Lobularis Emlőrák: Tünetek, Kezelések és Egyebek

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi az invazív lobularis carcinoma (ILC)?

Az invazív lobularis carcinoma (ILC) a tejtermelő mirigyek rákja. Az ILC-vel rendelkezők valószínűleg nem érzik a visszajelző lámpákat. Szivárgó lobularis carcinoma vagy lobularis emlőrák néven is ismert.

Az ILC eltérően nő és terjed más emlődaganatoknál, mint például az invazív ductalis carcinoma (IDC) vagy a tejvezeték daganata.

Amikor a rák terjed, metasztázisnak nevezik. Az ILC-ben a rák a mellrákban kezdődik, és a környező mellszövet felé mozog. Ugyanakkor eljuthat a nyirokcsomókba és a test más szerveibe is.

Az Egyesült Államokban évente több mint 180 000 nő részesül invazív mellrákdiagnosztikában. Az ILC a diagnózisok kb. 10% -át teszi ki.

Lobularis emlőrák tünetei

Az ILC eltérően fejlődik, mint a mellrák gyakoribb típusai. Kevésbé valószínű, hogy nyilvánvaló daganatok vannak. A korai szakaszban nem lehetnek jelek vagy tünetek. De a rák növekedésével észreveheti a melleit:

• megvastagodás vagy megkeményedés egy adott területen
• duzzanat vagy érzés egy bizonyos területen
• megváltoznak a textúra vagy a bőr megjelenése, például elhalványul
• újonnan fordított mellbimbó kifejlesztése
• méretben vagy formában változik

Egyéb jelek lehetnek:

• mell fájdalom
• mellbimbó fájdalom
• az anyatej kivételével
• egy csomó a hónalj körüli területen

Ez általában a mellrák első jele, beleértve az ILC-t is. Forduljon orvosához, ha ezeket a jeleket vagy tüneteket észleli.

Lobularis emlőrák okai

Nem világos, hogy mi okozza az ILC-t. Az ilyen típusú rák akkor kezdődik, amikor a tejet termelő mirigyek sejtjei olyan DNS-mutációt képeznek, amely rendszerint szabályozza a sejtnövekedést és a halált.

A rákos sejtek elkezdenek osztódni és elterjedni, mint ágak, ezért valószínűtlen, hogy egycsomót érez.

Kockázati tényezők

Az ILC megszerzésének esélye növekszik, ha:

• női
• idős korban, több mint az emlőrák esetében
• egy hormonpótló terápiában (HRT) részesülő nő, általában menopauza után
• örökletes rákgének hordozása

Lobularis carcinoma in situ (LCIS)

Az ILC kialakulásának kockázata növekedhet, ha LCIS-diagnózisuk van. Az LCIS akkor fordul elő, amikor atipikus vagy rendellenes sejteket találnak, de ezek a sejtek csak a homlokokra vannak korlátozva, és nem támadtak meg a környező emlőszövetben.

Az LCIS nem rák, és ritka állapotnak tekintik.

Hogyan diagnosztizálják a lobularis emlőrákot?

Orvosai számos különféle képalkotó tesztet fognak használni a lobularis emlőrák diagnosztizálásához. Ezek a tesztek tartalmazzák:

• ultrahang
• MRI
• mammográfia
• mell biopszia

Az ILC-nek van néhány altípusa, amelyek a sejtek mikroszkóp alatt történő megjelenésén alapulnak. Az ILC klasszikus típusában a cellák egyetlen fájlba sorolódnak.

Egyéb kevésbé általános növekedési típusok a következők:

• szilárd: nagy lemezeken nőnek
• alveoláris: 20 vagy több sejtből álló csoportokban növekszik
• tubulolobularis: egyes sejtek egymagalakúak, mások pedig csőszerű struktúrákat alkotnak
• pleomorf: nagyobb, mint a klasszikus ILC, olyan magokkal, amelyek különböznek egymástól
• jelző gyűrűs sejt: a sejteket megtöltik nyák

mammográfia

A mammogramok hamis-negatív eredményeket adhatnak a lobularis rákra vonatkozóan. Ennek oka az, hogy egy röntgen során a lobularis rák hasonló a normál szövethez.

Az ILC az IDC-től eltérően is terjed az emlőszövetben.

A jól kialakult daganatok és a kalcium lerakódások nem olyan gyakoriak, ami megkönnyíti a radiológus számára, hogy megkülönböztesse az ILC-t a normál emlőszövetből a mammogramban.

Emellett valószínűbb, hogy a mell több területén vagy mindkét melle kialakul. Ha ez egy mammogramon látható, előfordulhat, hogy kisebb, mint valójában.

Átmeneti ILC

A melldarabolás akkor történik, amikor orvosa meghatározza, hogy a rák mennyire előrehaladott, vagy milyen messzire terjedt el a mellből.

A színpad alapja:

• a daganat mérete
• hány nyirokcsomót érintettek
• hogy a rák átterjedt-e a test más részeire is

Az ILC négy szakasza van, 1-4.

