Annak ellenére, hogy a terhesség izgalom és várakozás ideje, néha úgy érzi, hogy nagyon sok megfosztással jár: Ne igyál alkoholt, ne enni sushit (mítosz: lebukott), ne merüljön el a pezsgőfürdő (bár nagyon jó érzés lenne). Ha nemrég várandós vagy, kíváncsi lehet, hogy szerepel-e a listán a „ne szedje a gyógyszert”.
Noha számos gyógyszer folytatható a csecsemőnövekedés 9 hónapja alatt, az egyik általában nem biztonságosnak tekinthető az Adderall, a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére használt gyógyszer.
Itt található egy áttekintés arról, hogy miért javasolhatja orvosa, hogy hagyja abba az Adderall szedését a terhesség ideje alatt, milyen kockázatokkal járhat, és alternatív kezelési lehetőségeket kínál az ADHD kezelésére.
Hogyan működik az Adderall?
Ha már az Adderall-nál tartózkodik, akkor valószínűleg tudja, hogy ezt a gyógyszert arra használják, hogy segítse az ADHD-k fókuszát. (Ez is a narkolepszia kezelése.) De hogyan működik ez valójában?
Az Adderall két különféle gyógyszer kombinációja: amfetamin és dextroamfetamin. Ez a két gyógyszer együttesen stimulálja a központi idegrendszert, és növeli az agyban a norepinefrin és a dopamin neurotranszmitterek hozzáférhetőségét.
Annak ellenére, hogy egy stimuláns készítése ellentmondásosnak tűnik, ha az ADHD máris arra készteti az elmédet, hogy egy mérföldnyire egy perc alatt versenyezzen, ezeknek a neurotranszmittereknek a stimulálása valójában elősegíti a figyelem szabályozását és javítja a fókuszt.
Az Adderall nagyon hatékony lehet. Egy 2001-es kis tanulmány azt találta, hogy az emberek, akik ezt vették, az ADHD tünetek átlagosan 42% -kal csökkentek.
Ennek azonban vannak bizonyos hátrányai - terhes vagy sem. A mellékhatások a következők lehetnek:
- gyors pulzus
- étvágytalanság
- alvási baj
- fogyás
- nyugtalanság
- idegesség
- hideg vagy zsibbadás a végtagokban
Fennáll annak a kockázata is, hogy Adderall-tól függőség alakul ki.
Az Adderall biztonsága terhesség alatt
Az Adderall áldás lehet az ADHD tünetei enyhítésében - nyugodtan adjon hozzá egy „woohoo!” -T. a modern orvostudomány számára. Bármennyire is hatékony, ha nincs sütés a sütőben, az orvosi közösségben az az általános egyetértés, hogy az Adderall és a terhesség nem keverhető össze.
Az Adderall stimulálja az idegrendszert, és a fent felsorolt kellemetlen mellékhatások mellett növeli a pszichózis, szívroham, stroke és akár halál kockázatát is. Ezek a kockázatok önmagukban súlyosak, de még inkább, ha mind az anya, mind a baba élete forog kockán.
Ezen általános útmutatások ellenére előfordulhatnak bizonyos helyzetek, amikor a legjobb választás lehet az Adderall szedése terhesség alatt. „Tekintettel a mellékhatásokra, egy terhes nő csak akkor veheti be az Adderall-t, ha az előnyök meghaladják a baba kockázatát” - magyarázza Dr. Sherry A. Ross, az OB-GYN-t a Providence Saint John Medical Center-ben, Santa Monica-ban, Kaliforniában.
"Ha egy terhes nő súlyos és bomlasztó ADHD tünetek miatt nem tudott gondoskodni magáról vagy növekvő gyermekéiről, akkor az Adderall-t fel lehet írni neki és végül a babájának előnyeire."
Kivételek a terhesség ideje alatt, ha szoptatni tervez, akkor továbbra is távol kell maradnia az Adderalltól - ez nem ajánlott szoptató anyáknak. Mivel a gyógyszer átjuthat az anyatejbe, nemkívánatos tüneteket okozhat a babájában, például:
- étvágytalanság
- nyugtalanság
- álmatlanság
- képtelen a fejlődésre
Noha könnyű azt gondolni, hogy az Adderall egy általános állapot mindennapi kezelése, fontos megjegyezni, hogy ez a gyógyszer nagyon erős stimuláns. Mint minden szabályozott anyagot, rendkívül óvatosan, terhesség alatt vagy más módon kell használni.
Az egyik 2018-as tanulmány megállapította, hogy az Adderall terhességben történő felhasználása több mint kétszeresére növekedett 1998 és 2011 között - ez azt mutatja, hogy sok ember nem érti meg annak kockázatait ezen kritikus 9 hónap alatt. Alsó sor: Forduljon orvosához.
A fejlődő baba kockázata
Igazat mondva: a tudósok nem tudnak annyit, amennyit csak lehet várni az Adderall pontos hatásáról a várandós anyákra és növekvő csecsemőire.
Itt van a helyzet: Bonyolult kutatni, hogy pontosan hogyan befolyásolják a gyógyszerek a méhben lévő csecsemőket. Senki sem akarja végezni olyan vizsgálatokat, amelyek a terhes nőket potenciálisan káros gyógyszereknek teszik ki. Ez az oka annak, hogy az Adderall és a terhesség legtöbb tanulmányát állatokon végezték.
