miként hasonlít össze más, hasonló felhasználásra felírt gyógyszerekkel. Az alábbiakban összehasonlítjuk a Tecfidera-t és több gyógyszert.

Tecfidera vs Aubagio

A Tecfidera és az Aubagio (teriflunomid) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkettő csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és az Aubagio egyaránt FDA jóváhagyással rendelkezik a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére.

Gyógyszerformák

A Tecfidera késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be. Az Aubagio szájon át beadható tablettaként kerül forgalomba, amelyet naponta egyszer kell bevenni.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera és az Aubagio hasonló mellékhatásokkal jár, és különböznek egymástól. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind az Aubagio	Tecfidera	Aubagio
Gyakoribb mellékhatások	• hasmenés • émelygés	• kipirulás • gyomorfájás • hányás • gyomorpanaszok • viszkető bőr • kiütés	• fejfájás • hajhullás • ízületi fájdalom
Súlyos mellékhatások	• májkárosodás • súlyos allergia	• agyfertőzés (PML) • alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia) • súlyos kipirulás	• súlyos fertőzés • súlyos bőrreakciók • idegkárosodás • fokozott vérnyomás • tüdőkárosodás • dobozos figyelmeztetések: * súlyos májkárosodás, magzati károsodás

* Az Aubagio figyelmeztetéseket tett az FDA-tól. Ezek a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA igényel. Egy dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

Hatékonyság

A Tecfidera és az Aubagio egyaránt hatékonyak az SM kezelésében. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Ugyanakkor egy elemzésben közvetett módon hasonlították össze őket, és hasonló előnyökkel jártak.

kiadások

A Tecfidera és az Aubagio csak márkanévként kaphatók. Ezeknek a gyógyszereknek a generikus változatai nem érhetők el. A generikus formák általában olcsóbbak, mint a márkanévű gyógyszerek.

A Tecfidera általában kicsit többet fizet, mint az Aubagio. A fizetett pontos ár azonban a biztosítási tervtől függ.

Tecfidera vs. Copaxone

A Tecfidera és a Copaxone (glatiramer-acetát) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkettő csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és a Copaxone FDA jóváhagyással rendelkezik a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére.

Gyógyszerformák

A Tecfidera egyik előnye, hogy szájon át veszi be. Ez késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be.

A Copaxone-t be kell adni. Önmagában beadható szubkután injekcióként jön létre. Ezt otthon is be lehet adni naponta egyszer vagy hetente háromszor.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera és a Copaxone hasonló mellékhatásokkal jár, és különböznek egymástól. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind a Copaxone	Tecfidera	Copaxonhoz
Gyakoribb mellékhatások	• hányinger • hányás • kiütés • bőrviszketés	• kipirulás • gyomorfájás • gyomorpanaszok • hasmenés	• szívdobogás • gyors szívverés • látási problémák • nyelési problémák • fájdalom az injekció beadásának helyén, bőrpír és viszketés • gyengeség • láz • hidegrázás • folyadékretenció • légúti fertőzések • hátfájás • szorongás • légszomj
Súlyos mellékhatások	(néhány hasonló súlyos mellékhatás)	• agyfertőzés (PML) • alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia) • súlyos kipirulás • májkárosodás • súlyos allergia	• súlyos injekciós reakció • mellkasi fájdalom

Hatékonyság

A Tecfidera és a Copaxone egyaránt hatásos az SM kezelésében. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Egy elemzés szerint azonban a Tecfidera hatékonyabb lehet a Copaxone-nál, ha megakadályozza a visszaesést és a fogyatékosság fokozódását.

kiadások

A Tecfidera csak márkanévként kapható. A Copaxone márkanéven gyógyszerként kapható. Ez egy általános formában, glatiramer-acetát néven is kapható.

A Copaxone általános formája sokkal olcsóbb, mint a Tecfidera. A Copaxone és a Tecfidera márkanév általában ugyanolyanba kerül. A ténylegesen fizetett összeg a biztosítási tervtől függ.