Az IDC-hez hasonlóan, ha az ILC terjed, hajlamos megjelenni az alábbiakban:

• nyirokcsomók
• csontok
• máj
• tüdő
• agy

Az IDC-vel ellentétben az ILC sokkal inkább olyan szokatlan helyekre terjed, mint például:

• gyomor és belek
• has bélés
• nemi szervek

Annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e, orvosa vizsgálatot rendelhet a nyirokcsomók, a vér és a máj működésének ellenőrzésére.

Hogyan kezelhető a lobularis emlőrák?

A legjobb kezelési lehetőség a rák stádiumától, életkorától és általános egészségétől függ. Az ILC kezelése általában műtétet és kiegészítő terápiát foglal magában.

A sebész gondos megválasztása különösen fontos az ILC szokatlan növekedési mintázata miatt. Kulcsfontosságú a sebész, aki tapasztalattal rendelkezik az ILC kezelésében.

A kevésbé agresszív műtétek, például a lumpectomia hasonló eredményeket mutatnak az agresszív kezeléseknél, mint például a mastectomia.

A lumpektómia jó lehetőség, ha a mellnek csak kis részén van rák (ebben a műtétben a sebész csak eltávolítja a rákos szövetet).

Ha több mellszövet van jelen, orvosa mastectomiát (teljes mell eltávolítását) javasolhat.

Egyéb lehetőségek közé tartozik a mell közelében lévő nyirokcsomók eltávolítása, a sentinel nyirokcsomó-biopsziának nevezett eljárás és a hónalj, amelyet axilláris nyirokcsomó boncolásnak hívnak.

Szüksége lehet további kezelésre, például sugárterápiára, hormonterápiára vagy kemoterápiára, hogy csökkentse a rák műtét utáni újbóli növekedésének kockázatát.

Kiegészítő és alternatív kezelések

Noha a kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM) kezeléseiről nem ismert, hogy gyógyítják az emlőrákot, segíthetnek enyhíteni a rák és annak kezeléseinek néhány tünetét és mellékhatását.

Például az emlőrákban hormonterápiát szedő emberek meleghullámot vagy hirtelen erőteljes melegséget és izzadást tapasztalhatnak.

Megkönnyebbülést találhat az alábbiak révén:

• elmélkedés
• vitamin-kiegészítők
• relaxációs gyakorlatok
• jóga

Mindig beszéljen orvosával, mielőtt új gyógyszert vagy kiegészítőt kipróbálna. Ezek kölcsönhatásba léphetnek a jelenlegi kezeléssel, és nem kívánt mellékhatásokat okozhatnak.

Hormonterápia (HT) akkor ajánlott, ha rákos sejtjei érzékenyek a hormonokra, például az ösztrogénre és a progeszteronra.

Ez általában a lobularis emlőrák esetében. A HT gátolja a test hormonjait, hogy jelezzék a rákos sejtek növekedését.

Hogyan lehet megelőzni a lobularis emlőrákot?

A lobularis carcinoma, akárcsak más emlődaganatok, egyébként egészséges egyénekben is kialakulhat. A kockázatot csökkentheti az alábbiakkal:

• alkoholfogyasztást mérsékelten, ha egyáltalán
• önvizsgákat végez
• éves ellenőrzések elvégzése, ideértve a mammogramokat is
• az egészséges testsúly fenntartása
• kiegyensúlyozott étrend és rendszeres testmozgás

Ha fontolja a HRT-t, beszélje meg orvosával a kezelés előnyeit és előnyeit. A HRT növelheti a lobularis carcinoma és más emlőrák kockázatát.

Ha úgy dönt, hogy szed HRT-t, akkor a lehető legrövidebb idő alatt vegye be a legalacsonyabb effektív adagot.

LCIS

Hol találok támogatási csoportokat?

Bármely típusú mellrák diagnosztizálása nagyon nehéz lehet. Az emlőrákról és a kezelési lehetőségekről való ismerete segíthet abban, hogy könnyebben érezze magát az utazás során.

A lobularis emlőrák diagnosztizálását lehetővé tevő helyek:

• az egészségügyi csapat
• barátok és család
• online közösségek
• helyi támogató csoportok

Az LCIS diagnosztizálása esetén fokozott az invazív emlőrák kialakulásának kockázata. A kockázat csökkentése érdekében olyan gyógyszereket is szedhet, mint például a tamoxifen.

Orvosa mastectomiát is javasolhat, ha családjában kórtörténetében mellrák van.

Az emlőrák közössége látható és hangos. A helyi támogató csoportok segíthetnek abban, hogy kapcsolatba lépjenek másokkal, akik hasonló tapasztalatokon mennek keresztül.

kilátás

A korai diagnosztizálás és a kezelés előrehaladása növeli esélyét arra, hogy hosszú és egészséges életet élj. Az ILC hosszú távú kilátása több tényezőtől függ, mint például:

• a rák stádiuma
• osztály és altípus
• műtéti margók, vagy hogy a rákos sejtek milyen közel vannak a mellből eltávolított szövethez
• a korod
• általános egészségi állapota
• milyen jól reagál a kezelésre

Egy másik tényező, amely befolyásolja az ILC kimenetelét, az, hogy az ösztrogén, progeszteron vagy HER2 (humán epidermális növekedési faktor 2. receptor) receptorokat találják-e a rákos sejtek felületén.