Gyakori a stroke a nőkben?
Mintegy 800 000 amerikait szenved stroke évente. Agyvérzés akkor fordul elő, amikor vérrög vagy repedt ér akadályozza meg az agy véráramát. Évente körülbelül 140 000 ember hal meg stroke-ból származó komplikációkban. Ez magában foglalja a vérrögök kialakulását vagy a tüdőgyulladás elkapását.
Noha a férfiaknál valószínűbb agyvérzés, a nők életkori kockázata magasabb. A nők is valószínűbb, hogy stroke-ban halnak meg.
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) becslése szerint öt amerikai nő közül egynél lesz stroke és közel 60% -a hal meg a rohamban. A stroke az amerikai nők harmadik legfontosabb haláloka.
Sok oka lehet annak, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek stroke-ra: A nők hosszabb ideig élnek, mint a férfiak, és az életkor egy másik fontos kockázati tényező a stroke-ban. Valószínűbb, hogy magas vérnyomásuk van. A terhesség és a fogamzásgátlás szintén növeli a nők stroke-es kockázatát.
Minél többet tud a nőkben a stroke tüneteiről, annál jobban tud segítséget kapni. A gyors kezelés jelentheti a rokkantság és a gyógyulás közötti különbséget.
A nőkre jellemző tünetek
A nők olyan tüneteket jelentethetnek, amelyek a férfiaknál gyakran nem társulnak stroke-ra. Ide tartozhatnak:
- hányinger vagy hányás
- rohamok
- csuklás
- légzési nehézség
- fájdalom
- ájulás vagy eszméletvesztés
- általános gyengeség
Mivel ezek a tünetek csak a nők számára jellemzőek, nehéz lehet azonnal a stroke-hoz kapcsolni. Ez késleltetheti a kezelést, ami akadályozhatja a gyógyulást.
Ha nő vagy, és nem biztos benne, hogy a tünetei a stroke-ra utalnak-e, akkor továbbra is fel kell hívnia a helyi sürgősségi szolgálatot. Amint a mentős megérkezik a helyszínre, felbecsülheti a tüneteket és szükség esetén megkezdi a kezelést.
A megváltozott mentális állapot tünetei
A páratlan viselkedés, például a hirtelen álmosság, stroke-ot is jelezhet. A klinikusok ezeket a tüneteket „megváltozott mentális állapotnak” hívják.
Ezek a tünetek a következők:
- reakcióhiány
- tájékozódási zavar
- zavar
- hirtelen viselkedésváltozás
- agitáció
- hallucináció
A kutatók egy 2009-es tanulmányban megállapították, hogy a megváltozott mentális állapot volt a leggyakoribb nem-tradicionális tünet. A nők körülbelül 23% -a és a férfiak 15% -a jelentette megváltozott mentális állapotot a stroke miatt. Noha a férfiakat és a nőket is érintheti, a nők körülbelül 1,5-szer nagyobb valószínűséggel jelentenek legalább egy nem-tradicionális stroke tünett.
Általános stroke tünetek
A stroke sok tünetét férfiak és nők egyaránt tapasztalják. A stroke-ra gyakran a beszédképtelenség vagy a beszéd megértése, feszült kifejezés és zavarodás jellemző.
A stroke leggyakoribb tünetei:
- hirtelen látási nehézség egyik vagy mindkét szemben
- az arc és a végtagok hirtelen zsibbadása vagy gyengesége, valószínűleg a test egyik oldalán
- hirtelen beszélgetési vagy megértési nehézség, ami összezavarodással jár
- hirtelen és súlyos fejfájás, ismeretlen ok nélkül
- hirtelen szédülés, járási nehézség, egyensúly vagy koordináció elvesztése
A kutatások azt mutatják, hogy a nők gyakran jobban tudják azonosítani a stroke jeleit. Egy 2003. évi tanulmány szerint a nők 90% -a, szemben a férfiak 85% -ával, tudta, hogy a beszédprobléma vagy a hirtelen zavar a stroke jele.
A tanulmány azt is feltárta, hogy mind a nők, mind a férfiak többsége nem tünteti fel az összes tünetet helyesen, és nem azonosítja, mikor kell sürgősségi szolgálatokat hívni. A résztvevők mindössze 17 százaléka vett részt a felmérésben.
Mi a teendő stroke esetén?
A Nemzeti Stroke Egyesület egyszerű stratégiát javasol a stroke tünetei azonosítására. Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy valaki körülötted lehet, hogy agyvérzést szenved, akkor gyorsan cselekedjen.
| F | ARC | Kérje meg az embert, hogy mosolyogjon. Arca egyik oldala leesik? |
| A | FEGYVER | Kérje meg az embert, hogy emelje fel mindkét karját. Az egyik kar lefelé sodródik? |
| S | BESZÉD | Kérd meg az embert, hogy ismételjen meg egy egyszerű mondatot. Homályos vagy furcsa a beszédük? |
| T | IDŐ | Ha ezeket a tüneteket észleli, ideje azonnal felhívni a 911-et vagy a helyi mentőszolgálatot. |
A szélütés minden perc számít. Minél tovább várakozik a helyi mentőszolgálat felhívására, annál valószínűbb, hogy a stroke agykárosodást vagy rokkantságot okoz.
Bár az első reakció az lehet, hogy magát a kórházba viszi, maradjon ott, ahol van. Hívja a helyi mentőszolgálatot, amint észreveszi a tüneteket, és várja meg, hogy megérkezzenek. Azonnal orvosi segítséget nyújthatnak, amelyet Ön nem tudna megkapni, ha elhagyná a mentőt.
