Áttekintés
A meszesedő granuloma egy olyan szövetgyulladás egy speciális típusa, amely idővel meszesedé vált. Ha valamit „meszesedésnek” nevezünk, ez azt jelenti, hogy tartalmaz a kalcium elem lerakódásait. A kalcium hajlamos arra, hogy összegyűjtse a gyógyító szövetekben.
A granulómák kialakulását gyakran egy fertőzés okozza. A fertőzés során az immunsejtek körülveszik és izolálják az idegen anyagokat, például a baktériumokat. A granulómákat más immunrendszer vagy gyulladásos állapotok is okozhatják. Leggyakrabban a tüdőben találhatók meg. De megtalálhatók a test más szerveiben is, például a májban vagy a lépben.
Kalcifikált vs nem kalcifikált granulómák
Nem minden granuloma meszesedik. A granulómák egy gömb alakú sejtcsoportból állnak, amely körülveszi a gyulladt szövetet. Idővel képesek lesznek meszesedni. A meszesített granuloma sűrűsége hasonló a csontokhoz, és röntgenfelvételnél fényesebben jelenik meg, mint a környező szövet.
Mivel a nem kalcifikált granulómák nem tartalmaznak kalcium lerakódásokat, kevésbé különálló sejtcsomóként jelentkezhetnek röntgen vagy CT vizsgálat során. Emiatt gyakran kezdetben tévesen diagnosztizálják őket rákos növekedésként, ha ilyen módon tekintik őket.
Melyek a tünetek?
Ha meszesedő granulómája van, akkor valószínűleg nem is ismeri azt, vagy nem tapasztal tüneteket. Általában a granuloma csak akkor okoz tüneteket, ha a méret vagy elhelyezkedés miatt befolyásolja a szerv megfelelő működését.
Ha meszesedő granulómája van, és tüneteket tapasztal, annak oka lehet egy folyamatban lévő alapbetegség, amely miatt a granuloma kialakult.
Gyakori okok
A meszesedő granulómák kialakulását a tüdőben gyakran fertőzések okozzák. Ezek baktériumfertőzésből, például tuberkulózisból (TB) származhatnak. A meszesített granulómák gombás fertőzésekből is kialakulhatnak, például hisztoplazmozisból vagy aspergillózisból. A tüdő granulómák nem fertőző okai közé tartoznak olyan állapotok, mint a szarkoidózis és a Wegener granulomatózis.
A meszesített granulómák a tüdőtől eltérő szervekben is kialakulhatnak, például a májban vagy a lépben.
A máj granulómáinak leggyakoribb fertőző okai a bakteriális fertőzés és a parazita fertőzés schistosomiasis. Ezenkívül a sarcoidosis a máj granulómáinak leggyakoribb nem fertőző oka. Egyes gyógyszerek a máj granulómáinak kialakulását is okozhatják.
A meszesített granulómák lépben kialakulhatnak TB baktériumfertőzés vagy a gombás fertőzés hisztoplazmózisa miatt. A szarkoidózis a lép granulómáinak nem fertőző oka.
Hogyan diagnosztizálják
Azok az emberek, akik meszesedtek a granulómákról, még azt sem tudhatják, hogy ott vannak. Gyakran fedezik fel őket, amikor képalkotó eljáráson, például röntgen vagy CT vizsgálaton vesz részt.
Ha orvosa felfedezi a meszesedés egy területét, képalkotó technológiát használhat fel a meszesedés méretének és mintázatának meghatározására annak meghatározására, hogy ez granuloma. A meszesített granulómák szinte mindig jóindulatúak. Ritkábban azonban rákos daganat veszi körül őket.
Orvosa további vizsgálatokat is végezhet annak meghatározására, hogy mi okozta a granulómák kialakulását. Például, ha a májban meszesedő granulómákat fedeznek fel, orvosa kérdezheti az orvosi és utazási előzményeit. Laboratóriumi vizsgálatokat is végezhetnek az Ön májfunkciójának felmérése céljából. Szükség esetén biopszia is elvégezhető a granuloma kialakulását okozó alapállapot megerősítésére.
Kezelési lehetőségek
Mivel a meszesített granulómák szinte mindig jóindulatúak, általában nem igényelnek kezelést. Ha azonban aktív fertőzése van, vagy olyan állapotban van, amely granuloma kialakulását okozza, orvosa kezelni fogja ennek kezelését.
Ha aktív bakteriális vagy gombás fertőzése van, orvosa megfelelő antibiotikumot vagy gombaellenes szert fog felírni. A paraziták elleni gyógyszer a praziquantel alkalmazható parazitafertőzések kezelésére, a schistosomiasis miatt.
A granulómák nem fertőző okait, például a szarkoidózist kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelik a gyulladás elleni küzdelem érdekében.
Lehetséges szövődmények
A granuloma kialakulása néha komplikációkhoz vezethet. A granulomaképződésből adódó szövődmények gyakran annak hátterében álló állapotból adódnak, amely okozták őket.
A granulomaképződés folyamata néha zavarhatja a szövet működését. Például a parazita fertőzés schistosomiasis granulómák kialakulását okozhatja a parazita peteje körül a májban. A granulomaképződés folyamata viszont a máj fibrózisához vezethet. Ebben az esetben felesleges kötőszövet halmozódik fel a májban. Ez ronthatja a máj szerkezetét és működését.
Ha aktív fertőzése van, vagy más olyan állapot van, amely granuloma kialakulásához vezet, nagyon fontos, hogy kezeljék a komplikációk megelőzése érdekében.
Mi a kilátás?
Ha van egy vagy több meszesedt granuloma, akkor valószínű, hogy nem tudja, hogy van. Ha kalcifikált granulómát diagnosztizálnak, akkor maga a granuloma valószínűleg nem igényel kezelést.
Ha olyan betegségben vagy fertőzésben szenved, amely granuloma kialakulásához vezet, orvosa kezelni fogja ennek kezelését. Az egyéni kilátások a kezelt állapottól függnek. Orvosa együttműködik veled a kezelési terv kidolgozásában és az esetleges aggályok kezelésében.