Tecfidera vs. Ocrevus

A Tecfidera és az Ocrevus (ocrelizumab) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkettő csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és az Ocrevus FDA jóváhagyással rendelkezik a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére. Az Ocrevus az MS progresszív formáinak kezelésére is engedélyezett.

Gyógyszerformák

A Tecfidera előnye, hogy szájon át vehető be. Ez késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be.

Az Ocrevus-t intravénás (IV) infúzióval kell beadni. Klinikában vagy kórházban kell beadni. Az első két adag után az Ocrevus-t hathavonta adják be.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera és az Ocrevus hasonló mellékhatásokkal jár, és különböznek egymástól. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind az Ocrevus	Tecfidera	Ocrevus
Gyakoribb mellékhatások	• hasmenés	• kipirulás • gyomorfájás • hányinger • hányás • gyomorpanaszok • viszkető bőr • kiütés	• depresszió • légúti fertőzések • hátfájás • herpesz-fertőzés (ha a vírusnak van kitéve) • karok és lábak fájdalma • köhögés • lábak duzzanata • bőrfertőzés
Súlyos mellékhatások	• agyfertőzés (PML)	• alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia) • súlyos kipirulás • májkárosodás • súlyos allergia	• súlyos infúziós reakció • rák • súlyos fertőzések • hepatitis B reaktiváció

Hatékonyság

Mind a Tecfidera, mind az Ocrevus hatékonyak az SM kezelésében, de nem világos, hogy az egyik jobban működik-e a másiknál. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül.

kiadások

A Tecfidera és az Ocrevus márkanéven gyógyszerként kaphatók. Nem kaphatók általános formákban, amelyek olcsóbbak lehetnek, mint a márkanévű gyógyszerek.

Az Ocrevus olcsóbb lehet, mint a Tecfidera. A ténylegesen fizetett összeg a biztosítási tervtől függ.

Tecfidera vs Tysabri

A Tecfidera és a Tysabri (natalizumab) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkét gyógyszer csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és a Tysabri FDA jóváhagyással rendelkezik a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére. A Tysabrit Crohn-betegség kezelésére is jóváhagyták.

Gyógyszerformák

A Tecfidera egyik előnye, hogy szájon át veszi be. A Tecfidera késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be.

A Tysabrit intravénás infúzió formájában kell beadni, amelyet klinikán vagy kórházban adnak be. Havonta egyszer adják.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera és a Tysabri hasonló mellékhatásokkal jár, és különböznek egymástól. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind a Tysabri	Tecfidera	A Tysabri
Gyakoribb mellékhatások	• kiütés • viszkető bőr • hasmenés • gyomorpanaszok	• kipirulás • gyomorfájdalom • hányinger • hányás	• fejfájás • fáradtság • ízületi fájdalom • súlycsökkenés vagy súlygyarapodás • húgyúti fertőzés • hüvelyi fertőzés • légúti fertőzés • influenzaszerű tünetek • gyomorfertőzés • depresszió • karok és lábak fájdalma • vertigo • szabálytalan menstruáció • székrekedés
Súlyos mellékhatások	• agyfertőzés (PML) * • májkárosodás • súlyos allergia	• alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia) • súlyos kipirulás	• életveszélyes herpesz-fertőzés (ha a vírusnak van kitéve) • súlyos fertőzések

* Mindkét gyógyszert összekapcsolták a progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) -val, de csak a Tysabrinek van egy kapcsolódó dobozos figyelmeztetése az FDA-tól. Ez az FDA által a legerősebb figyelmeztetés. Egy dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.

Hatékonyság

Mind a Tecfidera, mind a Tysabri hatásos az SM kezelésében. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Egy elemzés szerint azonban a Tysabri hatásosabb lehet a Tecfidera-nál a visszaesés megelőzésében.

