Mi a Blumberg jele?
A visszatérő érzékenység, más néven Blumberg jel, amit orvosa ellenőrizhet a peritonitis diagnosztizálásakor.
A peritonitis a hasi fal (a hashártya) belső membránjának gyulladása. Általában fertőzés okozza, ami sok mindennek a következménye lehet.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogyan orvos ellenőrzi a visszapattanási érzékenységet, és mit jelent ez az egészsége szempontjából.
Hogyan ellenőrzi az orvos a visszapattanó érzékenységet?
A visszapattanó érzékenység ellenőrzésére az orvos a kezével nyomást gyakorol a hasának egy részére. Gyorsan eltávolítják a kezüket, és megkérdezik, nem érzik-e fájdalmat, amikor a lehajolt bőr és szövet visszatér a helyére.
Ha fájdalmat vagy kellemetlenséget érez, visszatérő érzékenysége van. Ha nem érzel semmit, segít orvosának, hogy kizárja a peritonitiszt mint a tünetek okát.
Milyen más tüneteket kell figyelni?
Ha visszatérő érzékenységet tapasztal, az alábbi tünetek közül néhányat is felmerülhet:
- gyomorfájás vagy érzékenység, különösen ha mozog
- teltségérzés vagy puffadás, még akkor is, ha nem evett semmit
- fáradtság
- szokatlan szomjúság
- székrekedés
- csökkent vizelés
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- láz
Ne felejtse el elmondani orvosának a fenti tünetek bármelyikét, ideértve azt, amikor először észlelte őket, és bármi mást, ami jobbá vagy rosszabbá teszi őket.
Mi okozza a visszatérő érzékenységet?
A visszatérő érzékenység a peritonitis jele, súlyos állapot, amely a hashártya gyulladása. Ez a gyulladás gyakran fertőzésből származik.
Sok tényező okozhatja a mögöttes fertőzést, ideértve:
- Perforáció. A hasi falon található lyuk vagy nyílás a baktériumokat bejuttathatja akár az emésztőrendszerből, akár a testéből. Ez a hashártya fertőzést okozhat, amely tályoghoz vezethet, amely gennyek gyűjteménye.
- Medencei gyulladásos betegség. A medencei gyulladásos betegség (PID) a női reproduktív szervek, ideértve a méh, a petevezeték vagy a petefészkek fertőzéséből származik. Ezeknek a szerveknek a baktériumai átjuthatnak a hasüregbe és peritonitiszt okozhatnak.
- Dialízis. Szüksége lehet a katétercsöveknek a vesékbe történő behelyezésére a hashártyán keresztül, hogy dialízis közben folyadékot ürítsen. Fertőzés akkor fordulhat elő, ha a csöveket vagy az egészségügyi intézményt nem megfelelően sterilizálják.
- Májbetegség. A májszövet hegesztése, cirrhosis néven asciteset okozhat, ami arra utal, hogy a hasban folyadék képződött. Ha túl sok folyadék halmozódik fel, akkor spontán bakteriális peritonitisznek nevezett állapotot okozhat.
- Műtéti komplikáció. Bármilyen műtét, beleértve a hasi területet is, fertőzésveszélyt jelent a műtéti sebben.
- Repedt függelék. A fertőzött vagy sérült függelék robbanthat fel, és terjesztheti a baktériumokat a hasába. A hasi fertőzés gyorsan peritonitiszré válhat, ha a felszakadt függeléket nem távolítják el vagy kezelik azonnal.
- Gyomorfekély. A gyomorfekély olyan seb, amely megjelenhet a gyomor bélésén. Egy bizonyos típusú, perforált peptikus fekélynek nevezett nyílás létrehozhat a gyomor bélésében, fertőzést okozva a hasi üregben.
- Hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy gyulladása vagy fertőzése terjedhet a hasüregben és peritonitiszt okozhat. A hasnyálmirigy-gyulladás a chylnek nevezett folyadékot is kiszivárogtathatja a nyirokcsomókból a hasába. Ezt akut chilos ascites néven ismerték, és peritonitiszt okozhatnak.
- Diverticulitis. A divertikulitisz akkor fordul elő, amikor a belekben lévő kis tasakok, úgynevezett diverticula, meggyulladnak és megfertőződnek. Ez perforációt okozhat az emésztőrendszerben, és érzékenyvé teheti a peritonitiszre.
- Hasi sérülés. A trauma vagy a has sérülése megsérítheti a hasfalát, így a hashártya hajlamosabb lehet a gyulladásokra, fertőzésekre vagy más komplikációkra.
Mit tegyek ezután?
Ha úgy gondolja, hogy peritonitisz van, azonnal keresse fel orvosát.
Egy hasi fertőzés súlyos szövődményekhez vezethet, ha kezeletlen marad.
Ha egy orvos úgy találja, hogy visszatérő érzékenysége van, akkor valószínűleg néhány további vizsgálatot követ majd a diagnózis szűkítése érdekében.
Ezek a tesztek tartalmazzák:
- Őrzés és merevség vizsgálat. Az őrzés magában foglalja a hasi izmok önkéntes hajlítását, így a has erősnek érzi magát. A merevség a hasi keménység, amely nem kapcsolódik a hajlító izmokhoz. Orvosa meg tudja mondani a különbséget, ha óvatosan megérinti a hasát, és megnézheti, hogy a keménység csökken-e, amikor pihen.
- Ütési érzékenységi teszt. Az orvos óvatosan, de határozottan megérinti a hasát, hogy ellenőrizze a fájdalmat, kellemetlenséget vagy érzékenységet. A hirtelen megérintés valószínűleg fájdalmat okoz, ha peritonitisz van.
- Köhögési teszt. Meg kell köhögnie, amíg az orvos ellenőrzi, hogy nincs-e pislogás vagy egyéb fájdalom. Ha a köhögés fájdalmat okoz, akkor peritonitis lehet.
Más tüneteitől függően az orvos rendelhet néhány laboratóriumi tesztet is, beleértve:
- vérvétel
- vizeletvizsgálat
- képalkotó tesztek
- vesefunkciós tesztek
- májfunkciós tesztek
- hasi folyadék elemzése
Használhatnak CT vagy MRI vizsgálatot is a hasi szövetek és szervek áttekintésére.
Ha az orvos megerősíti, hogy peritonitisszel rendelkezik, a kezelési okától függően számos kezelési lehetőség létezik. Ezek tartalmazzák:
- antibiotikumok bakteriális fertőzésekhez
- műtét a fertőzött szövet eltávolítása érdekében, robbantott függelék, beteg májszövet eltávolítása vagy a gyomorban vagy a bélben felmerülő problémák megoldása érdekében
- fájdalomcsillapító gyógyszer a gyulladásból eredő fájdalom vagy kellemetlenség ellen
Mi a kilátás?
A visszatérő érzékenység nem önmagában egy feltétel. Ehelyett általában a peritonitis jele. Gyors kezelés nélkül a peritonitis tartós egészségügyi komplikációkat okozhat.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha szokatlan hasi puffadás vagy fájdalom jelentkezik, főleg ha nem evett még valamit.