Mi a bradypnea?
A bradypnea abnormálisan lassú légzési sebesség.
A felnőtt szokásos légzési sebessége általában 12 és 20 lélegzet percenként. 12 perc alatt vagy több mint 25 lélegzetet percenként pihentetve a légzés mértéke egy alapvető egészségügyi problémára utalhat.
A gyermekek normális légzési gyakorisága:
| Kor | Normál légzési sebesség (lélegzet percenként) |
| csecsemők | 30–60 |
| 1-3 év | 24–40 |
| 3–6 év | 22–34 |
| 6-12 év | 18-30 |
| 12-18 év | 12-16 |
Bradypnea előfordulhat alvás közben, vagy amikor ébren vagy. Ez nem ugyanaz, mint az apnoe, amikor a légzés teljesen leáll. A nehéz légzést vagy légszomjat légszomjnak nevezzük.
Melyek az okok és kiváltók?
A légzés kezelése összetett folyamat. Az agytörzs, az agy lábának területe szükséges a légzés szabályozásához. A jelek az agyból a gerincvelőn át az izmokig húzódnak, amelyek meghúzódnak és pihennek, hogy a levegő a tüdőbe kerüljön.
Az agy és a fő erek szenzorokkal rendelkeznek, amelyek ellenőrzik az oxigén és a szén-dioxid mennyiségét a vérben, és ennek megfelelően beállítják a légzési sebességet. Ezenkívül a légúti érzékelők reagálnak a légzés során fellépő nyújtásra, és visszajelzéseket küldnek az agyba.
A belélegzés és kilégzés ellenőrzésével lelassíthatja a saját légzését is - ez egy általános relaxációs gyakorlat.
Néhány dolog okozhat bradypneát, többek között:
Az opioidok
Az opioid-visszaélés elérte a válság szintjét az Egyesült Államokban. Ezek az erős gyógyszerek kapcsolódnak a központi idegrendszer receptoraihoz. Ez drámai módon lelassíthatja a légzési sebességet. Az opioid túladagolás életveszélyessé válhat, és teljesen leállíthatja a légzést. Néhány gyakran visszaélő opioid a következő:
- heroin
- kodein
- hidrokodon
- morfin
- oxikodon
Ezek a gyógyszerek nagyobb veszélyt jelenthetnek, ha Ön is:
- füst
- vegyen be benzodiazepineket, barbiturátokat, fenobarbitált, gabapentinoidokat vagy alvási segédeszközöket
- alkoholt inni
- obstruktív alvási apnoe van
- krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD), tüdőrákban vagy más tüdőbetegségben szenved
Azok az emberek, akik kábítószer-csomagokat illegális szállításra fogyasztanak (testcsomagolók), szintén bradypneát tapasztalhatják meg.
Hypothyreosis
Ha a pajzsmirigy nem reaktív, akkor bizonyos hormonok hiányban vannak. Kezeletlenül ez lelassíthatja a test bizonyos folyamatait, beleértve a légzést. Ezenkívül gyengítheti a légzéshez szükséges izmokat, és csökkent tüdőkapacitást eredményezhet.
toxinok
Bizonyos méreganyagok befolyásolhatják a testet a légzés lelassításával. Erre példa a nátrium-azidnek nevezett vegyszer, amelyet az autó légzsákjában használnak felfújáshoz. A peszticidekben és a robbanóanyagokban is megtalálható. Jelentős mennyiségű belélegzés esetén ez a vegyszer lelassíthatja mind a központi idegrendszert, mind a kardiovaszkuláris rendszert.
Egy másik példa a szén-monoxid, egy járművekből, olaj- és gázkemencékből és generátorokból előállított gáz. Ez a gáz felszívódhat a tüdőn keresztül és felhalmozódhat a véráramban, ami alacsony oxigénszintet eredményez.
Fej sérülés
Az agytörzs közelében lévő sérülés és az agyban fellépő magas nyomás bradycardiahoz (csökkent pulzusszám), valamint bradypneához vezethet.
Néhány egyéb állapot, amely bradypneahoz vezethet:
- nyugtatók vagy érzéstelenítés használata
- tüdőbetegségek, például emfizema, krónikus hörghurut, súlyos asztma, tüdőgyulladás és tüdőödéma
- légzési problémák alvás közben, például alvási apnoe
- olyan állapotok, amelyek befolyásolják a légzésben részt vevő idegeket vagy izmokat, például Guillain-Barré-szindróma vagy amyotrophicus laterális sclerosis (ALS)
Patkányokat használó 2016. évi tanulmányban a kutatók megállapították, hogy az érzelmi stressz és a krónikus szorongás legalább rövid távon csökkenhet a légzésben. Az egyik aggodalom az, hogy a folyamatosan alacsony légzési sebesség jelezheti a vese növekedését a test vérnyomásában. Ez hosszú távon a magas vérnyomás kialakulásához vezethet.
Milyen egyéb tünetek kísérhetik a bradypneát?
A lassú légzést kísérő tünetek az októl függnek. Például:
- Az opioidok alvászavarokat, székrekedést, csökkent éberséget és viszketést is okozhatnak.
- A hypothyreosis többi tünete lehet letargia, száraz bőr és hajhullás.
- A nátrium-azidmérgezés különféle tünetekhez vezethet, beleértve fejfájást, szédülést, kiütéseket, gyengeséget, hányingert és hányást.
- A szén-monoxidnak való kitettség fejfájást, szédülést, kardiovaszkuláris toxicitást, légzési elégtelenséget és kómát okozhat.
A lassú légzés, valamint az olyan egyéb tünetek, mint a zavar, kékre váltás vagy eszméletvesztés, életveszélyes események, amelyek azonnali sürgősségi ellátást igényelnek.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Ha a légzési sebessége a normálnál lassabbnak tűnik, alapos kiértékeléshez forduljon orvosához. Ez valószínűleg magában foglalja a fizikai vizsgálatot és az egyéb életfontosságú jelek - pulzus, testhőmérséklet és vérnyomás - ellenőrzését. Egyéb tünetei mellett a fizikai vizsga és az anamnézis segít meghatározni, hogy szükség van-e további diagnosztikai tesztekre.
Vészhelyzet esetén kiegészítő oxigén- és egyéb életmentő intézkedésekre lehet szükség. Bármely betegség kezelése megoldhatja a bradypneát. Néhány lehetséges kezelés a következő:
- opioid-függőség: függőség-visszanyerő programok, alternatív fájdalomkezelés
- opioid túladagolás: ha időben beveszik, a Naloxone nevű gyógyszer blokkolja az opioid receptor helyeket, megfordítva a túladagolás toxikus hatásait
- hypothyreosis: napi pajzsmirigy gyógyszerek
- toxinok: oxigén beadása, bármilyen mérgezés kezelése és az életvitel monitorozása
- fejsérülés: gondos monitorozás, szupportív kezelés és műtét
Lehetséges szövődmények
Ha túl sokáig csökken a légzési sebessége, az az alábbiakhoz vezethet:
- hypoxemia vagy alacsony vér oxigénszint
- légúti acidózis, olyan állapot, amelyben a vér túl savassá válik
- teljes légzési elégtelenség
kilátás
Előrejelzései a bradypnea okától, a kapott kezeléstől, valamint attól, hogy mennyire reagál erre a kezelésre, függ. Egyes bradypneát okozó állapotok hosszú távú kezelést igényelhetnek.