Fontos megjegyezni, hogy a PML kockázata miatt a Tysabri általában nem elsődleges választású gyógyszer az SM-re.

kiadások

A Tecfidera és a Tysabri csak márkanévként kaphatók. Ezeknek a gyógyszereknek a generikus változatai nem érhetők el. A generikus gyógyszerek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanévű gyógyszerek.

A Tecfidera általában többet fizet, mint a Tysabri. A ténylegesen fizetett összeg a biztosítási tervtől függ.

Tecfidera vs. Gilenya

A Tecfidera és a Gilenya (fingolimod) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkettő csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és a Gilenya FDA jóváhagyással rendelkezik a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére.

Gyógyszerformák

A Tecfidera késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be. A Gilenya orális kapszulaként kerül forgalomba, amelyet naponta egyszer vesznek be.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera és a Gilenya hasonló mellékhatásokkal jár, és különböznek egymástól. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind a Gilenya	Tecfidera	Gilenya
Gyakoribb mellékhatások	• hasmenés • hányinger • gyomorfájdalom • gyomorpanaszok	• kipirulás • hányás • viszkető bőr • kiütés	• légúti fertőzések, például influenza vagy hörghurut • övsömör • fejfájás • gyengeség • hát-, kar- és lábfájdalom • hajhullás • köhögés • látási problémák
Súlyos mellékhatások	• agyfertőzés (PML) • májkárosodás • súlyos allergia • alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia)	• súlyos öblítés	• rendellenes szívverés vagy lassú pulzus • súlyos herpesz-fertőzés (ha a vírus ki van téve) • súlyos fertőzések • csökkent tüdőfunkció • szemfolyás (makulaödéma) • agyi rendellenesség (hátsó reverzibilis encephalopathiás szindróma) • fokozott vérnyomás • bőrrák • limfóma • rohamok

Hatékonyság

A Tecfidera és a Gilenya egyaránt hatásos az SM kezelésére. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Egy elemzés szerint azonban a Tecfidera és a Gilenya ugyanolyan jól működnek a visszaesés megelőzésében.

kiadások

A Tecfidera és a Gilenya csak márkanévként kaphatók. Ezeknek a gyógyszereknek a generikus változatai nem érhetők el. A generikus gyógyszerek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanévű gyógyszerek.

A Tecfidera és a Gilenya általában ugyanolyanba kerülnek. A ténylegesen fizetett összeg a biztosítási tervtől függ.

Tecfidera vs. interferon (Avonex, Rebif)

A Tecfidera és az interferon (Avonex, Rebif) egyaránt betegséget módosító terápiák. Mindkettő csökkenti a test bizonyos immunfunkcióit, de különböző módon működnek.

felhasználások

A Tecfidera és az interferon (Avonex, Rebif) mindegyike FDA által jóváhagyott a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére.

Gyógyszerformák

A Tecfidera egyik előnye, hogy szájon át veszi be. A Tecfidera késleltetett felszabadulású orális kapszulaként érkezik, amelyet naponta kétszer vesznek be.

Az Avonex és a Rebif az interferon béta-1a két különböző márkaneve. Mindkét formát be kell fecskendezni. A Rebif szubkután injekcióként jön be a bőr alá hetente háromszor. Az Avonex intramuszkuláris injekcióként jön létre, amelyet hetente egyszer izomba adnak. Mindkettőt otthon önállóan alkalmazzák.

Mellékhatások és kockázatok

A Tecfidera-nak és az interferonnak vannak hasonló, és eltérő mellékhatásai. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.

