Mi a külső cephalic változat?
A külső cefalic verzió egy olyan eljárás, amelynek segítségével a csecsemőt méhben fordítják a szülés előtt. Az eljárás során az egészségügyi szolgáltató kezét a hasának külső oldalára helyezi, és megpróbálja manuálisan elfordítani a csecsemőt.
Ezt az eljárást akkor lehet javasolni, ha a csecsemő nadrágtartásban van. Ez azt jelenti, hogy aljuk vagy lába lefelé a hüvely felé mutat, és fejük a méh tetején van, a bordák közelében. A hüvelyi szőrös szülés bonyolultabb, mint a születés, amikor a csecsemő fejét lefelé tartja, ezért célszerű, ha a csecsemő fejét lefelé tartja, mielőtt a szülés megkezdődne.
Egyes nők császármetszéses szüléssel (C-szakasz) választják a csecsemő szoptatását, ahelyett, hogy hüvelyi szoptatást próbálnának megtenni, ha közel állnak vagy meghaladják a becsült esedékesség időpontját, és a baba még mindig nem fordult meg.
Biztonságos?
A nők többsége, akik 37 hetes terhességi állapotban állnak csecsemő alsónadrágban, jelölnek ki egy külső cefalikus változatot. Megállapítást nyert, hogy az eljárás az esetek kb. 50% -ában eredményesen váltja ezeket a csecsemőket fejjel lefelé. Mivel a szopós csecsemők gyakran C-szekciókat eredményeznek, a sikeres külső cephalic verzió csökkentheti az ilyen típusú szülés szükségességét, amelyet hasi műtétnek tekintünk.
Vannak olyan helyzetek, amikor az egészségügyi szolgáltatók azt sugallhatják, hogy a külső cefalic verzió nem megfelelő az Ön számára. Lehet, hogy ez az eljárás nem megfelelő, ha:
- Ön már szülés alatt van, vagy bármilyen hüvelyi vérzést tapasztal
- bármilyen problémája volt a placentával a terhesség alatt
- vannak magzati szorongás jelei vagy aggodalmak
- Ön terhes egynél több csecsemővel, például ikrekkel vagy hármasokkal
- bármilyen szerkezeti rendellenessége van a méhében, mint például a nagy fibrózisok
Egészségügyi szolgáltatója azt is tanácsolhatja, ha nem alkalmazza az eljárást, ha korábban már volt C-szakasza, gyanúja, hogy gyermekének átlagánál nagyobb, vagy ha alacsony vagy magas amniózis folyadék van. Ezek a kockázati tényezők a klinikai véleményen alapulnak, ezért beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, hogy megtudja, mit ajánlnak az Ön egyéni terhessége alapján.
A terhesség 34–37 hete közötti külső cefalikus változatot megbeszélte orvosával, ha a csecsemő szoptatikus. A csecsemők gyakran 34 hetet megelőzően kapcsolják be a magukat, így a terhesség alatt nem kell korábban megkísérelni az eljárást.
Az eljárás növeli a korai szülés és magzati stressz kockázatát. Ezért a legtöbb egészségügyi szolgáltató azt javasolja, hogy várja meg, amíg terhes vagy 37 hetes terhes lesz, hogy megpróbálja ezt az eljárást. Ez csökkenti a baba szövődményeinek kockázatát, ha röviddel az eljárás után meg kell szülnie.
Beszélhet orvosával az elmúlt 37 hét várakozásáról is, mivel a csecsemő spontán fordulhat fejjel lefelé.
A külső cephalic verzió esetén a leggyakoribb kockázat a baba pulzusának átmeneti változása, amely az esetek kb. 5% -án jelentkezik. A súlyos szövődmények rendkívül ritkák, de magukban foglalhatják a sürgősségi C-szakasz szükségességét, a hüvelyi vérzést, az amniotikus folyadék elvesztését és a köldökzsinór kihullását.
Mire számíthat az eljárás során
Az eljárást általában szülész végzi. A külső cephalic verzió során az orvos kezét a hasára helyezi, hogy fizikailag nyomja a babát az optimális helyzetbe. Az eljárás általában körülbelül 5 percig tart, és a csecsemő pulzusát monitorozni kell az eljárás előtt, alatt és után. Ha orvosa azt gyanítja, hogy a baba nem reagál jól az eljárásra, azt leállítják.