A kórházba érkezés után az orvos felméri a tüneteket és az anamnézist. A diagnózis felállítása előtt fizikai vizsgálatokat és egyéb diagnosztikai teszteket végeznek.
A stroke kezelési lehetőségei
A kezelés lehetőségei a stroke típusától függnek.
Ischaemiás stroke
Ha a stroke ischaemiás volt - a leggyakoribb -, ez azt jelenti, hogy egy vérrög megszakította az agy véráramát. Orvosa szövetplazminogén aktivátor (tPA) gyógyszert fog adni a vérrög elbontására.
Az American Heart Association (AHA) és az American Stroke Association (ASA) nemrégiben frissített irányelveinek megfelelően ezt a gyógyszert az első tünet megjelenésétől számított három-négy és fél órán belül kell beadni. Ha nem tudja szedni a tPA-t, orvosa vérhígítót vagy más véralvadásgátló gyógyszert fog beadni, hogy megakadályozzák a vérlemezkék alvadását.
Egyéb kezelési lehetőségek magukban foglalják a műtétet vagy más invazív eljárásokat, amelyek megbontják a vérrögöket vagy feloldják az artériákat. A frissített irányelvek szerint a vérrög mechanikus eltávolítása legfeljebb 24 órával elvégezhető a stroke tünetei első megjelenése után. A mechanikus vérrög eltávolítását mechanikai trombbektómiának is nevezik.
Vérzéses stroke
Vérzéses stroke akkor fordul elő, amikor az agyban egy artéria szakad vagy vér szivárog. Az orvosok az ilyen típusú stroke-ot eltérően kezelik, mint egy ischaemiás stroke-ot.
A kezelési megközelítés a stroke alapvető okán alapul:
- Aneurizma. Orvosa javasolhat műtétet az aneurysma véráramának blokkolására.
- Magas vérnyomás. Orvosa olyan gyógyszert alkalmaz, amely csökkenti a vérnyomást és csökkenti a vérzést.
- Hibás artériák és szakadt erek. Orvosa az arteriovenosus rendellenességek (AVM) javítását javasolhatja a további vérzés elkerülése érdekében.
Nők és férfiak kezelése
A kutatások kimutatták, hogy a nők rosszabb sürgősségi ellátást kapnak, mint a férfiak. A 2010. évi tanulmány kutatói úgy találták, hogy a nők általában hosszabb ideig várnak, amikor látják az ER-t.
A befogadás után a nők kevésbé intenzív ápolási és terápiás munkákat kaphatnak. Elmélet szerint az oka annak a nem-tradicionális tünetnek lehet oka, amelyet néhány nő tapasztal, ami késleltetheti a stroke diagnosztizálását.
Stroke helyreállítás nőkben
A stroke helyreállítása a kórházban kezdődik. Miután állapota javul, egy másik helyre költöznek, például szakképzett ápolási létesítménybe (SNF) vagy stroke-rehabilitációs létesítménybe. Egyesek otthon is folytatják gondozásukat. Az otthoni gondozás kiegészíthető járóbeteg-ellátással vagy hospice-ellátással.
A gyógyulás magában foglalhatja a fizikoterápia, a beszédterápia és a foglalkozási terápia kombinációját a kognitív képességek visszaszerzése érdekében. Az ápolói csoport megtaníthatja, hogyan kellmosni a fogait, fürödni, járni vagy más fizikai tevékenységeket végezni.
A tanulmányok azt mutatják, hogy a stroke-ot túlélő nők általában lassabban gyógyulnak, mint a férfiak.
A nők is nagyobb valószínűséggel élnek át:
- stroke okozta fogyatékosság
- károsodott napi tevékenységek
- depresszió
- fáradtság
- mentális károsodás
- alacsonyabb életminőség
Ennek oka lehet az alacsony stroke előtti fizikai aktivitás vagy a depressziós tünetek.
A jövőbeni stroke megelőzése
Évente kétszer annyi nő hal meg stroke-ban, mint emlőrákban. Ezért fontos, hogy éberen álljon az egészségével kapcsolatban. A jövőbeni stroke megelőzéséhez a következőket teheti:
- étkezz kiegyensúlyozottan
- az egészséges testsúly fenntartása
- rendszeresen gyakoroljon
- leszokni a dohányzásról
- vegyen fel egy olyan hobbit, mint például a kötés vagy a jóga, hogy jobban kezelje a stresszt
A nőknek további óvintézkedéseket kell tenniük az egyedi kockázati tényezők miatt. Ez azt jelenti, hogy:
- a vérnyomás ellenőrzése terhesség alatt és után
- pitvarfibrilláció (AFib) szűrése, ha 75 évesnél idősebb
- a magas vérnyomás szűrése a fogamzásgátló megkezdése előtt
kilátás
A stroke helyreállítása személyenként változhat. A fizikoterápia segíthet az elveszített készségek újbóli megújításában. Néhány ember néhány hónapon belül megtanulhatja, hogyan kell járni vagy beszélni. Másoknak több időre lehet szükségük a gyógyuláshoz.
Ez idő alatt fontos a rehabilitáció nyomon követése, valamint az egészséges életmód fenntartása vagy fejlesztése. A helyreállítás elősegítésén kívül ez segíthet a jövőbeni stroke megakadályozásában is.