	Mind a Tecfidera, mind az interferon	Tecfidera	Az interferon
Gyakoribb mellékhatások	• kiütés • hányinger • gyomorfájdalom	• kipirulás • hányás • gyomorpanaszok • viszkető bőr • hasmenés	• injekció beadásának helyén fellépő fájdalom vagy irritáció • influenzaszerű tünetek • légúti fertőzések • fejfájás • fáradtság • gyengeség • láz • mellkasi fájdalom • álmosság • pajzsmirigy rendellenesség • hát-, ízületi vagy izomfájdalom • látási problémák • szédülés • hajhullás • húgyúti fájdalom traktus fertőzések
Súlyos mellékhatások	• májkárosodás • súlyos allergia	• súlyos kipirulás • agyi fertőzés (PML) • alacsony fehérvérsejt-szint (lymphopenia)	• depresszió • öngyilkossági gondolatok • vérzavarok • rohamok • szívelégtelenség

Hatékonyság

Mind a Tecfidera, mind az interferon hatékony az SM kezelésében. Ezen gyógyszerek hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Egy elemzés szerint azonban a Tecfidera hatékonyabb lehet az interferonnál a visszaesés megelőzésében és a fogyatékosság súlyosbodásának lelassításában.

kiadások

A Tecfidera és az interferon (Rebif, Avonex) csak márkanéven szerezhetők be. Ezeknek a gyógyszereknek a generikus változatai nem érhetők el. A generikus gyógyszerek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanévű gyógyszerek.

A Tecfidera és az interferon általában kb. A ténylegesen fizetett összeg a biztosításától függ.

Tecfidera vs. Protandim

A Tecfidera egy FDA által jóváhagyott gyógyszer a sclerosis multiplex (MS) relapszusos formáinak kezelésére. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy megakadályozhatja az SM visszaesését és a testi fogyatékosság lassú romlását.

A Protandim étrend-kiegészítő, amely több összetevőt tartalmaz, beleértve:

• máriatövis
• Ashwagandha
• zöld tea
• kurkuma
• Bacopa

Egyesek szerint a Protandim úgy működik, mint a Tecfidera. A Protandim-ot néha „természetes Tecfiderának” hívják.

A Protandimot azonban soha nem vizsgálták az SM-ben szenvedő embereknél. Ezért nincs megbízható klinikai kutatás, amely működne.

Megjegyzés: Ha orvosa felírt Önnek a Tecfiderat, ne cserélje le a Protandim-re. Ha további kezelési lehetőségeket szeretne felfedezni, beszéljen orvosával.

Tecfidera adagolás

Az alábbi információk a gyakran használt vagy ajánlott adagokat írják le. Feltétlenül vegye be azt az adagot, amelyet az orvos előírt az Ön számára. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.

Adagolás sclerosis multiplexben

A Tecfidera elindításakor az adag napi kétszer 120 mg az első hét napban. Az első hét után az adagot napi kétszer 240 mg-ra emelik. Ez a hosszú távú fenntartó adag.

Azok számára, akiknek zavaró mellékhatása van a Tecfidera-ról, a fenntartó adag átmenetileg csökkenthető napi kétszer 120 mg-ra. A magasabb fenntartó napi kétszer 240 mg-os adagot négy héten belül újra el kell kezdeni.

Mi van, ha hiányzik egy adag?

Ha elmulaszt egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. Ha már majdnem itt az ideje a következő adaghoz, csak vegye be egyet. Ne próbálja meg elérni, ha egyszerre két adagot vesz be.

Szükségem lesz erre a gyógyszerre hosszú távon?

Igen, ezt a gyógyszert hosszú távon szánják.

Hogyan kell szedni a Tecfiderat?

Pontosan az orvos utasításainak megfelelően vegye be a Tecfiderat.

Időzítés

A Tecfidera-t naponta kétszer veszik be. Általában a reggeli és az esti étkezéshez veszi.

Tecfidera szedése étellel

A Tecfidera-t étkezés közben kell bevenni. Ez hozzájárulhat az öblítő mellékhatás csökkentéséhez. Az öblítést csökkentheti 325 mg aszpirin bevétele 30 perccel a Tecfidera bevétele előtt.

Le lehet összetörni a Tecfidera-t?

A Tecfidera-t nem szabad összetörni, kinyitni és az élelmiszerekre meghintni. A Tecfidera kapszulákat egészben kell lenyelni.

