Az orális gyógyszerek hatékonyan csökkentik a vércukorszintet, ha az étrend és a testmozgás nem elegendő a 2. típusú cukorbetegség kezeléséhez. De ezek a gyógyszerek nem tökéletesek - és hosszú távon nem mindig működnek. Még akkor is, ha a gyógyszert csak az orvos által előírt módon szedte, nem érzi magát olyan jól, mint kellene.
A cukorbetegség gyógyszerei megállíthatják és gyakran működésbe lépnek. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek kb. 5-10% -a évente nem reagál a gyógyszereire. Ha az orális cukorbetegség gyógyszere már nem működik, akkor kitalálnia kell, mi akadályozza meg abban, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét. Akkor más lehetőségeket kell felfedeznie.
Nézze meg napi szokásait
Amikor az orális cukorbetegség gyógyszere nem működik, egyeztessen időpontjával orvosával. Azt akarják tudni, hogy megváltozott-e valami a rutinban.
Számos tényező befolyásolhatja gyógyszerének hatékonyságát - például a súlygyarapodás, az étrend vagy az aktivitás szintjének megváltozása vagy a közelmúltban betegség. A vércukorszint újbóli ellenőrzéséhez elegendő lehet néhány változtatás az étrendben, vagy minden nap több testmozgás.
Az is előfordulhat, hogy a cukorbetegség előrehaladott A hasnyálmirigy béta-sejtjei, amelyek inzulint termelnek, idővel kevésbé hatékonnyá válhatnak. Ez kevesebb inzulinnal és rosszabb vércukorszint-szabályozással járhat.
Előfordulhat, hogy orvosa nem tudja kitalálni, hogy miért nem működik gyógyszere. Ha az alkalmazott gyógyszer már nem hatékony, akkor más gyógyszereket kell megvizsgálnia.
Adjon hozzá még egy gyógyszert
A metformin (glükofág) gyakran az első gyógyszer, amelyet a 2. típusú cukorbetegség kezelésére használ. Ha nem működik, a következő lépés egy második orális gyógyszer hozzáadása.
Néhány orális cukorbetegség-gyógyszer közül választhat, amelyek különböző módon működnek.
- A szulfonilkarbamidok, mint például a glüburid (Glynase PresTab), glimeperid (Amaryl) és a glipizide (Glucotrol) serkentik a hasnyálmirigyt, hogy több inzulint termeljen az étkezés után.
- A meglitinidek, például a repaglinid (Prandin) kiváltják a hasnyálmirigy étkezés után az inzulin felszabadítását.
- A glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonisták, például az exenatid (Byetta) és a liratuglid (Victoza) serkentik az inzulin felszabadulását, csökkentik a glukagon felszabadulását és lassítják a gyomor ürítését.
- Az SGLT2 inhibitorok az empagliflozin (Jardiance), a canagliflozin (Invokana) és a dapaglifozin (Farxiga) csökkentik a vércukorszintjét azáltal, hogy a vesék több glükózt engednek a vizeletbe.
- A dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) gátlók, például a szitagliptin (Januvia), a linagliptin (Tradjenta) és a szaxagliptin (Onglyza) serkentik az inzulin felszabadulását és csökkentik a glukagon felszabadulását.
- A tiazolidindionok, például a pioglitazon (Actos) segítenek a szervezetnek jobban reagálni az inzulinra, és kevesebb cukrot termelnek.
- Az alfa-glükozidáz-akarbóz és a miglitol csökkentik a glükóz felszívódását.
A jó vércukorszint eléréséhez szüksége lehet ezeknek a gyógyszereknek egynél többre. Egyes tabletták két cukorbetegség-gyógyszert kombinálnak egyben, mint például a glipizid és a metformin (Metaglip), valamint a szaxagliptin és a metformin (Kombiglyze). Egy tabletta bevétele megkönnyíti az adagolást és csökkenti annak esélyét, hogy elfelejti a gyógyszert.
Vegyen inzulint
Egy másik lehetőség az, hogy inzulint ad az orális cukorbetegség gyógyszeréhez vagy vált az inzulinra. Orvosa javasolhatja az inzulinterápiát, ha az A1C szintje - amely megmutatja a vércukorszint szabályozását az elmúlt két-három hónapban - nagyon messze van a céljától, vagy ha magas vércukorszintje van olyan tünetekkel, mint a szomjúság vagy a fáradtság.
Az inzulin bevétele szünetet ad a túlhajlott hasnyálmirigy számára. Segíthet a vércukorszint gyors kezelésében, és segíthet jobban érezni magát.
Az inzulin többféle formában van, amelyeket osztályoznak olyan dolgok alapján, mint például a gyors működés, a csúcsidő és az időtartam. A gyors hatású típusok étkezés után gyorsan elkezdenek működni, általában két-négy óra körül. A hosszú hatású típusokat általában naponta egyszer fogyasztják, és étkezések között vagy egy éjszakán keresztül ellenőrzik a vércukorszintjét.
Tartsa a kapcsolatot orvosával
Az új gyógyszerre való váltás nem feltétlenül javítja azonnal a vércukorszintjét. Előfordulhat, hogy módosítania kell az adagot, vagy kipróbálnia kell néhány gyógyszert, mielőtt ellenőrzése alatt tartja a cukorbetegséget.
Körülbelül háromhavonta egyszer meglátogatja orvosát, hogy meghaladja a vércukorszintjét és az A1C szintjét. Ezek a látogatások segítenek orvosának meghatározni, hogy az orális gyógyszere szabályozza-e a vércukorszintjét. Ha nem, akkor új gyógyszert kell hozzáadnia a kezeléséhez, vagy váltania kell a gyógyszert.