Áttekintés
Manapság a 65 éves és idősebb emberek több választási lehetőséget választanak a Medicare lefedettségében, mint az előző generációk. A legtöbb amerikainak több mint 25 terve van közülük, amelyek közül választhat, mindegyik különféle díjakkal, coupákkal és szövetségekkel az egészségügyi szolgáltatókkal és gyógyszertárakkal.
Ezen választások mindegyikén felül kell vizsgálnia az összes lehetőséget, és el kell választania, hogy mi a legmegfelelőbb az Ön számára.
Itt van hat szempont, amelyet érdemes megfontolni, mielőtt kiválasztanák a Medicare tervet:
1. Lefedettség lehetőségei
Először vessen egy pillantást a jelenlegi lefedettségére. Elégedett vagy vele? Gondolod, hogy valamit hozzá kell adnod a következő beiratkozási időszak előtt? Ezeknek a kérdéseknek a feltevése önmagában is hasznos lehet, különösen akkor, ha éppen megkezdi a Medicare-ba történő beiratkozás folyamatát.
Néhány további hasznos kérdés a következő:
- Meg akarja tartani a jelenlegi orvosait?
- Rendszeresen utazik, vagy egy héten egy időben eltölt egy időt egy nyaralóházban?
- Milyen gyakran van orvosi rendelője vagy más szolgáltatása?
- Szed rendszeresen vényköteles gyógyszereket?
Attól függően, hogy melyik tervet választja, ezek a kérdések néhány vagy mindegyike befolyásolhatja döntését.
2. Meglévő biztosítási terv
Mielőtt a Medicare-ba beiratkozna, olvassa el a meglévő biztosítási terveket, amelyeket továbbra is használni kíván. Kérdezze meg az ellátások képviselőjét vagy egy biztosítási ügynököt, hogy megtudja, hogyan működik a terv fedezete a Medicare-rel.
3. Alapvető gondozók
Ha fontos a jelenlegi egészségügyi szolgáltatónál maradni, akkor meg kell tudnia, hogy részt vesz-e az Ön által tervezett tervben vagy tervekben.
Ha a hagyományos Medicare-t választja, akkor valószínűbb, hogy lehetősége van a jelenlegi szolgáltatónál maradni. Ha HMO előnytervet keres, akkor az elfogadott orvosok listájából ki kell választania egy alapellátási orvosot.
A PPO előnyei egy kicsit több szabadságot biztosítanak, és nem követeli meg, hogy a terv jóváhagyott hálózaton belüli orvosait használja. Magasabb zsebköltségeket azonban fizetni fog, ha ez a helyzet.
4. Vényköteles gyógyszerek lefedettsége
A hagyományos Medicare A és B rész nem fedezi a vényköteles gyógyszerek költségeit. Ha érdekli az ilyen típusú biztosítás, akkor a Medicare D. rész tervét vagy a kombinált fedezetet meg kell vásárolnia a Medicare Advantage Plan keretében.
5. Gyakori utazás vagy második otthon
Ha gyakran utazik az Egyesült Államok egész területén, vagy jelentős ideig töltenek időt másodlagos otthonban, akkor fontolóra veheti a hagyományos Medicare terv használatát. A tradicionális gyógyszert az ország egész területén elfogadják, és nincs szükség az alapellátás orvosának kiválasztására vagy a szakorvosi látogatásokra történő áttétel beszerzésére.
A HMO és a PPO Medicare előnytervei a lefedettség regionális területeire korlátozódnak. Azt is megkövetelhetik, hogy az ápolást koordinálja az alapellátással foglalkozó orvosán keresztül, vagy forduljon orvosokhoz, amelyek az általuk jóváhagyott hálózat részét képezik.
6. Költség
A legtöbb ember számára a Medicare A. részét, amely a kórházi ellátást fedezi, ingyenesen kapják meg Önnek. A B. rész, amely az orvosi ellátást foglalja magában, egy választott terv, amely havi prémiumot tartalmaz.
Ha szociális biztonsági, vasúti nyugdíjbiztosítási vagy személyzeti igazgatási hivatalt kap, akkor a B. részben foglalt díjat automatikusan levonják az ellátásból. Ha nem kapja meg ezeket az ellátásokat, számlát fog kapni.
Ha úgy dönt, hogy megkapja a vényköteles gyógyszerek Medicare D tervét, akkor havi díjat is fizet. Ennek a lefedettségnek a tényleges költsége az Ön területén elérhető tervektől függ.
Elvitel
Az Ön vagy valaki másnak megfelelő Medicare terv megtalálásához ellenőrizze a jogosultságot és a lefedettség körvonalait a Medicare.gov webhelyen, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi egészségügyi biztosítási képviselővel vagy az ellátások képviselőjével.