Terhesség és Tecfidera

Állatkísérletek azt mutatják, hogy a Tecfidera káros lehet a magzatra, és terhesség alatt nem biztonságos a szedése. Az állatkísérletek azonban nem mindig előrejelzik, hogy mi fog történni az emberekben.

A vizsgálatok nem értékelték a Tecfidera emberi terhességre vagy születési rendellenességekre gyakorolt hatását.

Ha terhes vagy terhességet tervez, beszéljen orvosával arról, hogy szedjen-e Tecfidera-t.

Ha terhes lesz a Tecfidera szedése közben, vegyen részt a Tecfidera terhességi nyilvántartásban. A terhességi nyilvántartás segít összegyűjteni az információkat arról, hogy egyes gyógyszerek hogyan befolyásolhatják a terhességet. Ha csatlakozni szeretne a nyilvántartáshoz, kérdezze meg orvosát, hívja a 866-810-1462 telefonszámot, vagy látogasson el a nyilvántartás weboldalára.

Szoptatás és Tecfidera

Nem volt elég tanulmány annak kimutatására, hogy a Tecfidera megjelenik-e az anyatejben.

Egyes szakértők azt javasolják, hogy kerülje a szoptatást e gyógyszer szedése közben. Mások azonban nem. Ha Tecfidera-t szed és szeretne szoptatni gyermekét, beszéljen orvosával a lehetséges kockázatokról és előnyeiről.

Hogyan működik a Tecfidera?

A sclerosis multiplex (MS) egy autoimmun betegség. Az ilyen típusú állapotban az immunrendszer, amely harcol a betegséggel, megsérti az egészséges sejteket az ellenséges betolakodók számára, és megtámadja őket. Ez krónikus gyulladást okozhat.

Az SM-vel valószínűleg ez a krónikus gyulladás idegkárosodást okoz, ideértve a demielinizációt is, amely számos SM tünett okoz. Úgy gondolják, hogy az oxidatív stressz (OS) szintén okozza ezt a károkat. Az OS bizonyos molekulák egyensúlytalansága a testben.

Úgy gondolják, hogy a Tecfidera elősegíti az SM kezelését azáltal, hogy a test előállítja a Nrf2 nevű fehérjét. Úgy gondolják, hogy ez a protein segít visszanyerni a test molekuláris egyensúlyát. Ez a hatás viszont hozzájárul a gyulladás és az operációs rendszer okozta károk csökkentéséhez.

Ezenkívül a Tecfidera megváltoztatja a test immunsejt-funkcióit, hogy csökkentse bizonyos gyulladásos reakciókat. Ez azt is megakadályozhatja, hogy a test bizonyos immunsejteket aktiváljon. Ezek a hatások hozzájárulhatnak az SM tüneteinek csökkentéséhez is.

Mennyi ideig tart a munka?

A Tecfidera azonnal elkezdi működni a testében, de a teljes hatás elérése több hétbe telhet.

Miközben működik, előfordulhat, hogy a tünetek enyhülését nem veszi észre. Ennek oka az, hogy elsősorban a visszaesések megelőzésére szolgál.

Tecfidera és alkohol

A Tecfidera nem lép kölcsönhatásba az alkohollal. Az alkohol azonban súlyosbíthatja a Tecfidera bizonyos mellékhatásait, például:

• hasmenés
• hányinger
• öblítés

Kerülje a Tecfidera szedése során az alkoholfogyasztás túlzott mennyiségét.

Tecfidera kölcsönhatások

A Tecfidera kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Tecfidera-val. Ez a lista nem tartalmazhat minden olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Tecfidera-val.

A különböző gyógyszerkölcsönhatások különböző hatásokat okozhatnak. Például egyesek megzavarhatják a gyógyszer hatékonyságát, mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.

A Tecfidera szedése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét minden vényköteles, vény nélküli és egyéb gyógyszeréről. Mondja el nekik az összes használt vitamint, gyógynövényt és kiegészítőt is. Ezen információk megosztása segít elkerülni a lehetséges kölcsönhatásokat.

