Kanyaró: Tünetek, Diagnózis és Kezelések

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A kanyaró vagy a rubeola egy vírusfertőzés, amely a légzőrendszerben kezdődik. A biztonságos, hatékony oltásanyag rendelkezésre állása ellenére továbbra is jelentős halálok az egész világon.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 2017-ben kb. 110 000 globális haláleset történt a kanyaróval kapcsolatban, legtöbbjük 5 év alatti gyermekekben. A kanyaró esetek az utóbbi években is növekednek az Egyesült Államokban.

Tudjon meg többet a kanyaró tüneteiről, terjedéséről és megelőzéséről.

Kanyaró tünetei

A kanyaró tünetei általában a vírusnak való kitettség után 10–12 napon belül jelentkeznek. Tartalmazzák:

• köhögés
• láz
• orrfolyás
• vörös szemek
• torokfájás
• fehér foltok a szájban

A széles körben elterjedt bőrkiütés a kanyaró klasszikus jele. Ez a kiütés akár 7 napig is eltarthat, és általában a vírusnak való kitettség után 14 napon belül jelentkezik. Általában fejben fejlődik, és lassan elterjed a test más részeire.

A kanyaró okai

A kanyarókat a paramyxovirus családból származó vírus okozza. A vírusok apró parazita mikrobák. A fertőzés után a vírus megtámadja a gazdasejteket, és sejtkomponenseket használ életciklusának teljesítéséhez.

A kanyaróvírus először a légutakat érinti. Végül azonban a véráramban átterjed a test más részeire is.

A kanyaró csak emberben fordul elő, más állatokban nem. A kanyaróról 24 ismert genetikai típus létezik, bár jelenleg csak 6 kering.

A kanyaró levegőben van?

A kanyarók a levegőben elterjedhetnek a légzőcseppekből és a kis aeroszol részecskékből. A fertőzött személy köhögés vagy tüsszentéskor kiadhatja a vírust a levegőbe.

Ezek a légző részecskék lerakódhatnak tárgyakra és felületekre is. Megfertőződhet, ha érintkezésbe kerül egy szennyezett anyaggal, például egy ajtófogantyúval, majd megérinti az arcát, az orrát vagy a száját.

A kanyaróvírus a testön kívül is tovább él, mint gondolnád. Valójában akár két órán keresztül is fertőző maradhat a levegőben vagy a felületeken.

A kanyaró fertőző?

A kanyaró nagyon fertőző. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés nagyon könnyen terjedhet emberről emberre.

A kanyaró vírusnak kitett fogékony személyeknek 90% esélye van fertőzésre. Ezenkívül a fertőzött személy tovább terjesztheti a vírust 9-18 fogékony egyedre.

A kanyaróval rendelkező személy elterjesztheti a vírust másoknak, még mielőtt még megtudnák, hogy van. A fertőzött személy négy napig fertőző, mielőtt a jellegzetes bőrkiütés megjelenik. A kiütés megjelenése után még négy napig fertőzőek.

A kanyaró elkapásának fő kockázati tényezője a nem oltott. Ezenkívül egyes csoportok esetében nagyobb a kockázata a kanyaró fertőzésből származó szövődmények kialakulásának, ideértve a kisgyermekeket, a gyengült immunrendszerrel rendelkezőket és a terhes nőket.

A kanyaró diagnosztizálása

Ha arra gyanakszik, hogy kanyaró van, vagy valaki kanyaróval van kitéve, azonnal keresse fel orvosát. Felbecsülhetik Önt, és megmutathatják, hol lehet látni, hogy meghatározzák, van-e fertőzése.

Az orvosok megerősíthetik a kanyarót, ha megvizsgálják a bőrkiütését, és ellenőrzik a betegségre jellemző tüneteket, mint például a szájban lévő fehér foltok, láz, köhögés és torokfájás.

Ha a történelem és a megfigyelés alapján feltételezik, hogy kanyaró lehet, orvosa vérvizsgálatot rendel a kanyaróvírus ellenőrzésére.

