A Medicare egy szövetségi finanszírozású program, amely egészségbiztosítást nyújt a 65 éves vagy annál idősebbek, valamint néhány más csoport számára. Több különböző részből áll, köztük a B. részből.
A Medicare B rész a Medicare egészségbiztosítási része. 2017-ben több mint 30 millió embert regisztráltak a B. részbe.
Ha feliratkozik a B. részre, akkor havi díjat fizet, valamint egyéb költségeket, például levonási tényezőket és az együttbiztosítást.
Folytassa az olvasást, miközben mélyebben belemerülünk a B. részbe, annak költségeibe és kibe is jelentkezhetnek.
Mi a Medicare B része?
A Medicare B rész orvosi biztosítás. A Medicare A. részével (kórházi biztosítás) együtt alkotja az úgynevezett eredeti Medicare-t.
A B. rész orvosilag szükséges járóbeteg-ellátást foglal magában. Egy szolgáltatás akkor tekinthető orvosi szempontból szükségesnek, ha egy adott állapot vagy betegség diagnosztizálására vagy kezelésére van szükség. A B. rész néhány megelőző ellátást is magában foglal.
Bizonyos esetekben a 65 éves korukkor automatikusan bekerül a Medicare A és B részébe. Néhány embernek azonban regisztrálnia kell a Szociális Biztonsági Igazgatóságon (SSA) keresztül.
Amikor belép a B. részbe, megkapja a Medicare kártyáját e-mailben. Ezen a kártyán fel kell tüntetni „ORVOS”, és fel kell tüntetni egy érvényes dátumot is.
Mennyibe kerül a Medicare B része?
Bővebben bontjuk le a B. részhez kapcsolódó költségeket.
Havi prémium
Ha van B. része, havi díjat kell fizetnie. A szokásos havi prémium 2020-ra 144,60 USD.
Ennek a prémiumnak az összege azonban a jövedelme alapján növekedhet. A magasabb jövedelemmel rendelkezők általában magasabb díjakat fizetnek. 2020-ra a jövedelmet a 2018. évi adóbevallás alapján számítják ki.
levonható
Levonható az az összeg, amelyet ki kell fizetnie a zsebéből, mielőtt a B. rész megkezdi a járóbeteg-ellátás fedezését. 2020-ra a B rész levonható összege 198 USD.
kockázatvállaló
Az együttbiztosítás az a százalék, amelyet akkor fizet, miután teljesítette a levonható összeget. A B. részben szereplő legtöbb szolgáltatásért a költségek 20 százalékát fizeti.
Copays
A copay egy meghatározott összeg, amelyet a gondozáskor meg kell fizetnie. A B. részért esetleg járulékot kell fizetnie egy kórháznak, ha kórházi járóbeteg-szolgáltatásokat igénybe vesz.
Dupla költségek
A B. rész nem terjed ki bizonyos típusú szolgáltatásokra, például a rutin fogápolásra vagy a hallókészülékekre. Ilyen esetekben a járóbeteg-ellátás teljes költségét meg kell fizetnie, amelyet önmagában kap.
Ki jelentkezhet a Medicare B. részbe?
A következő személyek jelentkezhetnek az eredeti Medicare-be (A és B rész):
- 65 éves vagy annál idősebb emberek
- fiatalabb fogyatékossággal élő személyek
- azok, akik végstádiumú vesebetegségben (ESRD) vagy amyotrophiás laterális szklerózisban (ALS) vannak
A B. részre való jogosultság attól függ, hogy jogosult-e a díjmentes A részre, vagy sem. A legtöbb ember díjmentes A részt kap, mert munka közben fizettek a Medicare adót.
Azok az emberek, akik prémium-mentes A részt kaphatnak:
- 65 éves vagy annál idősebbek, akik jogosultak vagy jelenleg kapnak társadalombiztosítási vagy vasúti nyugdíjbiztosítási (RRB) nyugdíjazási ellátásokat
- 65 év alatti emberek, akik társadalombiztosítási vagy RRB rokkantsági ellátásokat szerezhetnek
- olyan személyek, akik jelenleg rendszeres dialízist kapnak, vagy akik veseátültetést kaptak, ÉS a Szociális Biztonsági Igazgatóságon keresztül jelentkeztek a Medicare-re.
