A krónikus fáradtság szindróma (CFS) egy olyan rendellenesség, amelyet extrém kimerültség vagy fáradtság jellemez, amely nem menti el a pihenést, és nem magyarázható mögöttes egészségügyi állapotokkal.
A CFS-t mialgikus encephalomyelitisre (ME) vagy szisztémás terhelés-intolerancia betegségre (SEID) is lehet nevezni.
A CFS okai még nem tisztázottak teljesen. Néhány elmélet magában foglalja a vírusos fertőzést, a pszichológiai stresszt vagy a tényezők kombinációját.
Mivel egyetlen okot sem azonosítottak, és mivel sok más állapot hasonló tüneteket okoz, a CFS nehéz lehet diagnosztizálni.
Nincs CFS teszt. Orvosának a diagnózis meghatározásakor ki kell zárnia a fáradtság egyéb okait.
Míg a CFS korábban ellentmondásos diagnózis volt, ma orvosi állapotként széles körben elfogadták.
A CFS bárkit érinthet, bár ez a leggyakoribb a 40 és 50 év közötti nők körében. Jelenleg nincs gyógymód, de a kezelés enyhíti a tüneteket.
Itt van, amit tudnia kell a CFS-ről, beleértve a tüneteket, a kezelési lehetőségeket és a kilátásokat.
Mi okozza a CFS-t?
A CFS oka ismeretlen. A kutatók azt gondolják, hogy a hozzájáruló tényezők között lehet:
- vírusok
- gyengült immunrendszer
- feszültség
- hormonális egyensúlyhiány
Az is előfordulhat, hogy néhány ember genetikailag hajlamos a CFS kialakulására.
Noha a CFS néha vírusos fertőzés után alakulhat ki, egyetlen fertőzés típusát sem sikerült okot okozni. Néhány vírusfertőzés, amelyet a CFS-rel kapcsolatban vizsgáltak, magukban foglalják a következők okozta:
- Epstein-Barr vírus (EBV)
- humán herpeszvírus 6
- Ross River vírus (RRV)
- rubeola vírus
A baktériumok által okozott fertőzéseket, beleértve a Coxiella burnetii-t és a Mycoplasma pneumoniae-t, szintén megvizsgálták a CFS-vel kapcsolatban.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt sugallták, hogy a CFS nemcsak egy adott állapot, hanem több különböző állapot vége lehet.
Valójában 10-ből EBV-vel, Ross River vírussal vagy Coxiella burnetii-fertőzéssel küzdő emberből egy olyan állapot alakul ki, amely megfelel a CFS-diagnózis kritériumainak.
Ezenkívül a kutatók szerint azok, akiknél a három fertőzés bármelyikével súlyos tünetek merültek fel, nagyobb a kockázata a későbbi CFS kialakulásának.
A CFS-ben szenvedő emberek néha gyengültek az immunrendszerben, de az orvosok nem tudják, hogy ez elegendő-e a rendellenesség kiváltásához.
A CFS-ben szenvedő embereknél néha kóros hormonszint is lehet. Az orvosok még nem állapították meg, hogy ez szignifikáns-e.
A CFS kockázati tényezői
A CFS leggyakrabban a 40-50-es években figyelhető meg.
A szex is fontos szerepet játszik a CFS-ben, mivel a nők kétszer-négyszer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a CFS-t, mint a férfiak.
További tényezők, amelyek növelhetik a CFS kockázatát:
- genetikai hajlam
- allergia
- feszültség
- környezeti tényezők
Melyek a CFS tünetei?
A CFS tünetei az egyéntől és a betegség súlyosságától függően változhatnak.
A leggyakoribb tünet a fáradtság, amely elég súlyos ahhoz, hogy zavarja a napi tevékenységeket.
A CFS diagnosztizálásához a szokásos napi tevékenységek szignifikánsan csökkent képességével fáradtsággal legalább 6 hónapig kell tartania. Nem lehet gyógyítható ágy-pihenéssel.
Szélsőséges fáradtságot fog tapasztalni a fizikai vagy szellemi tevékenységek után is, amelyet utána edzés utáni rossz közérzetnek (PEM) neveznek. Ez a tevékenység után 24 óránál tovább tarthat.
A CFS bevezethet alvási problémákat is, például:
- éjszakai alvás után felfrissülést érez
- krónikus álmatlanság
- egyéb alvászavarok
Ezen túlmenően:
- memóriavesztés
- csökkent koncentráció
- ortosztatikus intolerancia (fekve vagy ülő helyzetből álló helyzetbe haladva, szédül vagy elájulhat)
A CFS fizikai tünetei között szerepelhet:
- izom fájdalom
- gyakori fejfájás
- több ízületi fájdalom, bőrpír vagy duzzanat nélkül
- gyakori torokfájás
- érzéki és duzzadt nyirokcsomók a nyakában és a hónaljban
A CFS egyes embereket ciklusokban érint, olyan időszakokban, amikor rosszabb érzés, majd jobb érzés jelentkezik.
A tünetek néha akár teljesen eltűnhetnek is, ezt remissziónak nevezik. Mégis lehetséges, hogy a tünetek később visszatérjenek, amelyet relapszusnak hívnak.
Ez a remisszió és relapszus ciklus megnehezítheti a tünetek kezelését, de lehetséges.
Hogyan diagnosztizálják a CFS-t?
A CFS diagnosztizálása nagyon nehéz feladat.
Az Orvostudományi Intézet szerint 2015-től a CFS körülbelül 836 000–2,5 millió amerikai jelenik meg. Becslések szerint azonban 84–91 százalék még nem kapott diagnózist.
Nincsenek orvosi vizsgálatok a CFS szűrésére. Tünetei hasonlóak sok más állapothoz. Sok CFS-ben szenvedő ember nem „néz ki betegnek”, így az orvosok nem ismerik fel, hogy valóban egészségi állapotuk van.