Ha kérdése van a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, amelyek befolyásolhatják Önt, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Tecfidera és ocrelizumab (Ocrevus)

A Tecfidera együttes szedése az ocrelizumablal növeli az immunszuppresszió és az ezzel járó súlyos fertőzések kockázatát. Az immunszuppresszió az immunrendszer gyengülésekor jelentkezik.

Tecfidera és ibuprofen

Az ibuprofen és a Tecfidera között nincs ismert kölcsönhatás.

Tecfidera és aszpirin

Az aszpirin és a Tecfidera között nincs ismert kölcsönhatás. Az aszpirint általában a Tecfidera bevétele előtt 30 perccel használják az öblítés megelőzésére.

Gyakori kérdések a Tecfiderával kapcsolatban

Itt található válaszok a Tecfidera-val kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.

Miért okozza a Tecfidera kipirulást?

Nem egészen egyértelmű, hogy a Tecfidera miért okoz öblítést. Ennek azonban valószínűleg a vérerek tágulásával (kiszélesedésével) kell szembenéznie, ahol az öblítés bekövetkezik.

Hogyan lehet megakadályozni a Tecfidera által okozott öblítést?

Lehet, hogy nem tudja teljes mértékben megakadályozni a Tecfidera okozta öblítést, de két dolgot tehet annak csökkentéséhez:

• Fogyasztjon étkezés közben a Tecfiderat.
• Vegyen be 325 mg aszpirint 30 perccel a Tecfidera bevétele előtt.

Ha ezek a lépések nem segítenek, és továbbra is zavaró kipirulás lép fel, beszéljen orvosával.

Fáradt-e a Tecfidera?

Néhány ember, aki Tecfiderát szed, azt mondják, hogy fáradtságot érez. A fáradtság vagy az álmosság azonban nem olyan mellékhatások, amelyeket a Tecfidera klinikai vizsgálata során találtak.

A Tecfidera immunszuppresszáns?

A Tecfidera nem befolyásolja az immunrendszert. Csökkenti az immunrendszer egyes funkcióit és csökkenti a gyulladásos reakciókat. Ez csökkentheti bizonyos immunsejtek aktiválását is.

A Tecfidera azonban általában nem tartozik immunszuppresszánssá. Ezt néha immunmodulátornak hívják, ami azt jelenti, hogy befolyásolja az immunrendszer egyes funkcióit.

Aggódnom kell a napfény miatt a Tecfidera szedése közben?

A Tecfidera nem teszi a bőrt érzékenyebbé a napra, mint egyes gyógyszerek. Ha azonban a Tecfidera miatt kipirul, napsugárzás ronthatja a kipirulás érzését.

Mennyire hatékony a Tecfidera?

Úgy találták, hogy a Tecfidera két év alatt akár 49 százalékkal csökkenti az MS visszaesését. Azt is megállapították, hogy mintegy 38 százalékkal csökkenti a testi fogyatékosság súlyosbodásának kockázatát.

Miért van az adagolás különböző iránya az első hét után?

Gyakori, hogy a gyógyszereket alacsonyabb adagban kezdik el, majd később növelik. Ez lehetővé teszi a test számára, hogy alacsonyabb adagot dolgozzon fel, mivel alkalmazkodik a gyógyszerhez.

A Tecfidera esetében kevesebb, napi kétszer 120 mg-os adaggal kell kezdenie az első hét napban. Ezt követően az adagot napi kétszer 240 mg-ra emelik, és ez az az adag, amelyen maradna. Ha azonban a túl sok adaggal túl sok mellékhatása van, orvosa egy ideig csökkentheti az adagot.

Szükségem van vérvizsgálatra, amíg a Tecfiderán vagyok?

Igen. Mielőtt elkezdené a Tecfidera szedését, orvosa vérvizsgálatot készít a vérsejtszám és a máj működésének ellenőrzésére. Ezek a tesztek valószínűleg megismétlődnek a gyógyszeres kezelés során. A kezelés első évében ezeket a teszteket általában legalább hathavonta elvégzik.