Kanyaró kezelése

Nincs specifikus kezelés a kanyaróval szemben. A bakteriális fertőzésektől eltérően a vírusfertőzések nem érzékenyek az antibiotikumokkal szemben. A vírus és a tünetek általában kb. Két vagy három hét alatt eltűnnek.

Vannak olyan intervenciók, amelyek azoknak az embereknek érhetők el, akik esetleg ki vannak téve a vírusnak. Ezek hozzájárulhatnak a fertőzés megelőzéséhez vagy csökkenthetik annak súlyosságát. Tartalmazzák:

• kanyaróvakcina, az expozíciótól számított 72 órán belül
• immunoglobulinnak nevezett immunfehérje-adag, az expozíciótól számított hat napon belül

Orvosa a következőket ajánlhatja a gyógyuláshoz:

• acetaminofen (Tylenol) vagy ibuprofen (Advil) a láz csökkentésére
• pihenés az immunrendszer erősítése érdekében
• rengeteg folyadék
• párásító a köhögés és a torokfájás enyhítésére
• A-vitamin-kiegészítők

Képek

Kanyaró felnőttekben

Noha ez gyakran gyermekkori betegséggel jár, a felnőttek is kanyaróba kerülhetnek. Azoknak a személyeknek, akik nem oltottak oltást, nagyobb a veszélye annak, hogy elkapják a betegséget.

Általánosan elfogadott, hogy az 1957-ben vagy azt megelőzően született felnőttek természetes immunitás a kanyaróval szemben. Ennek oka az, hogy a vakcinát először 1963-ban engedélyezték. Előtte a legtöbb ember serdülőkorában természetesen ki volt téve a fertőzésnek, és ennek eredményeként immunrendszerré vált.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a súlyos szövődmények nemcsak a gyermekeknél, hanem a 20 évesnél fiatalabb felnőtteknél is gyakoribbak. Ezek a szövődmények többek között a tüdőgyulladás, az encephalitis és a vakság.

Ha felnőtt, akit nem oltottak be, vagy nem biztos benne vakcinázási státusában, keresse fel orvosát, hogy kapjon oltást. Legalább egy adag oltást ajánlott nem oltott felnőttek számára.

Kanyaró babákban

A kanyaró elleni oltást csak 12 hónapos korukig adják be a gyermekeknek. Mielőtt megkapnák az első oltási adagot, az lenne a leginkább veszélyeztetettek a kanyaró vírussal való fertőzésnél.

A csecsemők bizonyos fokú védelmet élveznek a kanyaró ellen passzív immunitás révén, amelyet anyák és gyermekek biztosítanak a placentán keresztül és a szoptatás alatt.

Ugyanakkor a kutatások kimutatták, hogy ez az immunitás elveszíthető alig több mint 2,5 hónappal a születés után, vagy pedig a szoptatás befejezése után.

Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél nagyobb valószínűséggel fordul elő kanyaró miatt szövődmény. Ide tartoznak például a tüdőgyulladás, az encephalitis és a fülfertőzések, amelyek hallásvesztést okozhatnak.

A kanyaró inkubációs periódusa

A fertőző betegség inkubációs periódusa az az idő, amely elhalad az expozíció és a tünetek kialakulása között. A kanyaró inkubációs periódusa 10 és 14 nap között van.

A kezdeti inkubációs időszak után nem specifikus tüneteket tapasztalhat, mint például láz, köhögés és orrfolyás. A kiütés néhány nappal később kezd kialakulni.

Fontos megjegyezni, hogy a kiütés kialakulása előtt négy napig továbbra is elterjesztheti a fertőzést másoknak. Ha úgy gondolja, hogy kanyarónak volt kitéve, és nem oltottak oltást, a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot orvosával.

Kanyaró típusok

A klasszikus kanyarófertőzés mellett számos más típusú kanyarófertőzés is előfordulhat.

Atipikus kanyaró fordul elő azoknál az embereknél, akik 1963 és 1967 között elpusztított kanyaróvakcinát kaptak. Ha kanyarónak vannak kitéve, ezek az egyének olyan betegséggel járnak, amelynek olyan tünetei vannak, mint a magas láz, kiütés és néha tüdőgyulladás.

