Áttekintés
A mellkasi sérülés olyan sérülés, amely általában a mellkas tompa trauma után következik be. Ha egy vagy három bordánál több törés van az egyes bordákon belül, akkor a mellkasának egy része elválasztható és szinkronban maradhat a mellkas többi részétől. Vészhelyzetnek tekintik, mivel súlyos társuló tüdőkárosodás lehet, és feltétlenül szükséges, hogy azonnal kezelje.
Ritkán fordul elő, hogy mellkasi trauma következményeként fordul elő, de amikor ez megtörténik, a mellkas rontása súlyosan befolyásolhatja a légzési képességét, és jelentős egészségügyi problémákat okozhat.
Melyek a tünetek?
A flail mellkas nagyon eltérően jelenhet meg, attól függően, hogy milyen súlyos az eset. Ha súlyos mellkasi trauma volt, figyeljen a következő általános tünetekre:
- extrém fájdalom a mellkasában
- érzékenység a mellkasának azon a részén, ahol a csont megszűnt
- jelentős légzési nehézség
- véraláfutás és gyulladás
- a mellkasának egyenetlen emelkedése vagy leesése légzés közben
A mellkas egyenetlenül mozog az elválasztott rész és a mellkas többi része között gyakran a legmeghatározóbb jele annak, hogy van egy lágy mellkasa. A mellkasának traumatizált területe behúzódik, amikor belélegzel, míg a mellkas többi része kifelé halad. Amikor kilélegzik, az érintett terület kiszélesedik, míg a mellkasa többi része behúzódik.
Okoz
A mellkas falának tompa trauma okozza a mellkas begyulladását. A mellkas falának tompa traumaként nevezik, mert egy tompa vagy lapos tárgy eltalálja a mellkas falát, destabilizálja azt és hagyja, hogy "lebegjen". Gyakori, hogy a mellkas sérülései közúti balesetek során fordulnak elő. Ez a trauma súlyosságától függően változhat a minimális véraláfutástól a bordák töréséig. A közúti balesetek során a mellkasához vezető trauma általában tompa vagy lapos tárgy, például egy kormánykerék, amely a mellkas falához ütközik anélkül, hogy behatolna a bőrbe.
Az ilyen típusú sérüléseket CPR mellkasi kompressziók vagy traumatikus sérülések, például egy állat rúgása is okozhatják.
A tompa traumák által okozott bordák törései nagyon fájdalmasak lehetnek, mivel az izmok, amelyeket a légzéshez használunk, továbbra is húzza a sérülést. A tompa trauma által törött bordák további sérüléseket is okozhatnak, mint például lyukasztott tüdő vagy sérült erek.
A mellkasfal a mellkas falának tompa trauma egyik legsúlyosabb következménye.
Hogyan diagnosztizálják?
Orvosa fizikai vizsgálatával diagnosztizálják a mellkashüvelyt, csakúgy, mint bármely más borda törés. Ha látnak mellkasi falának szokatlan mozgását, miközben lélegzik, ez egyértelmű jele annak, hogy lehet, hogy mellkasa lágyul.
Ezután általában mellkasi röntgenfelvételre küldik Önt a diagnózis megerősítésére. Noha a bordák törése nem látható a sima film röntgenvizsgálatán, tompa trauma által okozott súlyos sérülések, például mellkasi ráncok általában valamikor megfigyelhetők. Lehet, hogy egynél több röntgenfelvételt kell készítenie a sérülés észlelése érdekében.
Kezelési lehetőségek
A lángos mellkas rendkívül súlyos sérülés, és elengedhetetlen, hogy azonnal kezelje. Orvosainak meg kell védeni a tüdejét, miközben gondoskodik arról, hogy Ön képes-e megfelelő lélegezni. Oxigénmaszkot kapnak a légzés elősegítésére, és gyógyszereket adnak a fájdalom kezelésére.
Súlyosabb esetekben, amikor ezzel összefüggésben áll a tüdő sérülése, a mellkasüreg stabilitásának biztosítása érdekében szükség lehet egy mechanikus lélegeztetőgépre. Lehetséges, hogy műtétre lesz szükség, a sérülés mértékétől és a kockázattól, szemben a műtét előnyeivel.
Visszatérés lángos mellkasból
A mellkasi sérülés helyreállítási ideje nagyban változik. A gyógyulása teljesen függ a sérülés típusától, annak helyétől és attól, hogy kialakult-e bármilyen szövődménye. Azok a személyek, akiknek a sérülései a spektrum kevésbé súlyos végén vannak, hat héten belül teljes gyógyulást eredményezhetnek. Azoknak az embereknek, akiknek a sérülései sokkal jelentősebbek, egy évbe telik a gyógyulás. Sok embernek, aki átlátszó mellkasát tapasztalta, továbbra is problémái vannak az élet során.
Lehetséges szövődmények
Nagyobb a tartós fogyatékosság kockázata azoknál az embereknél, akiknek mellkasi mellénye tapasztalható. A hosszú távú problémák közé tartozik a mellkas falában fennálló tartós fájdalom, a mellkas deformációja és légszomj az erőfeszítés után. Egyes esetekben azonban az emberek hat hónapon belül visszanyerik a tüdő normális működését, még akkor is, ha a mellkasban még mindig van torzulás.
Előrejelzés és kilátások
Az elszenvedő mellkas azonnali kezelésére van szükség annak elkerülése érdekében, hogy veszélyeztesse az életét. Rendkívül súlyos állapot.
A jó egészségű fiatalabb emberek általában akkor gyógyulhatnak további komplikációk nélkül, ha a helyes kezelést azonnal hajtják végre. Az idősebb felnőtteknél azonban nagyobb a szövődmények, például tüdőgyulladás vagy légzési elégtelenség kockázata.
A legszélsőségesebb esetekben, amikor a mellkas falának egy része összeomlik, és a mellkasüregben súlyos tüdő- vagy érrendszeri trauma van, a túlélés esélye alacsony, még akkor is, ha a kezelést azonnal kérik.
Azonban sok esetben a mellkas izzadásában, ahol a sérülés kevésbé súlyos, és nem fordul elő szövődmény, az emberek néhány hét vagy hónap alatt felépülhetnek, ha megfelelő kezelést kapnak.