Tecfidera túladagolás

Ha túl sok gyógyszert fogyaszt be, növeli a súlyos mellékhatások kockázatát.

Túladagolás tünetei

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• hasmenés
• hányinger
• öblítés
• hányás
• kiütés
• gyomorrontás
• fejfájás

Mi a teendő túladagolás esetén?

Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy keresse útmutatást az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségén a 800-222-1222 telefonszámon, vagy az online eszközükön keresztül. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.

Figyelmeztetések a Tecfidera számára

Mielőtt elkezdené a Tecfidera alkalmazását, beszéljen kezelőorvosával minden esetleges betegségéről. Lehetséges, hogy a Tecfidera nem megfelelő az Ön számára, ha bizonyos betegségben szenved. Ezek a feltételek a következők:

• Immunrendszeri szuppresszió: Ha immunrendszerét elnyomják, a Tecfidera súlyosbíthatja ezt az állapotot. Ez a hatás növeli a súlyos fertőzések kockázatát.
• Májbetegség: A Tecfidera májkárosodást okozhat. Ha már van májbetegsége, ez súlyosbíthatja az állapotát.

Tecfidera lejárata

Amikor a Tecfidera-t kiszállítják a gyógyszertárból, a gyógyszerész a palack címkéjére lejárati dátumot ad. Ez a dátum általában egy év attól a naptól számítva, amikor a gyógyszert kiadták.

Az ilyen lejárati idő célja, hogy garantálja a gyógyszer hatékonyságát ebben az időben. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek használatát. Az FDA tanulmánya azonban kimutatta, hogy sok gyógyszer továbbra is jó lehet a palackon feltüntetett lejárati időn túl.

A gyógyszeres kezelés időtartama sok tényezőtől függ, beleértve a gyógyszer tárolásának módját és helyét is. A Tecfidera-t szobahőmérsékleten az eredeti tartályban kell tárolni, fénytől védve.

Ha olyan fel nem használt gyógyszere van, amelynek lejárati ideje túllépett, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.

Professzionális információk a Tecfidera számára

A következő információkat a klinikusok és más egészségügyi szakemberek kapják.

A cselekvés mechanizmusa

A Tecfidera hatásmechanizmusa összetett és nem teljesen ismert. A sclerosis multiplexben (MS) a gyulladásgátló és antioxidáns hatások révén működik. A gyulladást és az oxidatív stresszt fontos kóros folyamatoknak tekintik az SM-ben szenvedő betegekben.

A Tecfidera indukálja a nukleáris 1 faktor (eritroidból származó 2)-szerű 2 (Nrf2) antioxidáns útvonalat, amely megvédi a központi idegrendszer oxidatív károsodásait és csökkenti az idegdemyelinizációt.

A Tecfidera gátolja az útdíjas szerű receptorokhoz kapcsolódó több immunválaszt is, ami csökkenti a gyulladásos citokinek termelését. A Tecfidera csökkenti az immun T-sejtek aktiválását is.

Farmakokinetika és anyagcsere

A Tecfidera szájon át történő beadása után az észterázok gyorsan metabolizálódnak aktív metabolitjává, monometil-fumarátra (MMF). Ezért a dimetil-fumarát nem meghatározható a plazmában.

A MMF maximális koncentrációja (Tmax) eltelt idő 2–2,5 óra.

A széndioxid kilégzése felelős a gyógyszer 60% -ának eliminációjáért. A vese és ürülék eliminációja kevés út.

Az MMF felezési ideje körülbelül 1 óra.

Ellenjavallatok

A Tecfidera ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek túlérzékenyek a dimetil-fumaráttal vagy a segédanyagokkal szemben.

Tárolás

A Tecfidera-t szobahőmérsékleten, 15 ° C-tól 30 ° C-ig kell tárolni. Az eredeti tartályban kell tárolni, fénytől védve.

Vényköteles információk

A teljes Tecfidera felírási információ itt található.

Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.