Ha talál egy darabjegyet valahol a mellkasán, gondolatai azonnal rákhoz fordulhatnak, különösen az emlőrákhoz. De a rákon kívül sok más dolog is okozhat mellkasi csomót.
Például lehet egy cista vagy tályog. És még akkor is, ha tumornak bizonyul, jó eséllyel jóindulatú lehet.
A mellkas tartalmazza a melleket és a bőrt. Ide tartozik a mellkasüreg (mellkasi üreg), amely tartalmazza a gerincoszlopot, a bordákat és a mellcsontot (szegycsontot). A bordák és a szegycsont mögött a szív, a tüdő és a nyelőcső található.
A mellkasüreg tartalmaz izmakat, kötőszöveteket és membránokat, valamint nyirokcsomókat, artériákat és vénákat.
Megvizsgáljuk a mellkasi daganatok néhány okát és azt, mire számíthatunk, amikor orvoshoz fordulunk.
Mellkasi daganatok
Még a jóindulatú mellkasi csomók is okozhatnak problémákat, ha túl nagyok lesznek, ezért fontos diagnózist szerezni. Az alábbiakban felsorolunk néhány típusú dagadást, amely a mellkasban kialakulhat:
hólyag
A ciszta folyadékkal vagy más anyaggal töltött zsák. Az emlőciszták általában 35-50 év közötti nőknél fordulnak elő, és a menopauza megközelítésében gyakoriak.
Megacistát is kaphat egy elzáródott tejvezetékből (galaktocele).
Az emlőciszták nagyobbra és érzékenyebbé válhatnak közvetlenül a menstruáció előtt. Amikor közvetlenül a bőr alá fejlődnek, puhanak és simanak érzik magukat. Amikor mélyebbre fejlődnek, keményen érzik magukat.
Az emlőciszták általában fájdalommentesek, kivéve, ha különösen nagyok. Ritkán rákosak.
fibroadenóma
A nők körében a fibroadenoma a leggyakoribb jóindulatú melldaganatok. A fájdalommentes csomó bármely életkorban előfordulhat, főleg a 20- vagy 30-as években.
A csomó szilárd és sima, és szabadon mozog, amikor megérinti.
Lipoma
A lipoma egy zsírszövet-csomó, közvetlenül a bőr alatt. A lipomák lassan növekednek és fájdalommentesek, kivéve, ha idegre nyomódnak vagy az erek körül növekednek. Gumiszerűnek érzik magukat és mozognak, amikor rájuk nyomasz.
Bármelyiknél kialakulhat lipoma, de általában 40-60 éves korban diagnosztizálják.
A lipomák általában ártalmatlanok és szinte mindig jóindulatúak. Van azonban egy nagyon ritka típusú liposarkómának nevezett rák, amely zsíros szövetekben növekszik és mély lipoma lehet.
Zsírnekrózis
A zsírnekrózis akkor fordul elő, ha a zsíros mellszövet károsodik a mell sérülése miatt, vagy lumpectomia vagy sugárterápia következtében. Ez a nem rákos csomó fájdalommentes, kerek és szilárd.
Tályog
Időnként melldaganatok tályoggá válhat. Ez a gennyesedés felgyulladása.
A tünetek lehetnek:
- fájdalom
- fáradtság
- láz
vérömleny
A vérzés egy vérrel töltött tömeg, amelyet műtéti eljárás vagy a mell sérülése okoz. Egyedül kell gyógyulnia.
Szklerózis adenózis
Ez akkor fordul elő, amikor az emlőgörbékben túltermelnek szövetek. Olyan csomókat okozhat, amelyek meszesedésnek tűnnek a mammogramban.
Nodular fasciitis
A nodular fasciitis egyfajta jóindulatú daganat, amely a test bármely részén előfordulhat, beleértve a mellkas falát, de ritkán a melleket.
A csomó gyorsan növekszik, szilárdnak érzi magát, és szabálytalan margóval rendelkezhet. Ez bizonyos mértékű gyengédséget okozhat.
A mellkas sérülése
Időnként felületes csomó alakulhat ki közvetlenül a mellkas sérülése után. Lehet, hogy fájdalmas, de a fájdalom és a duzzanat valószínűleg javul, ha jéggel felhordják.
Extrapulmonalis tuberkulózis
A csonttuberkulózis dagadásokat okozhat a mellkas falában, a bordákban, a gerincoszlopban és a szegycsontban. Egyéb tünetek:
- érzékenység
- fájdalom
- fogyás
Mellrák
A melldaganata lehet a mellrák jele. A rákos csomók általában kemények és szabálytalan szélekkel rendelkeznek, de az emlőrák miatt fellépő csomók is lehetnek lágyak vagy kerekek. Lehet, hogy fájdalmasak is.
Az emlőrák egyéb jelei a következők:
- a bőr tompítása
- vörös, pelyhes vagy vastag bőr
- a mell duzzanata akkor is, ha nincs észrevehető csomó
- a mellbimbó befelé fordul
- mellbimbó kisülés
- mellbimbó vagy mell fájdalom
- duzzadt nyirokcsomók a kar alatt vagy a gallér csontja körül
A szegycsontot okozza
A fentebb felsoroltak mellett vannak más okok is, amelyek miatt kialakulhat egy dagadó mellkasuk közepén.