A módosított kanyaró azokban az emberekben fordul elő, akik expozíció utáni immunoglobulint kaptak, és olyan csecsemőkben, akik még mindig rendelkeznek passzív immunitással. A módosított kanyaró általában enyhébb, mint a kanyaró szokásos esete.

Vérzéses kanyaróról ritkán számoltak be az Egyesült Államokban. Olyan tüneteket okoz, mint a magas láz, rohamok és vérzés a bőrön és a nyálkahártyán.

Kanyaró vs rubeola

Lehet, hogy hallotta a rubeola német kanyaró néven ismert nevét. A kanyaró és a rubeola valójában két különböző vírus okozta.

A rubeola nem olyan fertőző, mint a kanyaró. Ugyanakkor súlyos szövődményeket okozhat, ha egy nő terhesség alatt terjed ki.

Annak ellenére, hogy a különböző vírusok kanyarót és rubeolakat okoznak, több szempontból is hasonlóak. Mindkét vírus:

• köhögés és tüsszentés útján terjedhet a levegőben
• lázot és jellegzetes kiütést okozhatnak
• csak emberekben fordul elő

A kanyaró és a rubeola egyaránt szerepel a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) és a kanyaró-mumpsz-rubeola-varicella (MMRV) oltásban.

A kanyaró megelőzése

A kanyaróval való megbetegedés megelőzésére néhány módszer létezik.

Oltás

A kanyarózás a legjobb módszer a kanyaró megelőzésére. A kanyaróvakcina két adagja 97% -ban hatékony a kanyaró fertőzés megelőzésében.

Két vakcina érhető el - az MMR oltás és az MMRV oltás. Az MMR oltás három az egyben oltás, amely megvédi a kanyaró, a mumpsz és a rubeola ellen. Az MMRV oltás ugyanolyan fertőzések ellen védi, mint az MMR oltás, és magában foglalja a bárányhimlő elleni védelmet is.

A gyermekek az első oltást 12 hónapon belül, vagy ha korábban nemzetközileg utaznak, a második adagot 4 és 6 év között kaphatják meg. Felnőttek, akik még soha nem részesültek immunizálásban, az oltást az orvosuktól kérhetik.

Egyes csoportok nem részesülhetnek oltásban kanyaró ellen. Ezek a csoportok a következők:

• olyan emberek, akiknek korábban életveszélyes reakciója volt a kanyaró vakcinára vagy annak alkotóelemeire
• terhes nők
• immunhiányos egyének, ideértve a HIV-vel vagy AIDS-sel szenvedőket, a rákkezelésben részesülő embereket vagy az immunrendszert elnyomó gyógyszereket

A vakcinázás mellékhatásai általában enyhék és néhány nap alatt megszűnnek. Ide tartoznak például a láz és az enyhe kiütés. Ritka esetekben a vakcinát alacsony vérlemezkeszámhoz vagy rohamokhoz kötötték. A legtöbb kanyaró elleni oltást kapó gyermek és felnőtt nem tapasztal mellékhatásokat.

Egyesek szerint a kanyaró elleni oltás autizmust okozhat gyermekeknél. Ennek eredményeként sok éven keresztül intenzíven tanulmányozták ezt a témát. Ez a kutatás azt találta, hogy nincs kapcsolat az oltások és az autizmus között.

A vakcinázás nem csak az ön és családja védelme szempontjából fontos. Az is fontos, hogy megvédjük azokat az embereket, akiket nem lehet vakcinázni. Ha több embert vakcináznak egy betegség ellen, akkor kevésbé valószínű, hogy a lakosság körében kering. Ezt állomány immunitásnak nevezik.

A kanyaró immunitásának elérése érdekében a kanyaró ellen a lakosság körülbelül 96% -át oltani kell.

Egyéb megelőzési módszerek

Nem mindenki kaphatja meg a kanyaró oltást. De vannak más módszerek is, amelyek segíthetnek a kanyaró terjedésének megakadályozásában.