Sok nő szerint az eljárás kényelmetlen, de gyógyszerekkel is csökkenthető az érezhető fájdalom. Bizonyos gyógyszerek használata az eljárás során növelheti a baba sikeres fordulásának esélyét. Ennek oka az lehet, hogy a gyógyszer segíti az izmokat és a méh pihenését, lehetővé téve az egészségügyi szolgáltatónak, hogy könnyebben elfordítsa a babát.
Hogyan befolyásolja ez az eljárás a szülést és a szülést?
Ha egy külső cephalic verzió sikeres, akkor a munka általában az eljárás követésével rendszeresen halad előre. Az eljárás általában nem befolyásolja a munkaidő hosszát.
Kicsi annak a kockázata, hogy az eljárás membránokat repedhet, e. Ez azt jelentheti, hogy korábban kezd el a szülést, mint amennyit egyébként tehetne, és a összehúzódások a szülés kezdetétől még intenzívebbek lehetnek, ahelyett, hogy a munka előrehaladtával fokozódnának.
Ha az eljárás sikertelen, és a csecsemő még alig helyezkedik el, választhat egy C-szakaszt, vagy megkísérelheti a hüvelyi altatást.
A hüvelyi szoptatás egyik fő kockázata az, hogy a baba feje csapdába eshet a szülési csatornában. A másik súlyos probléma a köldökzsinór kihullása. A köldökzsinór kihullása esetén a köldökzsinór elhagyja a testét a baba előtt. Ez növeli annak kockázatát, hogy a zsineg összenyomódik a szülés során, ami megszakítja a csecsemő oxigén- és tápanyag-ellátását.
Mindkét szövődmény orvosi sürgősség. A bizonyítékok megmutatták a perinatális mortalitás fokozott kockázatát a hüvelyi szoptatás tervezett születésében, szemben a szoptatott C-szakaszkal.
Vannak más módok is a babának?
Számos különféle gyakorlat megpróbálhatja megkísérelni megfordítani a csecsemőt az alsónadrág helyzetéből, bár ezek a vizsgálatok nem igazolták, hogy hatékonyak az alsónadrág spontán elfordításában. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt kipróbálná ezeket a gyakorlatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e a terhesség alatt.
Csípő dőlése
- Feküdjön a padlón egy kanapé vagy szék előtt, lábait a kanapén vagy székben. Helyezze a párnákat a csípője alá, hogy további támogatást nyújtson. A csípőjét körülbelül 1,5 lábnyira a feje fölé kell emelni, testének pedig 45 fokos szögben kell lennie.
- Tartsa ezt a pozíciót 10-15 percig, napi háromszor. A legjobb ezt akkor csinálni, amikor a csecsemő aktív.
Medence forgása
- Álljon fel vagy üljön egy gyakorlatra vagy születési labdára.
- Miután a helyén van, óvatosan forgassa körbe az óramutató járásával megegyező irányba. Ismételje meg a 10 forgást.
- Váltás az irányba: csípőjét az óramutató járásával ellentétes irányba forgatva 10 fordulatot.
- Naponta háromszor ismételjük meg
Ringatva oda-vissza
- Helyezze a kezét és térdét a padlóra.
- A kezét és térdét a helyén tartva óvatosan mozgassa előre és hátra a testet.
- Tegye ezt 15 percig. Napi háromszor ismételje meg.
Séta vagy úszni
- Sétáljon, úszjon, vagy vegyen részt egy másik, alacsony hatású gyakorlatban.
- Ezt tegye napi 30 percig. Az aktív maradás segítheti a csecsemőt az alsónadrág helyzetéből.
Elvihető
Ajánlott egy külső cephalic változat ajánlása minden olyan nő számára, akiknek csecsemője szoptatott helyzetben van, vagy annak idején, ha nincs más komplikáció. A bebizonyosodott, hogy az eljárás az esetek mintegy felében sikeres, és csökkentheti annak valószínűségét, hogy C-szakaszra lesz szükség. Van néhány lehetséges kockázat, ezért feltétlenül beszélje meg a kockázatokat és előnyöket az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt tovább folytatná ezt az eljárást.