Annak érdekében, hogy CFS-diagnózist kapjon, orvosa kizárja az egyéb lehetséges okokat és veled átvizsgálja kórtörténetét.
Megerősítik, hogy legalább a korábban említett fő tünetek vannak. Megkérdezik a megmagyarázhatatlan fáradtság időtartamát és súlyosságát is.
A fáradtság egyéb lehetséges okainak kiküszöbölése a diagnosztikai folyamat kulcseleme. Néhány betegség, amelynek tünetei hasonlítanak a CFS-hez:
- mononukleózis
- Lyme-kór
- sclerosis multiplex
- lupus (SLE)
- hypothyreosis
- fibromyalgia
- súlyos depressziós rendellenesség
- súlyos elhízás
- alvászavarok
Egyes gyógyszerek, például antihisztaminok és alkohol mellékhatásai a CFS tüneteit is utánozzák.
A CFS tünetei és sok más állapot hasonlóságai miatt fontos, hogy ne diagnosztizáljuk önmagát. Beszéljen orvosával a tünetekről. Veled együtt dolgozhatnak, hogy megkönnyebbülést kapjanak.
Hogyan kezelik a CFS-t?
A CFS-re jelenleg nincs speciális gyógymód.
Minden személy eltérő tünetei vannak, ezért különféle kezelést igényelhet a rendellenesség kezelése és tünetei enyhítése érdekében.
Dolgozzon együtt az egészségügyi szolgáltatók csapatával a legjobb kezelési terv kidolgozásában. Megismerhetik a kezelések lehetséges előnyeit és mellékhatásait.
Műtét utáni rossz közérzet (PEM) tünetek kezelése
A PEM akkor fordul elő, ha még kisebb fizikai, szellemi vagy érzelmi erőfeszítések eredményeként a CFS tünetei is súlyosbodnak.
A súlyosbodó tünetek általában 12 - 48 órával az aktivitás után fordulnak elő, és napokig, vagy akár hetekig is fennállnak.
Az aktivitáskezelés, amelyet pacing-nek is neveznek, segíthet a pihenés és az aktivitás egyensúlyában, hogy elkerüljék a PEM-felcsapódásokat. Meg kell találnia a mentális és fizikai tevékenységekre vonatkozó egyedi korlátait, meg kell terveznie ezeket a tevékenységeket, majd pihennie kell, hogy ezen korlátokon belül maradjon.
Egyes orvosok úgy gondolják, hogy ezen korlátokon belüli tartózkodás „energia-boríték”. Tevékenységeinek naplója vezetése segíthet megtalálni a személyes korlátait.
Fontos megjegyezni, hogy míg az erőteljes aerob testmozgás jó a legtöbb krónikus állapotban, a CFS-ben szenvedő emberek nem tolerálják az ilyen testmozgást.
Otthoni gyógymódok és életmód-változások
Néhány életmódbeli változtatás csökkentheti a tüneteket.
A koffeinbevitel korlátozása vagy kiküszöbölése segíthet jobban aludni és megkönnyíti az álmatlanságot. A nikotint és az alkoholt is korlátoznia kell, vagy kerülnie kell.
Próbálja meg elkerülni a napközbeni szundikálást, ha az károsítja az esti alvás képességét.
Hozzon létre alvási rutinot. Menj lefeküdni minden este ugyanabban az időben, és minden nap ugyanabban az időben kelj fel.
Gyógyszerek
Általában senki sem képes kezelni az összes tünetét. Ezenkívül a tünetek az idő múlásával megváltozhatnak, ezért a gyógyszereket is fel kell venni.
Sok esetben a CFS depressziót válthat ki vagy tünete lehet. Szüksége lehet alacsony dózisú antidepresszáns kezelésre vagy áttételhez mentálhigiénés szolgáltatóhoz.
Ha az életmód megváltoztatása nem nyújt nyugodt éjszakai alvást, orvosa javasolhat alvási segítséget. A fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek megbirkózni a CFS által okozott fájdalmakkal és ízületi fájdalmakkal is.
Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, azt az Ön igényeihez kell igazítani. Szorosan működjön együtt orvosával. A CFS-hez nincs egy mindenki számára megfelelő kezelés.
Alternatív gyógyászat
Az akupunktúra, tai chi, jóga és masszázs segíthet enyhíteni a CFS-sel kapcsolatos fájdalmat. Bármilyen alternatív vagy kiegészítő kezelés megkezdése előtt mindig beszéljen orvosával.
Mit várhat hosszú távon?
A fokozott kutatási erőfeszítések ellenére a CFS továbbra is bonyolult állapot, nincs pontos ismert oka és gyógyulása. A visszanyerési arány csak 5%. A CFS kezelése ezért nehéz lehet.
A krónikus fáradtsághoz való alkalmazkodáshoz valószínűleg változtatnia kell az életmódban. Ennek eredményeként depressziót, szorongást vagy társadalmi elszigeteltséget tapasztalhat meg. Előfordulhat, hogy a támogatási csoporthoz való csatlakozás hasznos lehet, amikor döntéseket hoz és átmeneteket hoz.
A CFS mindenkiben eltérően fejlődik, ezért fontos, hogy orvosával együttműködve készítsen egy, az Ön igényeinek megfelelő kezelési tervet.
Sok ember számára előnyös az egészségügyi szolgáltatók csoportjával való együttműködés. Ide tartoznak az orvosok, terapeuták és rehabilitációs szakemberek.
Ha CFS-szel él, a Solve ME / CFS Initiative olyan forrásokkal rendelkezik, amelyek hasznosnak találhatók. A CDC ajánlásokat is tartalmaz a CFS kezelésére és a velük való együttélésre.