Magnézium szulfát
A koraszülés az a szülés, amely a terhesség 37 hete előtt kezdődik. Akkor fordul elő, amikor a méh rendszeresen összehúzódik, és a méhnyak változásaihoz vezet. A koraszülött nők tíz százaléka szül a következő hét napon belül. A nők többsége számára azonban a koraszülés önmagában megáll.
Az Egyesült Államokban a magnézium-szulfát lett a leggyakrabban használt gyógyszer a koraszülés kezelésére. A magnézium-szulfátot csak intravénásan adják be. Egy nő kezdeti infúziója 4–6 gramm 15-30 perc alatt, majd tartós adag 2-3 gramm / óra.
Hogyan működik a magnézium-szulfát?
Az orvosok nem tudják pontosan, hogyan gátolja a magnézium-szulfát a kontrakciókat. A leggyakoribb magyarázat az, hogy a magnézium csökkenti a méhizomsejtek kalciumszintjét. Mivel a kalcium szükséges az izomsejtek összehúzódásához, úgy gondolják, hogy ez relaxálja a méhizomot.
Mennyire hatékony a magnézium-szulfát?
A magnézium-szulfát gyakran elég hatékonyan lassítja a összehúzódásokat, bár ez a hatás és az időtartam nőkönként eltérő. Mint minden tokolitikus gyógyszer, a magnézium-szulfát ugyanakkor következetesen nem gátolja vagy késlelteti a koraszülés jelentős időtartamát.
Ennek ellenére a tanulmányok kimutatták, hogy a magnézium-szulfát legalább néhány napig késleltetheti a szülést (attól függően, hogy a nő méhnyakja milyen messzire kitágult a gyógyszer elindításakor).
Ez nem sok idő, de nagy különbséget okozhat a magzat számára, ha az anya szteroidokat kap magnézium-szulfáttal együtt. 48 óra elteltével a szteroidok javítják a baba tüdőműködését és 40% -kal csökkentik a halál kockázatát.
A magnézium-szulfát csökkenti a csecsemő cerebrális bénulás kockázatát is, ha túl korán születnek.
Melyek a magnézium-szulfát lehetséges mellékhatásai?
Az Anyának
A magnézium-szulfátot kapó nők kb. Felének vannak mellékhatásai. A lehetséges mellékhatások lehetnek kipirulás, kellemetlen meleg érzés, fejfájás, szájszárazság, hányinger és homályos látás. A nők gyakran azt mondják, hogy eltűnnek, mintha influenza lenne. Ezek a mellékhatások kényelmetlenek lehetnek, de nem veszélyesek.
Nagy adagokban adva a magnézium-szulfát szívmegállást és légzési elégtelenséget okozhat. Szerencsére a nőket meg lehet figyelni a vér magnéziumszintjének emelkedése szempontjából. Ha a szint túl magasra válik, az adagot csökkenthetjük.
Az ápolónők egyik leggyakoribb jele a térd-bunkó reflex elvesztése (olyan bunkó, amely általában akkor fordul elő, ha a lábát közvetlenül a térd alatt csapják be). A vizeletkibocsátását valószínűleg óránként megmérik a kórházban a toxicitás elkerülése érdekében.
Ha valamilyen okból túlságosan magas a szint, akkor egy másik gyógyszer, a kalcium-glükonát, a magnézium-szulfát hatásainak visszafordítását segítheti.
A baba számára
Mivel a magnézium-szulfát ellazítja a legtöbb izmot, a csecsemők, akik hosszabb ideig voltak kitéve magnéziumnak, születéskor listák nélküli vagy hajlékonyak lehetnek. Ez a hatás általában megszűnik, mivel a gyógyszer kiürül a baba rendszeréből.
Vannak nők, akiknek nem kellene szedniük a magnézium-szulfátot?
Azoknak a nőknek, akiknek a betegségét a fent leírt mellékhatások súlyosbíthatják, nem szabad magnézium-szulfátot vagy hasonló gyógyszereket adni. Ide tartoznak a myasthenia gravis (izomzavar) vagy izomdisztrófiával küzdő nők.
Koraszülés
Egyes nőknél nagyobb a koraszülés kockázata. A tényezők között szerepel:
- korábbi koraszülés
- rövid méhnyak
- rövid idő a terhesség között
- a méh / méhnyak műtétének története
- terhesség szövődményei
- életmód tényezők (például a dohányzás terhesség alatt, alacsony terhesség súlya, kábítószer-visszaélés)
Forduljon orvosához, ha aggódik, hogy veszélyben lehet. Előfordulhat, hogy bizonyos óvintézkedéseket kell tennie a terhesség alatt, például az ágy pihenését, hogy ne induljon túl korán munkába.
Az elvihető
Ha gyanítja, hogy korai szülés alatt áll, és még nem érte el a terhesség 37 hetet, hívja orvosát. Képesek lesznek meghatározni a következő lépéseket, többek között akkor, ha megfigyelés és / vagy értékelés szükséges.