Mindamellett, a Betegségkezelő Központ (CDC) szerint az állatkísérletek azt mutatják, hogy az Adderall növelheti a végtagokban vagy az emésztőrendszerben bekövetkező veleszületett rendellenességek kockázatát. (A CDC azonban ezeket a kockázatokat „nagyon alacsonynak” írja le.)
Dr. Ross megjegyzi, hogy további bizonytalanságokat is figyelembe kell venni. "Az Adderall terhesség alatt szedő anyáknak született csecsemőknél fokozott a korai szülés, alacsony születési súly és megvonási tünetek kockázata, ideértve az izgatottságot, diszforiát, lustaságot, valamint a rossz táplálkozást és növekedést."
Ráadásul az Adderall-t alkalmazó terhes anyákkal végzett nyolc tanulmány 2019. évi áttekintése megállapította, hogy a gyógyszer nem tűnik összefüggésben anyák vagy csecsemők káros következményeivel. Nyilvánvaló, hogy további kutatásokra van szükség az Adderall terhesség alatt bekövetkező hatásainak egyértelmű meghatározásához.
ADHD kezelési alternatívák terhesség alatt
Nem kétséges, hogy komoly dörömbölés lehet annak megtanulása, hogy az ADHD-ra vonatkozó terápia a terhesség alatt az asztalnál van. (És nem az, hogy más gyógyszereket, például a Ritalint és a Vyvanse-t is kockázatosnak tekintik.) Tehát mit tehetsz, ha a hagyományos kábítószer-kezelés nem választható?
Szerencsére van választási lehetősége. Orvosa tanácsadóhoz vagy pszichológushoz fordulhat, aki beszélgetési terápiát használhat az ADHD tünetek kezelésére szolgáló készségek fejlesztéséhez.
Kísérletezhet különféle relaxációs technikákkal is, például jóga, masszázs vagy meditáció. Egy kis, 2017-es tanulmány kimutatta, hogy az ADHD-val szenvedő emberek, akik éberségi meditációt gyakoroltak, javították az érzelmi szabályozást.
A testmozgás újabb alacsony kockázatú recept lehet ADHD terhes nők számára. Egy 2018. évi tanulmány kimutatta, hogy az ADHD-kben szenvedőknek jobb a reakcióideje és kevesebb hibát okoztak a tesztekben, amikor fizikai tevékenységet folytattak.
Forduljon orvosához arról, hogy milyen típusú testmozgás lehet biztonságos a terhesség alatt.
Néhány ADHD-ben szenvedő ember antidepresszánsokat, különösen a triciklusos fajtákat is részesít előnyeiben, amelyekről úgy gondolják, hogy serkentik az agyban a norepinefrint. Kezelési alternatívaként a szolgáltató antidepresszánst írhat fel, amely kompatibilis a terhességgel.
Végül, előfordulhat, hogy orvosa úgy dönt, hogy az Adderall-en tartózkodás előnyei meghaladják a betegség kockázatát. Ha ez a helyzet, akkor egyszerűen több tesztet és szkennelést végez a terhesség alatt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba egészséges és megfelelően növekszik.
Teherbe esik az Adderallon
Az Adderall nem ajánlott, ha „a fészekben” vagy, de mi van, ha meg akar próbálni? Egyes nők azt állítják, hogy az Adderall szedése valóban elősegítette a terhességet - ám ezeket az állításokat nem támasztják alá bizonyítékok.
Ha van valami, a kutatás az Adderall felé fordul, csökkentve a termékenységet. A 17 állatkísérlet 2017. évi elemzése arra a következtetésre jutott, hogy az ADHD gyógyszerek csökkent a reprodukcióra. (Ismételten, a potenciális károsodás kockázata miatt nincs humán kutatás a témában.)
Általában az Adderall körüli ajánlások és a fogamzás megkísérlése megegyeznek a terhesség idején alkalmazott ajánlásokkal. "Mindig azt tanácsolom az ADHD-s betegeket, hogy szálljanak le az Adderallról, mielőtt megpróbál teherbe esni" - mondja Dr. Ross. "Mivel az Adderall egy C kategóriájú gyógyszer, terhesség előtt csak akkor használható, ha az anya számára előnyei meghaladják a baba kockázatait."
Megjegyzés: A „C kategória” a FDA 2015 előtti osztályozási rendszerére utal, amelyben C azt jelölte, hogy a gyógyszer káros hatásokat mutatott az állatkísérletekben, és hogy „megfelelő és jól ellenőrzött” vizsgálatokat nem végeztek emberekkel. Egyes orvosok továbbra is hivatkoznak erre a rendszerre.
Elvihető
Ha van ADHD, néha nehéz hívás, ha tudod, mi a legmegfelelőbb neked és növekvő baba számára. Finom egyensúly van abban, hogy gyermeke biztonságban maradjon, miközben a saját mentális egészségével jár.
Noha az Adderall valószínűleg nem a legjobb választás a legtöbb terhes nő számára, lehet, hogy elég erős ok van arra, hogy tovább maradjon. Ha ADHD-je van, és nem biztos abban, hogy szedje-e gyógyszereit terhesség ideje alatt, kérdezze meg orvosát.
És ha az Adderalltól való függőséggel küzd, akkor tudd, hogy nem vagy egyedül, és nincs szégyen. A lehető leghamarabb lépjen fel. Az Anyagbántalmazás és a Mentális Egészségügyi Igazgatóság segélyvonala egy ingyenes, bizalmas erőforrás, amely az év minden napján éjjel-nappal segít.