Ha hajlamos a fertőzésre:

• Gyakorold a jó kézhigiénét. Mossa meg kezét étkezés előtt, a fürdőszoba használata után, mielőtt megérintette az arcát, a száját vagy az orrát.
• Ne ossza meg személyes tárgyait betegekkel. Ide tartoznak például az edények, a poharak és a fogkefék.
• Kerülje a betegekkel való érintkezést

Kanyaróban szenved:

• Maradjon otthon munka, iskola vagy más nyilvános helyeken, amíg nem lesz fertőző. Négy nappal azután, hogy először előfordult a kanyarókiütés.
• Kerülje az érintkezést olyan emberekkel, akik érzékenyek lehetnek a fertőzésre, például a csecsemőknek, akik túl fiatalok ahhoz, hogy oltást kapjanak, és immunhiányos emberekkel.
• Fedje le az orrát és a száját, ha köhögni vagy tüsszentni kell. Az összes használt szövetet azonnal megsemmisíti. Ha nem áll rendelkezésre szövete, tüsszögjen a könyökébe, ne a kezébe.
• Ügyeljen arra, hogy gyakran mosson kezet, és fertőtlenítse a felületeket vagy tárgyakat, amelyekkel gyakran megérinti.

Kanyaró terhesség alatt

A kanyaróval szemben mentes terhes nőknek vigyázniuk kell az expozíció elkerülésére a terhesség alatt. A kanyaró megszűnése a terhesség alatt jelentős negatív egészségügyi következményekkel járhat mind az anyára, mind a magzatra.

A terhes nők fokozott kockázatot jelentenek a kanyaró, például a tüdőgyulladás miatt. Ezenkívül a kanyaró terhesség alatt a következő terhességi szövődményekhez vezethet:

• vetélés
• koraszülés
• alacsony születési súly
• halvaszületés

A kanyaró átterjedhet anyáról gyermekére is, ha az anya kanyaró közelében van a szülési dátummal. Ezt nevezik veleszületett kanyarónak. A veleszületett kanyaróval rendelkező csecsemőknél születés után kiütés jelentkezik, vagy nem sokkal később alakul ki. Növekszik a szövődmények kockázata, amelyek életveszélyesek lehetnek.

Ha terhes, nem rendelkezik immunitással a kanyaróval szemben, és úgy gondolja, hogy kitették, akkor azonnal forduljon orvosához. Az immunoglobulin injekció beadása segíthet megelőzni a fertőzést.

A kanyaró prognózisa

A kanyaróban alacsony a halálozási arány egészséges gyermekeknél és felnőtteknél, és a legtöbb kanyaró vírust fertőző ember teljes mértékben gyógyul. A szövődmények kockázata nagyobb a következő csoportokban:

• 5 év alatti gyermekek
• 20 évnél idősebb felnőttek
• terhes nők
• emberek gyengült immunrendszerrel
• alultáplált egyének
• az A-vitaminhiányos emberek

A kanyaróval rendelkezők kb. 30% -a szenved egy vagy több szövődményt. A kanyaró életveszélyes szövődményekhez vezethet, például tüdőgyulladáshoz és az agygyulladáshoz (encephalitis).

A kanyaróval kapcsolatos egyéb komplikációk a következők lehetnek:

• fülfertőzés
• hörghurut
• far
• súlyos hasmenés
• vakság
• terhesség szövődményei, például vetélés vagy koraszülés
• szubakut szklerózisos panencephalitis (SSPE), az idegrendszer ritka degeneratív állapota, amely évekkel a fertőzés után alakul ki

Egyszerre nem kaphat kanyarót. Miután megszerezte a vírust, immunis marad az életre.

A kanyaró és annak lehetséges szövődményei azonban oltással megelőzhetők. A vakcinázás nem csak megvédi Önt és családját, hanem megakadályozza a kanyaróvírus keringését a közösségben, és befolyásolja azokat, akik nem vakcinázhatók.