Mi van?
A gonorrhea egy szexuális úton terjedő betegség (STD), amelyet általában a tapsnak hívnak. Vaginális, orális vagy anális szexuális úton kötik meg a Neisseria gonorrhoeae baktériumban fertőzött személyekkel. Ugyanakkor nem minden expozíció vezet fertőzéshez.
A gonorrhea baktériumok felületén olyan fehérjék vannak, amelyek a méhnyak vagy húgycső sejtjeihez kapcsolódnak. Miután a baktériumok hozzákapcsolódtak, betörtek a sejtekbe és elterjednek. Ez a reakció megnehezíti a test számára, hogy megvédje magát a baktériumokkal szemben, és sejtjei és szövetei károsodhatnak.
Szüléskor a gonorrhea súlyos problémákat okozhat a baba számára. A gonorrhoea az anyától a csecsemőig terjedhet a szülés során, ezért fontos a gonorrhoea diagnosztizálása és kezelése a gyermeke szülés előtt.
Mennyire gyakori a gonorrhea?
A betegségek ellenőrzésével és megelőzésével foglalkozó központok (CDC) szerint a gonorrhoea gyakoribb a férfiakban, mint a nőkben. Nőkben a gonorrhea fertőzés általában a méhnyakban fordul elő, de a baktériumok megtalálhatók a húgycsőben, a hüvely, a végbél és a torok nyílásában is.
A gonorrhea az Egyesült Államokban a második leggyakrabban jelentett betegség. 2014-ben kb. 350 000 gonorrhoea-esetről számoltak be. Ez azt jelenti, hogy 100 000 emberre mintegy 110 eset fordult elő. Ez a statisztika alacsonyabb volt 2009-ben, amikor 100 000 emberre mintegy 98 esetet jelentettek.
A gonorrhea tényleges statisztikáit nehéz lehet megtalálni, mivel egyes eseteket nem jelentenek. Vannak olyan emberek, akik fertőzöttek, de nem mutatnak tüneteket. Ezenkívül egyes emberek, akiknek tünetei vannak, előfordulhat, hogy nem lépnek orvoshoz.
Összességében az Egyesült Államokban a gonorrhoea előfordulása drámaian csökkent 1975 óta. Ennek oka elsősorban az, hogy az emberek viselkedésüket megváltoztatják, mert félnek HIV-fertőzöttségtől. Ma szintén jobb gonorrhea szűrése és tesztelése.
Van-e néhány ember nagyobb veszélyben, mint mások?
A gonorrhoea magas kockázatú tényezői a következők:
- 15–24 évesek
- új szexpartner
- több szexpartnerrel rendelkezik
- korábban diagnosztizálták gonorrhoeát vagy más nemi úton terjedő betegséget (STD)
A nők számos fertőzése addig nem okoz tüneteket, amíg problémák nem merülnek fel. Ezért a CDC javasolja a magas kockázatú nők rendszeres tesztelését, még akkor is, ha nincsenek tüneteik.
Mik a gonorrhoea tünetei és szövődményei?
Néhány nőnél a következő tünetek lehetnek:
- a sárga nyálkahártya és gennyek kiürítése a hüvelyből
- fájdalmas vizelés
- kóros menstruációs vérzés
Rektális fájdalom és duzzanat akkor fordulhat elő, ha a fertőzés ezen a területen terjed.
Mivel oly sok nő nem mutat tüneteket, a fertőzések gyakran kezeletlenek. Ha ez megtörténik, a fertőzés átterjedhet a méhnyakról a felső nemi traktusba, és megfertőzheti a méhét. A fertőzés a petevezetékbe is terjedhet, amelyet salpingitisnek vagy medencei gyulladásos betegségnek (PID) neveznek.
A gonorrhoea miatt PID-ben szenvedő nők általában lázasak, hasi és medencei fájdalmaim vannak. A PID-t okozó baktériumok károsíthatják a petevezetékeket, amelyek meddőséghez, méhen kívüli terhességhez és krónikus medencefájdalomhoz vezethetnek.