Megtört szegycsont
A törött szegycsont általában tompa erő-trauma, például autóbaleset, sportkárosodás vagy nagy magasságból történő esés eredménye. Lehet, hogy duzzanat, véraláfutás vagy vérzés.
Hodgkin limfóma
Hodgkin limfóma egy olyan vérrák, amely a szerveket és a nyirokcsomókat is érinti. Ez nem gyakori, de néha befolyásolhatja a csontokat, beleértve a bordákat, a gerincét és a szegycsontot.
A tünetek között szerepelhet:
- mellkasi fájdalom
- duzzanat
- fogyás
A szegycsont alatti csomók okai
Xiphoid szindróma
A Xiphoid szindróma egy ritka betegség, amely a szegycsont alsó csúcsának gyulladását okozza, amelyet xiphoid folyamatnak hívnak.
A csomó mellett fájdalmat okozhat a szegycsontban, a mellkasban és a hátban. Oka lehet tompa trauma vagy ismétlődő sérülés.
Epigasztrikus sérv
Az epigasztrikus sérv közvetlenül a szegycsont alatt és a köldök felett fordul elő, általában gyermekeknél. A születéskor jelen lehet, vagy később kialakulhat a gyenge vagy feszült hasi izmok miatt.
Egyéb tünetek lehetnek duzzanat, kellemetlen érzés vagy fájdalom, amely a tüsszentés vagy köhögés során fokozódik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A jóindulatú csomók általában lágyak és mozgathatók, míg a rákos csomók általában kemények és mozgathatatlanok.
Ha új darabja van a mellén, érdemes orvoshoz fordulni, főleg, ha:
- duzzanat
- mellkasi fájdalom
- izomsorvadás
- mellkas kiterjesztése
- mozgáskárosodás
Arra is orvoshoz kell fordulnia, ha személyes vagy családi anamnézisében daganatos betegsége van, vagy ha mellkasi trauma volt.
A mellkasi daganatok diagnosztizálása
Az orvos kérdéseket fog feltenni neked arról, hogy mennyi ideig volt egyösszegű, milyen gyorsan növekszik, és bármilyen egyéb tünettel kapcsolatban.
Bizonyos esetekben fizikai vizsgálat elegendő a dagadó diagnosztizálásához. Ez lehet a ciszták, a fibroadenoma és a lipoma esetében. Sokszor más vizsgálatokra van szükség a diagnózis megállapításához.
Képalkotó tesztek
A képalkotó tesztek segíthetnek a mellkas részletes nézetében, hogy meghatározzák a darab pontos helyét és méretét. Segíthet annak meghatározásában is, hogy a csomó túl közel áll-e az erekhez, a csontokhoz vagy a belső szervekhez.
Ez a néhány képalkotó teszt, amelyre szüksége lehet:
- mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- mellkas MRI
- mammográfia
- mell ultrahang
szövettani vizsgálat
A rák kizárásának vagy megerősítésének egyetlen módja a biopszia. A biopszia magában foglal egy szövetmintát mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából.
A csomó helyétől függően ez tűszívással vagy műtéti biopsziával végezhető el.
A mögöttes ok kezelése
A mellkasi daganatok kezelése az okától függ.
Vigyázz és várj
Időnként az orvos megnézheti és megfigyelheti a csomót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy önmagában elmúlik-e a kezelés kiválasztása előtt. Ez lehet a helyzet a lipómákkal és néhány cisztával.
Gyógyszer
Mellkasi sérülések miatti daganatok gyógyszeres (OTC) fájdalomcsillapítóval és gyulladáscsökkentővel kezelhetők.
A tályogok, az extrapulmonalis tuberkulózis és más fertőző okok kezelhetők antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel.
Sebészet
Előfordulhat, hogy a nem rákos daganatokat műtéti úton kell eltávolítani, ha ezek zavarják az ereket, izmokat, csontokat vagy fő szerveket.
A fibroadenómákat, a zsírnekrózist és a szklerózisos adenózist általában műtéti úton távolítják el. Mivel a nodular fasciitist nehéz megkülönböztetni a ráktól, ezeket a csomókat is el kell távolítani.
A műtét a csont sérüléseinek egyik lehetősége lehet.
Az elsődleges rosszindulatú daganatokat általában műtéti úton távolítják el. Bizonyos esetekben a mellkasdaganat másodlagos lehet, vagyis a mellkasba terjedhet a test másik részéből. Ebben az esetben a műtéti lehetőségek a betegség mértékétől függenek.
Rákkezelések
A műtéten kívül a rák egyéb kezelései tartalmazhatnak:
- kemoterápiás kezelés
- sugárkezelés
- Immun terápia
- célzott terápiák
- palliatív ellátás
- klinikai vizsgálatok
Elvitel
A mellkasi daganatokat számos tényező okozhatja. A legtöbb nem rákos, sokuk könnyen kezelhető.
Ha ismeretlen eredetű darabja van, kérdezze meg orvosát, ha ki szeretné-e venni. Bármi legyen is az ok, a korai diagnosztizálás és kezelés általában több lehetőséget és jobb eredményt eredményez.
