Mi az a pinealóma?
A pinealoma, amelyet néha pineális daganatnak neveznek, az agyban található pineális mirigy ritka daganata. A tobozmirigy az agy központja közelében elhelyezkedő apró szerv, amely bizonyos hormonokat, köztük a melatonint választ ki. A pinealomák az agydaganatok mindössze 0,5–1,6% -át teszik ki.
A fenyődaganatok lehetnek mind jóindulatú (nem rákos), mind rosszindulatú (rákos) daganatok. 1-4 fokozatot kapnak attól függően, hogy milyen gyorsan növekednek, az egyik a leglassabb, a 4 pedig a leginkább agresszív.
A pinealómák különféle típusai vannak, ideértve:
- pineocytomas
- pineális parenhimális daganatok
- pineoblastomas
- vegyes gerjesztő daganatok
Melyek a tünetek?
A pineális daganatok tünetei a daganat méretétől, helyétől és típusától függnek. A kisebb daganatok gyakran nem okoznak tüneteket. Növekedésük során azonban a közeli struktúrák ellen nyomódhatnak és megnövekedett nyomást okozhatnak a koponyában.
A nagyobb pinealoma tünetei a következők:
- fejfájás
- hányinger
- hányás
- látási problémák
- fáradtság
- ingerlékenység
- baj a szemmozgásokkal
- egyensúly kérdése
- járási nehézség
- remegés
Korai korai pubertás
A pinealomák megzavarhatják a gyermekek endokrin rendszereit, amelyek kontrollálják a hormonokat, kiváltva az ún. Korakori pubertást. Ez a betegség miatt a lányok nyolcéves koruk előtt, míg a fiúk kilencéves koruk előtt megkezdi a pubertást.
A korai pubertás tünetei mind a lányok, mind a fiúk körében:
- gyors növekedés
- testméret és alak változásai
- szemépség vagy hónalj haj
- pattanás
- a test szagának változásai
Ezenkívül a lányoknak megnövekedhet az emlő és az első menstruációs ciklusuk is előfordulhat. A fiúk észrevehetik a péniszük és a herék, az arcszőr megnagyobbodását és a hangváltozásokat.
Mi okozza őket?
A kutatók nem tudják, mi okozza a pinealómákat. Az RB1 gén mutációi azonban növelhetik valaki pineoblastoma kialakulásának kockázatát. Ez a mutáció a szülőktől örököl, ami arra utal, hogy a pinealómák legalább részben genetikai lehetnek.
Egyéb potenciális kockázati tényezők közé tartozik a sugárterhelés és bizonyos vegyi anyagok.
Hogyan diagnosztizálják őket?
A pinealóma diagnosztizálására orvosa kezdi a tünetek áttekintését és kérdéseket tesz fel azok kezdetének időpontjáról. Felülvizsgálják az Ön kórtörténetét is, és megkérdezik, hogy tud-e olyan családtagokat, akik pinealómákkal rendelkeznek.
Tünetei alapján orvosa neurológiai vizsgálatot adhat a reflexek és a motoros képességek ellenőrzésére. Felkérheti Önt, hogy a vizsga részeként tegyen néhány egyszerű feladatot. Ez jobb képet ad nekik arról, hogy valaki extra nyomást gyakorol-e az agyad egy részére.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy van valamilyen pineális daganata, akkor valószínűleg további vizsgálatokat végez annak kiderítésére, hogy milyen típusú, beleértve:
- Látásmezős vizsga. Ez a vizsga ellenőrzi a központi és perifériás látását. Orvosa ellenőrzi a szemét a látóideg duzzanatát illetően is, ami a koponya megnövekedett nyomásának jele lehet.
- Képkezelés. A fej MRI vizsgálata és a CT vizsgálata részletes képet nyújt az orvosának a tobozmirigyről. Segítenek az orvosának a daganat helyének, alakjának és méretének meghatározásában.
- Biopszia. A biopszia magában foglalja a mintából a tumorból származó szövetmintát, hogy meghatározzák a tumor típusát és fokát. Ez segít meghatározni, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.
- Lumbális punkció. E vizsgálathoz tűt vezetünk be a gerincvelőbe, hogy összegyűjtsük az agyi gerincfolyadék (CSF) mintáját, hogy megvizsgáljuk tumorsejteket.
- Vérvétel. Vérvizsgálatot lehet végezni bizonyos hormonok és fehérjék, például a melatonin szintjének ellenőrzésére. Ha ezen szintek bármelyike szokatlan, akkor probléma lehet a csigolyával, beleértve a daganatot.
Hogyan kezelik őket?
A pineális daganatok kezelése attól függ, hogy jóindulatúak vagy rosszindulatúak-e, valamint méretük és elhelyezkedésük függvényében.
Jóindulatú daganatok
A jóindulatú daganatok daganatát általában műtéti úton lehet eltávolítani. Ha a pineális daganata a folyadék felhalmozódását okozza, amely intrakraniális nyomást okoz, akkor szükség lehet egy shuntra, amely egy vékony cső, amelyet beültetnek a felesleges agyi gerinc folyadék (CSF) ürítéséhez.
Rosszindulatú daganatok
A műtét a rosszindulatú pinealómákat is eltávolíthatja vagy csökkentheti. Szüksége lehet sugárkezelésre is, különösen akkor, ha orvosa csak a daganat egy részét tudja eltávolítani. Ha a rákos sejtek elterjedtek vagy a daganat gyorsan növekszik, akkor szükség lehet kemoterápiára a sugárkezelés mellett.
A kezelés után rendszeresen ellenőriznie kell orvosát a képalkotó vizsgálatokkal kapcsolatban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a daganat nem tér vissza.
Mi a kilátás?
Ha pineonoma van, akkor a prognózisa a daganat típusától és annak méretétől függ. A legtöbb ember teljes mértékben felépül a jóindulatú, még a rosszindulatú betegségek sokféle formájában. Ha azonban a daganat gyorsan növekszik vagy elterjed más testrészekre, akkor további kihívásokkal szembesülhet. Orvosa konkrétabb információkat nyújthat arról, hogy mire számíthat a tumor típusa, mérete és viselkedése alapján.