Ha a gonorrheát nem kezelik, akkor a vérben is terjedhet és disszeminált gonokokkusz fertőzést (DGI) okozhat. Ez a fertőzés általában a menstruáció kezdete után hét-tíz nappal fordul elő.
A DGI lázot, hidegrázást és egyéb tüneteket okozhat. Az élő gonokokkusz organizmusok megtámadhatják az ízületeket és a térd, boka, láb, csukló és kéz ízületi gyulladást okozhatnak.
A gonorrhoea a bőrt is érinti, és kiütést okozhat a kezén, a csuklóján, a könyökén és a bokán. A kiütés kicsi, lapos, vörös foltok formájában alakul ki, amelyek duzzasztott hólyakká alakulnak ki.
Ritka esetekben előfordulhat az agy vagy a gerincvelő szöveteinek gyulladása, a szívbillentyűk megfertőződése vagy a máj nyálkahártya-gyulladása.
Ezenkívül a gonorrhea fertőzés megkönnyítheti a HIV-fertőzést. Ez azért történik, mert a gonorrhoea megfertőzi a szöveteket és gyengíti az immunrendszert.
Milyen aggodalmak vannak a terhes nőket illetően?
A legtöbb gonorrhoea terhes nő nem mutat tüneteket, ezért lehet, hogy nem tudja, hogy fertőzött-e. A terhes nők valóban bizonyos fokú védelmet élveznek a lehetséges problémák ellen. Például, a magzati szövetek megvédik a méhét és a petevezetékeket a fertőzéstől.
A gonorrhoea terhes nők azonban a fertőzést átvihetik csecsemőiknek hüvelyi szülés alatt. Ez azért történik, mert a csecsemő érintkezésbe kerül az anya nemi szekrécióival. A fertőzött csecsemőknél a tünetek általában 2-5 nappal a szülés után jelentkeznek.
A fertőzött csecsemők fejbőr-fertőzéseket, felső légúti fertőzéseket, urethritist vagy vaginitist okozhatnak. Súlyos szemfertőzésük is kialakulhat.
A fertőzés bejuthat egy csecsemő vérébe is, általános betegséget okozva. Mint a felnőtteknél is, amikor a baktériumok az egész testben elterjednek, az egy vagy több ízületben lerakódhat, ízületi gyulladást vagy az agy vagy gerincvelő szöveteinek gyulladását okozva.
Újszülöttnél a szemfertőzéseket ritkán okozza gonorrhoea. Ha ez megtörténik, tartós vakságot eredményezhet.
A gonorrhoea okozta szemfertőzés által okozott vakság azonban megelőzhető. Az újszülötteknek rutinszerűen eritromicin szemészeti kenőcsöt adnak a szemfertőzések megelőzésére. A 28 naposnál fiatalabb csecsemőknél a fertőzés megelőzésének legjobb módja az anya szűrése és kezelése szülés előtt.
Kezelés, megelőzés és kilátások
A gonorrhea korai diagnosztizálása és kezelése nagyon fontos a betegség terjedésének megakadályozása érdekében. Ha a szexuális partner (ek) fertőzött, akkor ellenőrizni kell és kezelni kell.
A biztonságos szex gyakorlása és óvszer használata csökkenti a gonorrhoea vagy bármilyen STD megbetegedésének esélyét. Megkérheti partnerét, hogy tesztelje magát, és ügyeljen arra, hogy kerülje a szexet valakivel, akinek szokatlan tünetei vannak.
A gonorrhoea átjuttatása újszülöttre súlyos fertőzéseket okozhat. Fontos megjegyezni, hogy gyakran csak a tünetek jelentkeznek, amíg a problémák nem alakulnak ki. Szerencsére az antibiotikus gyógyszerek gyógyíthatják a legtöbb gonorrhoea esetet.
Ha rendszeresen elvégzi a szűréseket, amikor kiderül, hogy terhes, csökkentheti a szövődmények kockázatát a terhesség alatt. Beszéljen orvosával a szűrésekről, és feltétlenül mondja el nekik a fertőzéseit.