Azok az emberek, akik díjmentesen kapják az A részt, szintén beiratkozhatnak a B. részbe, amikor először jogosultak a Medicare-re. Ha nem jogosult a prémiummentes A részre, akkor a következő irányelveknek meg kell felelnie a B. részbe történő beiratkozáshoz:
- 65 éves vagy annál idősebb
- az Egyesült Államokban él, és legalább öt évig állampolgár vagy állandó lakos legyen
Beiratkozás a Medicare B. részébe
Néhány ember automatikusan beiratkozik az A. és a B. részbe. Ezek közé tartoznak:
- azok, akik 65 éves korukban részesülnek, és már kapnak társadalombiztosítási vagy RRB-nyugdíjakat
- fogyatékossággal élő személyek, akik fogyatékossággal élő személyeknek 24 hónapig részesülnek a társadalombiztosításban vagy az RRB-ben
- ALS-betegek, akik rokkantsági ellátásokat kapnak
Néhány embernek regisztrálnia kell az SSA-t, hogy belépjen az A és B részbe. Ide tartoznak azok, akik még nem vesznek igénybe társadalombiztosítási vagy RRB nyugdíjazási ellátásokat 65 éves korban, vagy azok, akik ESRD-vel rendelkeznek.
Azoknak az embereknek, akik automatikusan bejelentkeznek, a B. rész lefedettsége önkéntes. Ez azt jelenti, hogy dönthet úgy, hogy nem rendelkezik vele.
Néhány ember késleltetheti a B. részbe való felvételt, mert már rendelkezik egészségügyi ellátással. Az, hogy elhalasztja-e a B. részbe történő beiratkozást, attól függ, hogy milyen konkrét egészségbiztosítási tervvel rendelkezik.
Mi a Medicare B részének késői beiratkozási büntetése?
Ha nem jelentkezik a B. részre, amikor elsőként jogosult, akkor a regisztrációval valószínűleg fizetnie kell egy késedelmi beiratkozási büntetést. Ezen felül meg kell várnia az általános beiratkozási időszakot (minden év január 1-jétől március 31-ig).
A késedelmes beiratkozási büntetéssel a havi díja megemelkedhet a szokásos prémium 10 százalékával minden 12 hónapos időszakra, amelyre jogosult voltál, de nem jelentkezett. Addig fizeti ezt a büntetést, amíg feliratkozik a B. részre.
Tegyük fel például, hogy két évet várt, hogy beiratkozzon a B. részbe. Ebben az esetben a havi díját fizeti, plusz a szokásos prémium 20 százalékát.
Mit takar a Medicare B rész?
A B. rész orvosilag szükséges járóbeteg-szolgáltatások széles skáláját fedezi. Néhány példa a következő:
- mentőszolgálat
- vér
- kemoterápiás kezelés
- tartós orvosi felszerelések, például kerekes székek, járdák és oxigén
- mentőszobai látogatások
- hallás- és egyensúly vizsgák
- otthoni egészségügyi szolgáltatások
- képalkotó tesztek, például röntgen, MRI és CT vizsgálatok
- vese dialízis
- laboratóriumi vizsgálatok, például vérvizsgálat vagy vizeletvizsgálat
- foglalkozásterápia
- járóbeteg-orvosi szolgáltatások
- járóbeteg kórházi ellátás
- járóbeteg mentális egészségügy
- megelőző ellátás, ideértve, de nem kizárólag, a cukorbetegség szűrését, mammogramját és a vastagbélrák szűrését
- fizikoterápia
- beszédnyelvi terápia
- transzplantációk, beleértve a kapcsolódó immunszuppresszív gyógyszereket
Mit nem fedez a B. rész?
Számos olyan dolog van, amelyekre a B. rész nem terjed ki. Ezek tartalmazzák:
- rutin fizika
- fogápolás
- fogsor
- szem vizsgák
- hallókészülék
- kozmetikai sebészet
- alternatív ellátás, például akupunktúra és masszázskezelés
Elvihető
A Medicare B része az eredeti Medicare egészségbiztosítási része. Lefedi az orvosilag szükséges járóbeteg-ellátást, valamint a prevenciós ellátás bizonyos típusait.
Havi díjat kell fizetnie a B. részért. Egyéb potenciális költségek magukban foglalják a levonásokat, az együttbiztosítást és a társfinanszírozást. Lehet, hogy fizetnie kell a zsebéből az olyan szolgáltatásokért is, amelyekre a B. rész nem vonatkozik, mint például a fogászati ellátás és a szemvizsgálat.
Ha már 65 éves korában gyűjt társadalombiztosítási juttatásokat, automatikusan regisztrálja magát az eredeti Medicare-be. A B. rész önkéntes. Néhányuknak be kell jelentkeznie az eredeti Medicare-re, ezért ügyeljen arra, hogy ügyeljen a fontos beiratkozási időpontokra.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
